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這項研究發現,健康成人服用活的*Oxalobacter formigenes*細菌很安全,能在腸道長期定殖(除非有用抗生素),而且能有效降低糞便和尿液中的草酸濃度。這顯示*O. formigenes*有機會幫助降低草酸鈣腎結石的風險,值得在高風險族群中進一步研究。 PubMed DOI


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研究比較了原發性和腸道高草酸尿症患者,以及特發性鈣草酸鈣腎結石形成者的腸道微生物群,發現高草酸尿症患者的草酸水平較高。雖然微生物多樣性相似,但草酸降解細菌組成和活性有差異。這些發現或許有助於未來研發新的高草酸尿症治療方式。 PubMed DOI

這項研究探討了使用GLP-1受體激動劑對有腎結石病史的肥胖患者的影響。研究包含44名患者,隨訪中位數為1.1年,結果顯示平均體重減輕6.6公斤,尿液中的草酸鹽、硫酸鹽和氨顯著下降,但鈣、檸檬酸和尿酸等其他參數無顯著變化。研究結論指出,透過GLP基礎療法減重不會增加腎結石風險,與其他減重方法相比,效果更佳。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'對預防高草酸尿症大鼠腎結石的效果。研究發現,經過30天的治療,'empagliflozin'顯著減少腎臟結晶沉積和線粒體損傷,尿液中的草酸濃度和排泄量也明顯下降。此外,炎症細胞激素的血漿水平降低,腎臟中相關蛋白的表達減少。轉錄組分析顯示,治療影響了多個基因,與脂肪酸代謝和腎功能有關。總之,'empagliflozin'能有效降低草酸水平和腎臟炎症,對高草酸尿症大鼠有正面影響。 PubMed DOI

這項研究探討了飲食中磷攝取量和內源性酸負荷對健康兒童成長過程中血漿尿調素水平的影響。尿調素是一種能預防腎結石的關鍵蛋白質。研究分析了358名3至17歲參與者的24小時尿液樣本,發現較高的淨酸排泄與成人期較低的尿調素水平相關,而較高的尿液pH則與尿調素水平增加有關。結果顯示,高內源性酸可能透過降低尿調素來提高腎結石風險,呼籲進一步研究低PRAL飲食對尿調素的影響。 PubMed DOI

這項研究探討現代產酸飲食對腎功能正常的G1期慢性腎病(CKD)患者的影響,特別是透過攝取產鹼的水果和蔬菜(F&Vs)或口服碳酸氫鈉(NaHCO₃)來減少酸累積及腎損傷。153名參與者被隨機分為三組,結果顯示F&V組和NaHCO₃組的酸累積顯著低於常規護理組,且腎損傷指標也較低。總結來說,減少飲食酸攝取能有效降低CKD患者的酸累積和腎損傷。 PubMed DOI

這項美國研究發現,適量攝取富含活性微生物的食物(像發酵食品),和慢性腎臟病風險較低有關,特別對某些族群效果更明顯。不過,攝取量太少或太多都不理想,適中偏高最好。多吃這類食物有助腸道健康,也可能預防腎臟病。 PubMed DOI

腎結石越來越常見,治療又貴又容易復發。最新研究發現,原本用來治療糖尿病的 SGLT-2 抑制劑(像 dapagliflozin)有機會預防草酸鈣腎結石。研究會先觀察藥物對尿液草酸和鈣的影響,再做隨機對照試驗,重點看 8 週後尿液草酸有沒有下降。若結果理想,這類藥物有望成為預防腎結石的新選擇,也能幫忙省醫療費。 PubMed DOI

這項研究發現,特定血液和尿液代謝物和尿路結石有關,尤其是mannose可能有保護作用。人類和動物實驗都證實這點,顯示結石形成和代謝、腸道菌相有關。未來mannose有機會成為預防和治療結石的新方法。 PubMed DOI

這項研究發現,有腎結石病史的活體腎臟捐贈者,若尿液結石風險較低且經飲食或藥物調整後有明顯改善,較容易通過捐贈審核;反之,若尿鈣高且風險因子未改善,則較可能被拒絕。尿液結石風險因子的改善,和能否順利捐腎有直接關聯。 PubMed DOI

這篇研究整理了美國AUA指引外、可預防草酸鈣腎結石的新方法,包括藥物、草本、食物、營養素和益生菌等。像tolvaptan、蔓越莓汁、檸檬酸鎂、分解草酸酵素、蘋果酸等能降低尿中結石風險;SGLT2抑制劑、魚油EPA、某些雙磷酸鹽則能減少結石形成。部分方法如石韋草、米糠、氫氧化鎂同時有雙重效果,未來有望納入指引。 PubMed DOI