這篇論文探討青少年肥胖與慢性腎病（CKD）同時發生的公共健康問題，分析其對健康的嚴重影響，可能需要透析或移植。研究回顧文獻，估計相關生物標記及共病流行率，發現微量白蛋白尿（9.42%）、高血壓（23.60%）、低高密度脂蛋白（14.34%）等問題。識別這些生物標記對臨床醫生至關重要，顯示出解決此問題的迫切性。論文也探討了從藥物到減重手術的治療選擇，提供醫療提供者全面的管理策略。 PubMed DOI

肥胖可能影響兒童腎移植，但尚無明確結論。有研究指出，一些醫療中心在評估兒童腎移植候選人時，會參考BMI值，有時因BMI過高而拒絕。需要更多研究來了解肥胖對兒童腎移植的影響，以制定更明確的指引。 PubMed DOI

這項研究評估了針對肥胖腎臟移植候選人的減重策略成本效益，重點在於GLP-1RAs、生活方式改變和減重手術。透過馬可夫模型進行10年分析，結果顯示較寬鬆的腎臟移植策略優於生活方式改變和GLP-1RAs。減重手術被認為是最有效且成本效益最高的選擇，而生活方式改變則最貴且效果最差。減重手術的增量成本效益比為每獲得一個調整生命年需花費45,859美元，只有當GLP-1RAs年費用低於5,000美元時，才會更具優勢。總體來看，對肥胖腎臟移植候選人而言，較寬鬆的移植方法和減重手術更可取。 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide對接受透析的慢性腎病患者的減重效果。研究為期12週，包含13名肥胖患者，透析方式有血液透析和腹膜透析。患者每週注射semaglutide，劑量從0.25 mg逐漸增加至1 mg。結果顯示，參與者平均減重4.6 kg，BMI顯著下降。雖然有些副作用報告，但整體情況可接受。值得注意的是，治療後有三名患者重新考慮腎臟移植資格，顯示semaglutide對肥胖透析患者的潛在益處。 PubMed DOI

這篇回顧探討了針對嚴重肥胖青少年的代謝與減重手術（MBS）的指導方針與證據。雖然國內外建議將MBS視為治療選項，但在許多國家，這項手術的可用性仍然有限。研究顯示，MBS對青少年有效且安全，健康益處可與成人相媲美。 不過，青少年在決策能力和冒險行為上面臨挑戰，且常有心理健康問題及特殊的營養需求，這些都需考量。以瑞典為例，該國支持對15歲以上的青少年進行MBS，並提供了將MBS納入多學科肥胖護理的建議。 PubMed DOI

這篇案例探討了五位肥胖的末期腎病患者，透過使用semaglutide這種GLP-1受體激動劑成功減重，符合腎臟移植資格。他們的體重減少幅度在11.7%到14.8%之間，且副作用少，耐受性佳。仔細監測有助於預防併發症。結果顯示，semaglutide可能成為ESRD患者減重的有效替代方案，增加移植候選人數量並改善結果。未來需進一步研究其對移植結果的長期影響，並制定臨床指導方針。 PubMed DOI

肥胖已成為全球重要的公共健康議題，過去三十年來其盛行率大幅上升，目前約有8.78億人被歸類為肥胖，女性佔18.5%，男性佔14.0%。肥胖是多種慢性疾病的主要風險因素，特別是慢性腎臟病（CKD）。國際腎臟學會已將肥胖視為重要健康問題。本次綜述將探討非藥物介入措施在CKD患者中對肥胖的有效性、安全性及實用性，並強調需針對不同患者特徵進行個性化的治療方案。 PubMed DOI

飲食行為受到心理、生理和環境的影響，可能導致情緒性進食和暴食，進而造成肥胖。肥胖被視為慢性病，通常以BMI 30以上診斷，與多種健康問題如2型糖尿病和心血管疾病有關。雖然改變生活方式是治療肥胖的首選，但對許多人來說難以維持。對於重度肥胖者，減重手術如胃旁路或袖狀胃切除術可作為選擇，能有效改善健康狀況，但需持續醫療跟進以防營養缺乏。 PubMed DOI

腎臟移植是治療慢性腎衰竭的有效方法，透過將健康腎臟從捐贈者移植到患者身上。然而，研究指出，移植後的患者常面臨代謝症候群的風險。本文回顧了腎臟移植後代謝症候群的相關研究，並探討了代謝與免疫細胞之間的關聯。目的是及早識別高風險患者，並採取干預措施以改善他們的預後。 PubMed DOI

對於末期腎臟病又肥胖、BMI過高無法換腎的患者，袖狀胃切除手術10年後的換腎機會（14%）明顯高於GLP-1藥物（2.5%）或單靠飲食運動（不到1%），而且BMI越高，手術帶來的存活率優勢越明顯。未來有新療法時，也要和現有方法比較效果和風險，幫助患者提升換腎機會。 PubMed DOI