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IgA腎病的全球流行病學仍不夠清楚,主要數據來自活檢研究,可能因醫療資源和轉診差異而有偏差。少數研究擁有穩健的數據和明確的人群定義,顯示發病率在不同地區有顯著差異,尤其是歐亞大陸。雖然過去認為這病進展緩慢,但近期研究顯示腎衰竭的終生風險高。國際IgA腎病預測工具有助於識別高風險患者,改善早期識別和評估全球負擔需要高品質的區域數據和合作。 相關文章 PubMed DOI 推理

IgA腎病(IgAN)在兒童和成人的表現及進展模式有所不同,這使得因年齡和國家腎活檢政策而直接比較發病率變得困難。近期研究著重於評估腎活檢時或隨訪一年後的個別風險,這對於避免輕度病例的過度治療及確保重症病例的及時治療尤為重要。這篇綜述強調了不同年齡段IgAN的相似與差異,並探討影響疾病進展的預後因素,旨在提供指導以改善治療決策。 相關文章 PubMed DOI 推理

免疫球蛋白A (IgA) 在黏膜免疫中非常重要,幫助調節身體與環境的互動,如食物抗原和有益微生物。IgA腎病 (IgAN) 的形成涉及多個步驟,首先是聚合型IgA1的去糖基化,然後進入血液循環。改變的O-糖鏈會被IgG自體抗體識別,形成免疫複合物,並在腎小球積聚。黏膜感染可引發原發性IgAN,而炎症性腸病和肝硬化等則可能導致繼發性IgAN,顯示有害IgA1來自黏膜。腸道中的樹突細胞可刺激B細胞產生IgA,這篇綜述探討了黏膜免疫功能及其在IgAN中的變化,並強調腸道微生物群失衡與疾病發展的關聯。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討應變波彈性成像(SE)與慢性腎病及腎小球腎炎患者腎纖維化的關聯,共有68名接受腎活檢的患者參與。研究發現,SE測量與血清肌酸酐、纖維化百分比等有顯著正相關,與估計腎小球過濾率則呈負相關。ROC曲線分析顯示,回聲強度的敏感度達100%,特異度62.5%。研究結論認為,SE可有效區分腎纖維化階段,但需進一步研究以確認其臨床應用。 相關文章 PubMed DOI 推理

慢性腎臟病(CKD)已成為重要的健康議題,約20%的病例原因不明。埃及對於無法解釋的腎功能損害的研究相對缺乏。本研究分析了210名血清肌酸酐超過115 μmol/L且接受腎活檢的成人患者,結果顯示腎小球疾病最為常見,佔44.9%。其中,淀粉樣變和局灶性節段性腎小球硬化症分別佔15.2%和14.3%。43.6%的患者出現不良結果,強調腎活檢在診斷和治療中的重要性,並建議加強預防措施以應對這一健康問題。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討前糖尿病轉變為糖尿病及其併發症,特別是腎臟疾病,並透過生物標記早期檢測腎損傷。研究分析了967名前糖尿病患者的血漿樣本,重點在氧化壓力(AOPP)和炎症標記(CRP、IL-6)。結果顯示94人有腎功能受損跡象,且氧化壓力和炎症標記與血壓、葡萄糖代謝等代謝參數有顯著相關。AOPP和CRP可能成為預測前糖尿病患者腎功能喪失的有用生物標記,但仍需進一步確認。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對75歲以上的老年血液透析患者創建血管通路(VA)的結果進行探討,並與年輕患者進行比較。研究涵蓋167名患者,發現老年患者的初次失敗率為9.7%,年輕患者則為17.3%。雖然老年患者的成熟失敗率稍高,但整體通暢率相似。結果顯示,年齡不應成為創建VA的障礙,透過適當的術前評估,老年患者也能獲得良好的結果。 相關文章 PubMed DOI 推理

慢性腎臟病(CKD)對健康影響深遠,促使新療法的開發。這篇綜述聚焦於非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)。研究顯示,Finerenone 已獲批准用於治療伴有蛋白尿的糖尿病腎病,並在腎臟和心血管方面表現良好,安全性也佳。Esaxerenone 在日本獲得批准,但其研究結果的外部效度有限。Ocedurenone 和 Apararenone 也在針對 CKD 進行研究。本文旨在提供這些 MRAs 的臨床證據,促進其在 CKD 治療中的應用。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究分析了2010至2019年間美國成年人進行居家透析的建築環境影響,涵蓋超過110萬名參與者。研究重點在於醫療服務不足區域、到透析設施的距離及住房特徵。結果顯示,40.8%的參與者住在醫療服務不足區域,擁擠住房比例為4.2%,而距離透析設施的平均距離為5.5公里。居住在醫療服務不足區域和擁擠住房會降低居家透析使用率,而偏遠地區則可能因距離較遠而增加使用率。建議政策應針對不同地區的需求進行調整。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項系統性回顧和統合分析評估植物性飲食(PBD)對慢性腎臟病(CKD)的影響。研究涵蓋121,927名參與者,平均隨訪11.2年。結果顯示,採用PBD可顯著降低CKD風險,風險比為0.75,且即使考量共病後,這一關聯仍然顯著,整體風險比為0.86。研究指出,PBD攝取量越高,CKD風險越低,疾病進展也越慢。不過,不健康的PBD版本可能無法提供相同的腎臟保護效益。 相關文章 PubMed DOI 推理