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缺血性心臟病,特別是心肌梗塞後,會顯著增加心臟衰竭的風險,並提高死亡和再住院的機率。2024年進行的DAPA-MI和EMPACT-MI兩項臨床試驗評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑(SGLT2i)對急性心肌梗塞患者的影響。雖然主要結果未達標,但發現SGLT2i能降低心臟衰竭住院風險並改善代謝狀況。研究建議在急性心肌梗塞患者中,特別是有糖尿病或腎病史者,住院期間應繼續或開始使用SGLT2i,以改善心血管和腎臟健康。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對心臟衰竭患者的心血管結果有改善效果,並可能對心肌梗塞患者的症狀進展有幫助。不過,對於接受經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的2型糖尿病患者,SGLT2i的有效性尚未完全證實。最新研究顯示,使用SGLT2i的PCI患者在全因死亡、心血管死亡、重大心血管事件、心臟衰竭住院、中風及急性腎損傷等風險上均顯著降低,但再血管化風險相似。未來仍需隨機對照試驗來進一步確認這些結果。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑在有心肌梗塞(MI)病史患者中的效果。分析涵蓋10項隨機對照試驗,共22,266名患者,其中51.2%有2型糖尿病。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的患者住院心衰竭率顯著降低(RR 0.77),重大不良心血管事件也減少(RR 0.88),但全因死亡率無顯著差異(RR 0.88)。這些好處在不同時間的MI患者中一致,但對全因死亡率的影響仍不明確。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2-Is)對急性心肌梗塞(AMI)後心血管結果的影響。雖然最近建議將其用於AMI治療,但對全因死亡率和心衰再住院的影響仍有爭議。研究分析了八項病例對照研究,結果顯示SGLT2-I能顯著降低心衰住院風險(比值比0.66)及主要心血管不良事件(比值比0.79),但對全因死亡率無顯著影響(比值比0.84)。總結來說,SGLT2-I對AMI後心衰住院和心血管事件有益,但對死亡率無影響。該研究已註冊於CRD42024542335。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2i)最初是為了治療第二型糖尿病而研發,但除了控制血糖外,還對心血管健康有益。這些藥物的利尿效果有助於管理慢性心臟衰竭,並降低再住院的風險。研究顯示,SGLT2i 可能能減少重大心血管事件和死亡率。最近的研究指出,在急性心肌梗塞後使用 SGLT2i 可能有助於改善炎症、心律不整及心室重塑。這篇綜述專注於 SGLT2i 在接受經皮冠狀動脈介入治療的急性心肌梗塞患者中的效果。 PubMed DOI

這項大型研究發現,急性心肌梗塞後使用SGLT2抑制劑的病人,一年內再發心肌梗塞、住院、死亡和心臟驟停的風險都比較低。不過,對急性心衰竭住院、心房顫動或中風的影響則沒差異。未來還需要更多臨床試驗來證實這些結果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病,現在證實對慢性心衰竭也有幫助,能降低住院和死亡率。最新研究發現,急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益,能改善心臟和腎臟功能,且安全性不錯。不過,還需要更多研究來確認效果,並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

這項大型研究發現,對新診斷急性心肌梗塞且有糖尿病的患者來說,使用SGLT2抑制劑能明顯降低心衰竭住院和心血管不良事件風險,尤其是心臟功能較差(LVEF<50%)者效果更好,且不受血糖控制或藥物種類影響,建議可優先考慮使用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,現在也常用來治療慢性心衰竭,不只可以減少死亡和住院,還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用,能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷,副作用少,對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥,但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處,尤其是對保留射出分率型心衰竭(HFpEF)來說,是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據,但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI

這份統合分析顯示,急性心肌梗塞後2週內開始用SGLT2抑制劑是安全且耐受性不錯,能有效降低未來因心衰竭住院的風險,也有助於改善左心室射出分率。不過,對於心血管死亡、全因死亡、中風或全因住院的風險並沒有明顯幫助,且不會增加嚴重副作用的風險。 PubMed DOI