阿茲海默症的治療對藥物發現科學家來說是一大挑戰，因為過程漫長。為了加速藥物發現，研究人員從1827種已獲得FDA批准的藥物中尋找新的NMDAR抑制劑，並透過高通量虛擬篩選等方法，發現了Ertugliflozin和Selpercatinib。研究顯示Ertugliflozin對NMDAR的親和力較佳，並且能有效抑制NMDAR。這些結果顯示抗糖尿病藥物可能影響阿茲海默症的進展，未來需在體內模型中進一步驗證這些發現。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

2024年KDIGO慢性腎病(CKD)臨床指導方針有幾項重要更新，目的是改善CKD的管理。主要變更包括： 1. 強調使用經驗證的公式估算腎小管過濾率(GFR)，並納入血清胱蛋白酶C的使用。 2. 建議採取整體性管理方法，延緩疾病進展。 3. 推薦對有腎病和蛋白尿的病人使用SGLT2抑制劑。 4. 強調使用RAAS抑制劑控制血壓和管理蛋白尿。 5. 建議使用他汀類藥物降低心血管疾病風險。 6. 支持在2型糖尿病和CKD病人中使用finerenone及GLP-1受體激動劑。 7. 強調病人教育以預防急性腎損傷。 藥劑師在這些指導方針的實施中扮演關鍵角色，包括藥物管理、腎毒性藥物建議、劑量調整及病人教育，確保病人獲得最佳護理。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑已成為保護腎功能及減少心血管事件的重要藥物，特別適合高風險個體。雖然這些藥物最初是為了控制糖尿病患者的血糖而開發，但現在對糖尿病及非糖尿病患者都有臨床益處。然而，因為對潛在不良反應的擔憂，這些藥物在臨床上的使用仍然不普遍。本文將整合相關研究，提供更安全使用 SGLT2 抑制劑的建議。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

惡性高血壓是一種危險的健康狀況，雖然有多種降血壓藥物，但仍然存在重大風險。本研究評估了一種不依賴一氧化氮的可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑（sGC）對惡性高血壓的影響。使用Ren-2轉基因大鼠模型，結果顯示單獨使用sGC刺激劑BAY 41-8543或與SGLT2抑制劑empagliflozin聯合使用，均能顯著降低死亡率，控制血壓並改善心臟功能。雖然SGLT2抑制劑未增強sGC刺激劑的效果，但研究顯示sGC刺激劑可能成為治療惡性高血壓的新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對2型糖尿病患者夜間多尿的影響，特別是短效的tofogliflozin。研究調查了142名患者，結果顯示未使用SGLT2抑制劑的患者中有40.6%有夜間多尿，而使用SGLT2抑制劑的患者中則有53.4%。使用tofogliflozin的患者中，65.2%報告沒有夜間多尿，顯著高於其他SGLT2抑制劑的38%。這顯示tofogliflozin可能較其他SGLT2抑制劑更不易引發夜間多尿。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

缺血性心臟病，特別是心肌梗塞後，會顯著增加心臟衰竭的風險，並提高死亡和再住院的機率。2024年進行的DAPA-MI和EMPACT-MI兩項臨床試驗評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑（SGLT2i）對急性心肌梗塞患者的影響。雖然主要結果未達標，但發現SGLT2i能降低心臟衰竭住院風險並改善代謝狀況。研究建議在急性心肌梗塞患者中，特別是有糖尿病或腎病史者，住院期間應繼續或開始使用SGLT2i，以改善心血管和腎臟健康。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項系統性回顧和統合分析探討了急性心臟衰竭（AHF）患者早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）的效果與安全性。分析涵蓋七項隨機對照試驗，共2,320名患者，重點在全因死亡率和心臟衰竭再住院率。結果顯示，早期使用SGLT2is可顯著降低全因死亡風險（勝算比0.71）及再住院風險（勝算比0.73）。雖然安全性評估因事件發生率低而較困難，但研究建議在AHF患者中早期使用SGLT2is可改善預後，值得考慮。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究評估心臟保護型降糖療法（如SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑等）對糖尿病患者癡呆或認知障礙風險的影響。研究涵蓋26項試驗，共164,531名參與者。結果顯示，整體而言，這些療法未顯著降低認知障礙或癡呆風險（比值比0.83）。不過，GLP-1受體激動劑顯示顯著降低癡呆風險（OR為0.55），而SGLT2抑制劑則無顯著效果（OR為1.20）。總結來說，GLP-1受體激動劑對降低癡呆風險有正面影響。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）對2型糖尿病（T2D）患者罹患阿茲海默症及相關癡呆症（ADRD）風險的影響。研究分析了2014至2023年的電子健康紀錄，發現GLP-1RAs和SGLT2is的使用者，ADRD風險分別降低33%和43%。不過，兩者之間的風險差異並不顯著。總體來看，這兩種藥物都能降低T2D患者的ADRD風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

過氧化物酶體增殖物活化受體（PPARs）是調節碳水化合物和脂質代謝的重要核受體，對於治療代謝症候群和癌症有潛力。PPARβ/δ的研究較少，因此需要特定配體來激活它。本研究透過藥物重定位策略，從ZINC數據庫篩選已批准藥物，最終識別出五種強結合PPARβ/δ的配體，包括canagliflozin和dapagliflozin等。這些配體在非酒精性脂肪肝病模型中顯示出良好的效果，支持進一步開發調節PPAR活性的治療藥物。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡