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西班牙一項大型研究發現,超過22%成年人有慢性腎臟病(CKD),許多是靠尿蛋白(albuminuria)篩檢才發現。即使腎功能指標正常,albuminuria 也能早期揪出 CKD,幫助分級高風險族群,及早給予治療。研究強調,基層診所例行做 albuminuria 篩檢,對早期發現和管理 CKD 很重要。 PubMed DOI


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這項研究探討了非糖尿病患者中正常白蛋白尿的慢性腎病(CKD)發展,重點在白蛋白尿水平與腎臟及心血管結果的關聯。研究發現,中度和重度白蛋白尿患者的腎臟不良結果風險顯著增加,分別為正常白蛋白尿的3.3倍和8.6倍。心血管事件在白蛋白尿較高的患者中也更常見。正常白蛋白尿患者的腎小管過濾率下降速度較慢,腎病進展顯著較慢,但心血管風險仍略高。這些結果可為未來的干預研究提供參考。 PubMed DOI

ENDROSE計畫針對慢性腎臟病(CKD)的漏診問題,透過訓練義大利的一般醫師來提升對CKD的認識與早期診斷。六個月內,53位醫師從112,178名病人收集了腎小管過濾率(eGFR)和尿液白蛋白-肌酸酐比率(uACR)的數據。結果顯示,eGFR檢測增加44.7%,uACR檢測增加95.2%,CKD篩檢提升128.9%,診斷數量上升62%。預測在五年內可節省170萬歐元,並有潛在的全國性節省達1.066億歐元,顯示訓練一般醫師能有效改善CKD的早期檢測與病人結果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)正成為全球健康的重大挑戰,因為其發病率持續上升,並可能導致腎衰竭和心血管疾病等併發症。CKD常在晚期才被發現,因此早期篩檢對於預防腎功能惡化及降低心血管風險至關重要。本文回顧了CKD的診斷測試進展,強調針對高風險個體進行白蛋白尿篩檢的重要性。雖然有指導方針建議篩檢,但實際遵循率不高。近期研究顯示全人群篩檢具有效性和成本效益,未來需提升醫療系統對篩檢的認識。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)有多種情況,風險差異常被忽略。英國的NURTuRE-CKD研究分析了2,996名成人的腎功能,發現不同原發性腎臟疾病(PRD)之間的風險差異顯著。研究中,23.9%的參與者經歷腎衰竭,且糖尿病腎病等高風險疾病的預測準確性較高。白蛋白尿的預測價值因診斷而異,顯示CKD管理需個性化,考量特定的腎臟疾病。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)會顯著提高心血管疾病(CVD)的風險,因此需要針對性介入來降低這種風險。研究顯示,在612,619名成年人中,只有1.39%接受尿白蛋白檢測,男性檢測率高於女性,且糖尿病和高血壓患者的檢測也較頻繁,但仍低於其他風險因素。特別是在50歲以上的人群中,尿白蛋白檢測率僅為2.24%。這顯示尿白蛋白評估不足,尤其是女性,強調改善篩檢實踐的必要性,以確保所有CKD和CVD風險患者都能獲得公平的醫療服務。 PubMed DOI

這項研究探討丹麥全科醫生對慢性腎病(CKD)患者的管理,強調改善護理的必要性。研究追蹤1,316名2019至2020年間有異常腎功能檢測的患者,發現75%確診為CKD,且多數為G-stage 3a,心血管疾病和糖尿病盛行率高。僅52%的患者接受尿液白蛋白/肌酸酐比率檢測,雖然67%使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑,但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑使用率偏低。每年患者平均就診13.5次,但檢測和轉診至腎臟科的比例有限,顯示CKD患者對基層醫療負擔大,需改善檢測和治療策略。 PubMed DOI

尿中白蛋白尿是腎臟損傷的重要指標,對腎臟及心血管健康有預測作用。隨著觀察技術的進步,白蛋白尿在慢性腎病(CKD)的檢測、風險評估及治療監測中扮演關鍵角色。其測量技術的提升和大規模研究顯示了其預後價值,特別是在指導治療方面。儘管白蛋白尿的評估已成為CKD分期及心血管風險模型的一部分,但仍面臨測量變異性和臨床使用率低的挑戰。這篇綜述更新了白蛋白尿檢測的相關資訊,涵蓋歷史背景、技術細節及臨床應用。 PubMed DOI

針對45歲以上成人,同時做eGFR和UACR檢查來篩檢慢性腎臟病,不但更有效率,還很有成本效益。這做法能提早發現腎臟病,幫助延緩惡化、提升治療效果,也符合國際建議。 PubMed DOI

及早發現腎臟病很重要,能預防惡化和併發症,也降低死亡率。只要做簡單的血液和尿液檢查,就能早期發現問題,對高風險族群特別有幫助。現在治療方式進步,早期發現更有價值。不過,資源不足和民眾認知低還是挑戰。建議把腎臟篩檢納入健康計畫,並加強全球合作,才能有效減輕腎臟病負擔。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)越來越常見,預估2040年每五個大人就有一個會罹患,2050年更會成為西班牙第三大死因。因為早期沒明顯症狀,加上篩檢率低,常常被忽略或晚期才發現。及早發現和治療很重要。IntERKit計畫就是要幫助醫療機構用更有效率的方法,提升CKD早期偵測和照護品質。 PubMed DOI