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惡性高血壓是一種危險的健康狀況,雖然有多種降血壓藥物,但仍然存在重大風險。本研究評估了一種不依賴一氧化氮的可溶性鳥苷酸環化酶刺激劑(sGC)對惡性高血壓的影響。使用Ren-2轉基因大鼠模型,結果顯示單獨使用sGC刺激劑BAY 41-8543或與SGLT2抑制劑empagliflozin聯合使用,均能顯著降低死亡率,控制血壓並改善心臟功能。雖然SGLT2抑制劑未增強sGC刺激劑的效果,但研究顯示sGC刺激劑可能成為治療惡性高血壓的新選擇。 PubMed DOI


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這項研究探討了canagliflozin對由L-NAME誘導的高血壓大鼠模型的肝臟影響。研究中24隻雄性大鼠被分為四組,結果顯示canagliflozin能改善肝功能和脂質狀況,並下調與脂肪生成相關的基因。此外,它還減少了炎症,恢復了肝臟的氧化劑和抗氧化劑平衡。組織學評估顯示肝臟結構改善,抗凋亡基因Bcl2水平上升,肝酶水平降低。總體而言,canagliflozin在抗高血壓和保護肝臟方面顯示出潛力。 PubMed DOI

鈉/葡萄糖轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑不僅能降低血糖,對心衰竭也有療效。研究顯示,這些抑制劑能促進腸系膜動脈放鬆,主要是透過感覺神經釋放降鈣素基因相關肽 (CGRP),而非葡萄糖轉運機制。實驗中,SGLT2 抑制劑對腸系膜動脈的放鬆效果顯著,但對腎動脈和心臟隔動脈影響不大。研究還發現,NHE1 的活性對這一過程至關重要。總之,SGLT2 抑制劑透過感覺神經釋放 CGRP 來促進腸系膜動脈的放鬆。 PubMed DOI

這項研究探討了可溶性鳥苷酸環化酶(sGC)激活劑BAY 60-2770在急性腎損傷(AKI)轉變為慢性腎病(CKD)大鼠模型中的保護效果。主要發現包括:微血管變化、急性損傷標記的變化、腎臟重量減少及纖維化持續升高。使用BAY 60-2770後,cGMP水平上升,改善腎臟微血管擴張及血流,減少損傷和纖維化,並顯著改善腎功能。結果顯示,激活sGC可能有效保護腎臟,減緩AKI轉為CKD的過程。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉/葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)在心臟衰竭期間對下穹窿器(SFO)神經發炎的影響,以及SGLT2抑制劑如何緩解這些影響。研究發現,心臟衰竭小鼠模型中,SGLT2在SFO內皮細胞的表現顯著增加,導致線粒體功能障礙和氧化壓力上升。透過敲除SGLT2,研究人員發現線粒體功能得以維持,炎症減少,交感神經活性降低。SGLT2抑制劑Empagliflozin能抵消這些不良影響,顯示針對SGLT2-cGAS相互作用可能是治療心臟衰竭的新策略。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病而獲得批准,最近因其對心臟衰竭和慢性腎病患者的心血管益處而受到重視。雖然已知它們能降血壓,但具體機制仍不明。研究指出,腦中的 SGLT2 受體可能透過調節交感神經系統影響血壓,這可能解釋其降壓效果。未來需進一步研究以確認人類是否有類似機制,這將有助於理解高血壓及 SGLT2 抑制劑的治療角色。 PubMed DOI

這項研究探討新型可溶性鳥苷酸環化酶(sGC)激活劑avenciguat,單獨或與SGLT2抑制劑empagliflozin(Empa)聯合使用,對2型糖尿病小鼠的腎臟和肝臟纖維化影響。結果顯示,未治療的小鼠出現肥胖、高血糖及併發症,avenciguat能顯著降低HbA1c和三酸甘油脂,Empa則降低HbA1c。兩者皆有效減緩腎小球硬化和肝臟纖維化,特別是avenciguat與Empa聯合使用效果最佳。研究顯示,這些治療方法對糖尿病併發症有潛力。 PubMed DOI

Lichtenberger等人的前臨床研究顯示,藥物BAY-60-2770能激活可溶性鳥苷酸環化酶,並減輕大鼠的腎臟炎症、損傷及纖維化。這可能是因為該藥物改善了缺血再灌注損傷後的血管功能,且不影響血壓。研究指出,可溶性鳥苷酸環化酶是預防慢性腎病進展的潛在靶點,因其活性常受氧化壓力影響。總體而言,BAY-60-2770顯示出增強腎臟灌注及微血管健康的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對高血壓男性糖尿病db/db小鼠的影響,特別是鈉重吸收和血壓。研究假設dapagliflozin透過干擾鈉氯共轉運蛋白(NCC)與ezrin的相互作用,來降低鈉的重吸收和血壓。實驗結果顯示,dapagliflozin治療後,小鼠的收縮壓降低,尿鈉排泄增加,尿鉀排泄減少,且NCC和ezrin的磷酸化水平下降。這表明dapagliflozin可能透過減少NCC的存在和干擾其與細胞骨架的互動,來降低鈉滯留和血壓,顯示其在高血壓和糖尿病管理中的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'(EMPA)在高血壓大鼠模型中的效果,特別是自發性高血壓大鼠(SHR)與對照大鼠(WKY)的比較。主要發現顯示,EMPA能促進血管擴張,改善SHR大鼠的血管放鬆,並減少血管收縮。研究指出,EMPA的作用可能透過SIRT1和AMPK途徑實現,並且SHR大鼠的SGLT2和SIRT1表達較高,pAMPK/AMPK比率較低。這些結果顯示EMPA在高血壓治療中的潛在應用價值,值得進一步探討。 PubMed DOI

**重點整理:** SGLT2 抑制劑(SGLT2i)可以降低高血壓小鼠的血壓,並且對血管有保護作用,主要是透過活化 FGF21/FGFR1 路徑來達成。如果缺乏 FGF21,這些好處就會減弱,顯示 FGF21 對於 SGLT2i 的降血壓和血管保護效果非常重要。 PubMed DOI