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這項研究發現,健康成人服用活的*Oxalobacter formigenes*細菌很安全,能在腸道長期定殖(除非有用抗生素),而且能有效降低糞便和尿液中的草酸濃度。這顯示*O. formigenes*有機會幫助降低草酸鈣腎結石的風險,值得在高風險族群中進一步研究。 PubMed DOI


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這項研究探討現代產酸飲食對腎功能正常的G1期慢性腎病(CKD)患者的影響,特別是透過攝取產鹼的水果和蔬菜(F&Vs)或口服碳酸氫鈉(NaHCO₃)來減少酸累積及腎損傷。153名參與者被隨機分為三組,結果顯示F&V組和NaHCO₃組的酸累積顯著低於常規護理組,且腎損傷指標也較低。總結來說,減少飲食酸攝取能有效降低CKD患者的酸累積和腎損傷。 PubMed DOI

這項美國研究發現,適量攝取富含活性微生物的食物(像發酵食品),和慢性腎臟病風險較低有關,特別對某些族群效果更明顯。不過,攝取量太少或太多都不理想,適中偏高最好。多吃這類食物有助腸道健康,也可能預防腎臟病。 PubMed DOI

腎結石越來越常見,治療又貴又容易復發。最新研究發現,原本用來治療糖尿病的 SGLT-2 抑制劑(像 dapagliflozin)有機會預防草酸鈣腎結石。研究會先觀察藥物對尿液草酸和鈣的影響,再做隨機對照試驗,重點看 8 週後尿液草酸有沒有下降。若結果理想,這類藥物有望成為預防腎結石的新選擇,也能幫忙省醫療費。 PubMed DOI

這項研究發現,特定血液和尿液代謝物和尿路結石有關,尤其是mannose可能有保護作用。人類和動物實驗都證實這點,顯示結石形成和代謝、腸道菌相有關。未來mannose有機會成為預防和治療結石的新方法。 PubMed DOI

這項研究發現,有腎結石病史的活體腎臟捐贈者,若尿液結石風險較低且經飲食或藥物調整後有明顯改善,較容易通過捐贈審核;反之,若尿鈣高且風險因子未改善,則較可能被拒絕。尿液結石風險因子的改善,和能否順利捐腎有直接關聯。 PubMed DOI

這篇研究整理了美國AUA指引外、可預防草酸鈣腎結石的新方法,包括藥物、草本、食物、營養素和益生菌等。像tolvaptan、蔓越莓汁、檸檬酸鎂、分解草酸酵素、蘋果酸等能降低尿中結石風險;SGLT2抑制劑、魚油EPA、某些雙磷酸鹽則能減少結石形成。部分方法如石韋草、米糠、氫氧化鎂同時有雙重效果,未來有望納入指引。 PubMed DOI

英國生物資料庫的大型研究發現,血中UMOD較低和SSC4D較高,和腎結石風險增加有明顯關聯,這和腎功能無關。這兩種蛋白質有望成為腎結石的重要標記,也可能是致病關鍵。 PubMed DOI

研究發現,腸道菌相多樣性高的成年人,血中尿酸較低、腎臟排尿酸效率也較好,這跟飲食無關。提升腸道菌相多樣性有助控制高尿酸,但還需要更多研究證實針對腸道菌相的介入是否真的有效。 PubMed DOI

這項長期研究發現,腸道菌相越多樣,罹患慢性腎臟病的風險就越低,尤其是Lachnospiraceae這類細菌和較好的腎功能有關。結果顯示,維持腸道健康有助於預防腎臟疾病,腸道和腎臟健康息息相關。 PubMed DOI

PH1 是罕見遺傳病,會造成腎結石和腎損傷。Nedosiran 這款 RNA 干擾藥在 PHYOX3 研究中,對 40 位 PH1 患者追蹤最長 42 個月,結果顯示能有效降低尿液草酸超過六成,腎結石發生率減半,腎功能也穩定。副作用多為輕微注射部位反應,沒發現嚴重問題。 PubMed DOI