這項研究探討了抗糖尿病藥物與2型糖尿病（T2D）患者癡呆風險的關聯。研究涵蓋了1995年至2024年的多項文獻，分析了41項觀察性研究和23項隨機對照試驗（RCT）。結果顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）等藥物與較低的癡呆風險相關，特別是對阿茲海默症和血管性癡呆的風險有顯著降低。總體來看，SGLT-2i和GLP-1RA被視為改善T2D患者認知的最佳選擇。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑（糖尿病藥物）與2型糖尿病患者罹患阿茲海默症風險的關聯。研究發現，SGLT2抑制能顯著降低T2DM（勝算比0.36）和AD（勝算比0.48）的風險，且對晚發型和早發型AD的保護效果一致。此外，檸檬酸在123種代謝物中顯示出與SGLT2抑制及AD的顯著關聯，可能在此關係中扮演中介角色。研究者呼籲進一步的隨機對照試驗來深入探討這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2013至2021年間的數據，發現SGLT-2i使用者的癡呆發生率顯著低於DPP-4i使用者（每1000人年0.56對比2.67）。在65歲以上的老年人中，癡呆風險更低（HR為0.50）。儘管如此，研究結果並未明確證實SGLT-2i與癡呆風險之間的直接關聯。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑，對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者，最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示，SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低（2.7%對3.6%），特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外，SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效，需進一步研究確認。 PubMed DOI

本研究探討糖尿病藥物對癡呆及認知衰退風險的影響，系統性回顧了42項研究。結果顯示，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）能顯著降低癡呆風險，噻唑烷二酮也有保護效果。相對而言，二甲雙胍、磺脲類、DPP-4抑制劑及胰島素的效果則不一致。未來研究需考慮劑量及病情等因素，以進一步了解這些藥物的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對50歲以上2型糖尿病患者罹患阿茲海默症及相關癡呆症（ADRD）風險的影響。研究涵蓋22,908名患者，結果顯示使用GLP-1RAs的患者糖化血紅蛋白（HbA1c）降低0.16%，體重指數（BMI）下降0.23 kg/m²，且罹患ADRD的風險比使用其他降糖藥的患者低26%。即使考慮HbA1c和BMI的變化，GLP-1RAs對ADRD的保護效果仍然顯著，顯示其益處獨立於這些因素。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病（T2DM）患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫，分析超過1億名患者的健康紀錄，並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4i）治療的患者。結果顯示，使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低，且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果，建議可降低癡呆及死亡風險。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，65歲以上第二型糖尿病患者，使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑，罹患失智症（包含阿茲海默症和血管性失智症）的風險較低。這保護效果在不同族群都一致，未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI

研究發現，第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑或SGLT2抑制劑，比起其他糖尿病藥物，失智症風險較低，尤其對有心血管或腦血管疾病的人效果更明顯。兩種藥物在降低失智症風險上差不多，顯示個人化治療有助於預防失智。 PubMed DOI

**重點整理：** 這項大型世代研究發現，第二型糖尿病患者如果開始使用GLP-1 receptor agonists治療，相較於使用其他糖尿病藥物的人，罹患失智症的風險較低。這種保護效果在75歲以下以及有糖尿病併發症的族群中尤其明顯。 PubMed DOI