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全國腎臟科醫療人員多認同流感和COVID-19疫苗對慢性腎臟病患者有幫助,醫師支持度最高。但不少人覺得自己建議對提升接種率影響有限,且疫苗議題優先順序不高。多數人支持醫療人員主動提醒、預簽同意書和院內接種等方式提升接種率,但對給病人獎勵較不贊同。主要障礙是醫療人員對影響病人行為的信心不足。 PubMed DOI


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研究發現接受血液透析的疫苗接種者感染COVID-19後,若年齡超過60歲或有肺部疾病,住院風險較高。第三劑疫苗可降低重症加護病房入院風險。透析患者相較一般人口,住院率和重症加護病房入院率較高。儘管第二變種增加感染率,但對這群體影響較輕。 PubMed DOI

這項研究指出腎臟科醫療提供者在討論不進行腎臟替代療法(KRT)時面臨的挑戰。透過全國訪談,發現三個主要問題: 1. **術語不一致**:醫療提供者對於描述放棄KRT的病人護理缺乏共識,難以找到合適的語言來肯定病人的選擇。 2. **界限模糊**:對於放棄KRT和考慮KRT的病人,護理方式不夠明確,可能造成混淆。 3. **解讀病人決定的困難**:醫療提供者常懷疑病人是否真的堅持放棄KRT,影響了對病人意願的理解。 總之,腎臟科醫療提供者需改善溝通策略,增進對病人偏好的理解,以優化治療決策。 PubMed DOI

這項研究調查了印度一所三級醫療中心的腎臟科醫療提供者對末期腎病(ESKD)患者的預立醫療計畫(ACP)的看法。雖然36%的醫療提供者認為ACP很重要,但只有8%定期參與相關討論。主要障礙包括訓練不足、缺乏認知、文化問題、時間限制及缺乏機構規範。其他挑戰還有家庭不願透露資訊和對討論ACP的不適感。醫療提供者希望能有結構化的規範和教育計畫,以改善ACP的實踐和患者的結果。 PubMed DOI

這項研究指出腎臟科醫療提供者在討論放棄腎臟替代療法(KRT)時面臨的挑戰。透過全國訪談,研究發現三個主要問題: 1. **術語不一致**:醫療提供者對於描述放棄KRT的患者缺乏共識,需使用能肯定患者選擇的語言。 2. **界線模糊**:在區分放棄KRT與計劃接受KRT的患者時,缺乏清晰的照護指引,可能造成混淆。 3. **解讀患者決策**:醫療提供者難以接受患者的放棄決定,並試圖評估患者的堅定性。 總之,研究強調需要更清晰的溝通與一致的術語,以支持患者做出知情的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟科醫師對於回傳基因結果(gRoR)的看法,顯示其對病人照護的潛在好處及實施挑戰。調查顯示,93%的醫師支持回傳診斷性腎臟相關結果,但對多基因風險評分的支持差異大,成人醫師中有48%贊成,兒童醫師僅26%。大多數醫師希望在臨床確認前收到研究結果,並認為基因諮詢師應負責回傳。主要障礙為高成本及缺乏基因諮詢服務,但教育資源和臨床指導方針被視為有益。研究建議解決後勤和財務問題,以促進基因結果的回傳。 PubMed DOI

由SARS-CoV-2引發的COVID-19疫情對全球醫療系統影響深遠。雖然大部分兒童症狀輕微,但有腎臟疾病的兒童需特別照護。國際兒童腎臟學會(IPNA)報告提供了疫情期間管理這些患者的建議,強調在高風險區域執行感染控制的重要性,以及遠程醫療的關鍵角色。報告還探討了針對腎臟問題兒童的疫苗接種策略,並提到COVID-19疫苗與某些腎臟疾病的潛在聯繫,但尚未證實因果關係。整體而言,研究強調了健康危機中專業兒童腎臟護理的必要性及持續研究疫苗效果的需求。 PubMed DOI

接受血液透析的患者面臨較高的COVID-19風險,且對疫苗反應不佳。一項針對55名HD患者的研究顯示,儘管大多數已接種至少兩劑疫苗,但在50週的追蹤中,中和抗體水平未見改善,且低於健康對照組。只有56%的患者在BA.1/2波後有陽性T細胞反應,抗體與T細胞反應不一致。曾感染COVID-19的患者抗體反應稍高,但T細胞反應無變化。研究強調需為這群脆弱患者更新疫苗及持續防範措施。 PubMed DOI

中東與北非地區多數腎臟科醫師了解並接受保守性腎臟治療(CKM),但實際主動提供CKM或有正式計畫的很少。主要障礙是經費、資源不足及缺乏訓練,文化和宗教影響較小。未來需加強研究與政策,提升CKM可近性。 PubMed DOI

拉丁美洲慢性腎臟病問題嚴重,雖然65%國家有腎臟健康計畫,但內容落差大。多數會針對高風險族群,並和其他慢性病計畫結合。醫護和民眾教育普遍,但只有四成國家有CKD登錄系統,相關法規和病患參與也都偏低。整體來說,區域內急需更一致、全面的腎臟健康政策。 PubMed DOI

一項針對全球腎臟科專業人員的調查顯示,大多數人偏好結合實體和線上的混合型學術會議,因為彈性高、資源運用更有效。雖然人脈交流和公平性還有待加強,但混合型會議被認為是未來主流。未來還需研究如何提升參與度和討論品質。 PubMed DOI