腎臟 相關三個月內文章 / 第 21 頁
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這項研究探討自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者與非ADPKD患者在腎臟移植的臨床特徵及結果。分析了2005至2020年間的數據,發現4,452名腎臟移植受者中有189名(4.2%)為ADPKD患者。ADPKD患者的移植中位年齡為53歲,且在移植後罹患糖尿病及感染的風險顯著較高,但與非ADPKD患者在排斥反應、移植物失敗或死亡率上無顯著差異。總體而言,ADPKD患者面臨某些併發症風險增加,但腎臟體積及腎切除手術對移植結果影響不大。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了接受腹膜透析(PD)患者的心血管事件(CVE)風險,並探討血清碳酸氫根的影響。研究對象為187名PD患者,使用LASSO回歸和多變量Cox回歸建立預測模型。 主要發現顯示,左心室肥厚和CVE病史是新發CVE的風險因素,而血清白蛋白和碳酸氫根則是保護因素。每增加1單位的血清白蛋白和碳酸氫根,CVE風險分別降低7.6%和18.3%。模型的C統計量為0.806,顯示良好預測能力。 研究建議此模型可協助醫療提供者評估PD患者的CVE風險,但需進一步驗證其臨床適用性。 相關文章 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是最常見的原發性腎小球腎炎,可能導致末期腎病。本研究評估蛋白尿選擇性指數(PSI)在IgAN患者中的預後價值,納入94名患者進行回顧性分析。結果顯示,低PSI組在蛋白尿緩解率及無血清肌酸酐增加兩倍的生存率上顯著較好。Cox回歸分析指出,低PSI與蛋白尿及血尿緩解的可能性較高,且與血清肌酸酐增加的風險較低相關。因此,PSI可作為IgAN的有用預後工具。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是接受細胞減少手術及高溫腹腔化療(CRS-HIPEC)治療腹膜表面惡性腫瘤後常見的併發症。研究分析2014至2020年間480名假性黏液腹膜瘤患者,發現10.6%在手術後7天內出現AKI。高溫面積越大,AKI風險顯著增加,且年齡、術後低血壓及使用順鉑化療也影響AKI發展。AKI患者需更長的機械通氣及住院時間,併發症及ICU再入院率也較高。總結來說,手術中的高溫是AKI的獨立風險因素。 相關文章 PubMed DOI

非正式照顧者在支持透析病人方面非常重要,但他們常面臨重大負擔,影響自身福祉及病人健康。本研究探討照顧者的負擔及其健康相關生活品質(HRQoL),以及這些因素與透析病人報告的HRQoL和症狀的關聯。 研究調查了202對照顧者與病人,發現約38%的照顧者感受到中度到高度的負擔。結果顯示,病人心理HRQoL較低、症狀多且負擔重,會增加照顧者的負擔。這強調了病人健康對照顧者福祉的影響,並指出支持非正式照顧者的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這篇文章探討了慢性腎臟疾病(CKD)患者面臨的醫療不平等問題,並提出應對策略。雖然醫療界追求健康公平,但對CKD的理解和支持不足,常成為阻礙。文章提到影響醫療結果的結構性因素、健康素養及病人參與的研究,並舉例說明透析設施的非自願出院及自然災害對透析患者的影響。全國末期腎病網絡論壇呼籲公平獲得透析和腎臟移植,並以一位患者的故事結尾,強調需行動以促進醫療公平。 相關文章 PubMed DOI

居家透析,包括腹膜透析(PD)和居家血液透析(HHD),越來越受到重視。不過,許多病人仍有轉換到設施型血液透析(HD)的風險。整合型居家透析模式,讓病人在PD無效後轉換到HHD,受到透析界的關注,但實際轉換案例相對少見,僅佔2%到6%。這種模式具臨床優勢且成本效益高。本文將探討居家透析的數據及整合型模式的實施挑戰,包括如何選擇合適病人、轉換規劃及管理PD的意外終止。 相關文章 PubMed DOI

先天性腎臟及尿道畸形(CAKUT)是兒童和青少年腎衰竭的主要原因,源自多種產前結構性障礙。CAKUT的成因涉及環境、非遺傳及遺傳因素,影響腎臟和尿道的發育。成人腎臟科醫生在管理CAKUT患者時常面臨挑戰,因為他們對這些病症及由兒童期引發的慢性腎病(CKD)併發症不太熟悉。本文探討CAKUT的病因、進展及成人護理中的挑戰,包括CKD併發症、泌尿外科介入及遺傳諮詢的重要性。將CAKUT患者從小兒科轉至成人護理的過程特別複雜。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了脂質代謝異常與白蛋白尿風險的因果關係,分析了2001至2018年的NHANES數據。研究發現,高密度脂蛋白(HDL)水平較高可降低白蛋白尿風險,而膽固醇和三酸甘油脂水平升高則會增加風險。孟德爾隨機化分析也支持這些結果,顯示HDL水平與白蛋白尿風險呈負相關。結論指出,脂質代謝異常確實與白蛋白尿風險有關,並建議進一步研究其他血液脂質指標。 相關文章 PubMed DOI

新生兒Fc受體(FcRn)在免疫和蛋白質回收中扮演重要角色,最初因其將母體IgG轉移給新生兒而受到關注。FcRn不僅存在於嬰兒期,還在生命各階段的多種細胞中,協助回收白蛋白和IgG,並參與抗原處理。FcRn已成為自體免疫疾病治療的目標,新的藥物設計用來抑制其功能。在腎臟中,FcRn在多種細胞中表達,顯示其與腎臟健康和疾病相關。本篇綜述探討FcRn在腎臟的功能及其治療應用,強調進一步研究的必要性,以開發新的腎臟疾病治療方法。 相關文章 PubMed DOI