腎臟 相關三個月內文章 / 第 39 頁
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登革熱是一種由蚊子傳播的感染，可能引發多種臨床症狀，甚至嚴重併發症如急性腎損傷（AKI）。這篇病例報告描述了一位患者因登革熱同時出現血栓性微血管病（TMA）和橫紋肌溶解症的罕見情況。患者因發燒和尿量減少被轉診，檢查後確診為由TMA和橫紋肌溶解症引起的急性腎損傷。雖然在血漿置換治療後出現敗血症，但經過透析和支持治療後，患者在一個月內成功恢復腎功能，顯示出即使在複雜情況下仍有康復的可能。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討腸道菌群及其代謝物如何影響慢性腎病（CKD）中的高尿酸血症腎損傷。透過對小鼠進行腺嘌呤和鉀氧酸飲食，並分析腎臟病理及功能，發現15種細菌屬的豐度顯著變化，且糞便和血漿中的氨基酸及生物素代謝物也有變化。特定細菌與腎功能、氧化壓力及線粒體自噬相關聯。研究顯示高尿酸血症可能加重腎損傷，未來可為CKD患者提供新的治療方向。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討失眠和短睡眠時間對腎功能的影響，使用孟德爾隨機化方法，分析了超過46萬人的基因數據。結果顯示，失眠和短睡眠時間會增加血清肌酸酐水平的風險，且這一影響在考慮肥胖後仍然存在。此外，睡眠時間與腎小管過濾率（eGFRcys）有因果關係。雖然基因預測的失眠和睡眠時間可能影響急性和慢性腎衰竭，但在多變量分析中，這些關聯的顯著性減弱。總體來看，失眠對腎功能有直接影響，睡眠時間則有正面效果。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）患者的認知障礙風險明顯高於一般人，但CKD與認知功能之間的關係仍需深入探討。這篇綜述分析了流行病學的聯繫、特定的認知障礙模式及其潛在機制。雖然研究結果不一，但近期發現支持CKD與認知功能的關聯，特別是在執行功能和注意力方面。主要的影響因素包括血管損傷、尿毒素積累等。腎功能在解釋認知障礙的生物標記中越來越重要，未來研究應聚焦於釐清這些聯繫及生物標記的應用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究開發了一個管理算法，旨在減少腹膜透析系統中的濕性污染，以預防腹膜炎。研究期間從2017年10月到2022年9月，共分析了141例濕性污染案例。算法包括識別污染類型、管理導管、施用預防性抗生素及再訓練。結果顯示，遵循該算法的患者腹膜炎發生率僅為0.9%，而不合規者高達48.6%。此外，年齡較大及距離醫院較遠等因素也被認為是腹膜炎的獨立風險因素。總體而言，這個算法有效降低了腹膜透析相關的腹膜炎風險。 相關文章 PubMed DOI

這項回顧性研究調查了急性腎損傷（AKI）在侵襲性肺曲霉病（IPA）患者中的發生率及影響，對象為入住重症監護病房的140名患者。結果顯示71.4%的患者經歷AKI，其中約30%在入院前已有腎功能不全。大多數AKI患者需接受持續性腎臟替代療法（CRRT），ICU死亡率高達52.1%。不可逆的AKI被認為是死亡的獨立風險因素，改善液體控制及及時啟動CRRT對提高預後至關重要。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討冠狀動脈鈣化分數（CACS）和腹主動脈鈣化分數（AACS）對腎臟移植受者心血管及腎臟結果的影響。研究納入944名患者，結果顯示高CACS組的心血管事件風險顯著增加（風險比5.97），全因死亡率也提高（風險比2.74）。高AACS組的心血管風險同樣較高（風險比2.38）。雖然CACS能提升心血管事件預測準確性，但CACS和AACS對腎臟結果並無顯著影響。總結來說，移植前的高動脈鈣化是心血管事件和死亡率的獨立風險因素，但不影響腎臟結果。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是一種常見的慢性腎病，主要特徵為腎小球過濾率異常和蛋白尿。近期研究指出，細胞外囊泡（EVs）在DKD中扮演重要角色，特別是它們釋放的生物活性分子，如非編碼RNA（ncRNAs），包括微小RNA和長非編碼RNA等。這些ncRNAs在疾病進展中影響基因表達，並可能成為診斷和治療的潛在標記。雖然它們的具體功能仍在研究中，但在臨床應用上展現出良好前景。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對接受維持性血液透析的COVID-19患者，因為他們面臨高風險。研究在上海第六人民醫院進行，對確診患者進行回顧性分析，並將其分為訓練組和驗證組。研究團隊利用人工智慧分析胸部CT及臨床數據，找出關鍵預後因素，如年齡、糖尿病等。最終開發出一個預測工具，能有效預測患者在14天和28天後的結果，對臨床醫生管理這類患者的COVID-19有幫助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了腎小管過濾率（eGFR）模式與正常或輕度腎功能受損者發展心房顫動（AF）風險的關聯。研究涵蓋62,407名參與者，皆在2010年無AF及心血管疾病。研究識別出四種eGFR軌跡：高穩定型、中度增加型、高下降型和低穩定型。經過近10年的隨訪，發現中度增加型、高下降型和低穩定型的AF風險顯著高於高穩定型，危險比率分別為1.70、1.92和2.28，顯示eGFR軌跡與AF風險有明顯關聯。 相關文章 PubMed DOI