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第二型糖尿病(T2DM)會大幅提高心血管和腎臟併發症的風險。除了控制血糖,像SGLT2抑制劑這類新療法還能提供額外的好處。這篇綜述探討SGLT2抑制劑如何保護心臟和腎臟,透過誘導低血糖、促進酮體生成、增強心臟能量代謝及減少脂肪毒性來達成。此外,這些藥物改善血流、減少發炎及增強鐵代謝,進一步保護腎臟。它們的多重效果,如降低血壓和改善血管功能,對心腎健康都有正面影響。希望這篇文章能幫助醫師更了解SGLT2抑制劑的作用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin和sitagliptin的固定劑量組合(FDC)在健康的西方和韓國參與者中的藥物動力學、安全性和耐受性,並與單一成分藥片比較。研究顯示FDC在禁食條件下與單一藥物具有生物等效性,且耐受性良好,未報告嚴重不良事件。這表明FDC對於目前使用單一藥物的2型糖尿病患者是一個可行的替代方案,且未發現新的安全性問題。研究已在clinicaltrials.gov註冊。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭藥物'empagliflozin'在馬來西亞的成本效益,特別針對射血分數超過40%的患者。研究結果顯示,將此藥物納入標準護理中,每獲得一個調整生命年(QALY)需花費RM 40,454,57%的模擬認為這是具成本效益的。對於整體心臟衰竭患者,ICER為RM 29,463,顯示'empagliflozin'對所有心臟衰竭患者都是一個具成本效益的選擇,建議馬來西亞醫療提供者考慮使用。 相關文章 PubMed DOI

在SOLAR-1試驗中,alpelisib和fulvestrant的組合對於PIK3CA突變的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者在無進展生存期上有顯著改善,但超血糖是常見副作用,可能影響療效。報告探討了使用鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)來管理超血糖的效果。前臨床研究顯示,dapagliflozin與metformin的組合能正常化血糖,且不影響alpelisib的抗腫瘤效果。臨床試驗中,接受SGLT2i的患者經歷嚴重超血糖的比例顯著較低,顯示SGLT2i能有效管理超血糖,讓患者更穩定地使用alpelisib。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討急性給予canagliflozin對急性腎損傷(AKI)和炎症的影響,使用因出血和主動脈阻塞造成的腎缺血再灌注損傷(IRI)豬模型。結果顯示,接受canagliflozin的豬隻經歷較輕微的AKI,腎功能改善,且促炎細胞激素IL-6顯著降低。這表明canagliflozin在急性情況下可能有助於減輕AKI及炎症反應,顯示其作為腎IRI新療法的潛力,值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'對肥胖小鼠主動脈的影響,特別是其心血管益處。研究中,肥胖小鼠接受了'empagliflozin'治療,並評估了多項健康指標。透過蛋白質組學分析,發現正常小鼠與肥胖小鼠之間有507種差異表達蛋白,而肥胖小鼠與接受治療的小鼠之間有90種差異。結果顯示,'empagliflozin'顯著降低了與脂肪酸代謝相關的蛋白質,改善了主動脈的脂肪酸代謝及血管僵硬度,顯示其具血管保護效果。 相關文章 PubMed DOI

最近研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4i)對心臟有保護作用,但其機制和療效尚不明確。本研究評估這兩類藥物對慢性心肌缺血豬模型的影響。結果顯示,SGLT2i(canagliflozin)在改善心搏量和心輸出量方面優於DPP4i(sitagliptin),但兩者對血流的影響相似。DPP4i則與毛細血管密度增加相關。總體而言,canagliflozin在心臟功能上表現較佳。 相關文章 PubMed DOI

最近的研究顯示,colchicine對冠狀動脈疾病患者能降低重大心血管事件的風險,但對下肢周邊動脈疾病(PAD)的影響仍不明朗。研究模擬了兩個試驗,分別比較colchicine與非類固醇抗炎藥(NSAIDs)在痛風和PAD患者中的效果。結果顯示,colchicine組和NSAID組的主要不良事件風險相似,且長期與短期使用colchicine的效果也無顯著差異。總體來看,colchicine對老年PAD和痛風患者的潛在益處仍不確定。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了早期COVID-19疫情對急性心肌梗塞(AMI)住院病人的影響,使用全國住院病人樣本(NIS)數據。分析2019至2020年的數據,發現住院病例在疫情初期顯著下降,2020年住院病人的院內死亡風險增加(比值比1.27),而再血管化程序的機率則降低(經皮冠狀動脈介入治療比值比0.95,冠狀動脈旁路移植手術比值比0.90)。研究強調需進一步探討這些結果的原因,以改善未來疫情的應對。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了'sacubitril-valsartan'和SGLT-2抑制劑對法國心臟衰竭治療及住院率的影響,研究期間長達十年。結果顯示,心臟衰竭藥物使用顯著增加,特別是ARNi和SGLT-2抑制劑的使用分別增長了506%和3766%。雖然2016到2019年住院人數略增,但2019到2023年卻下降了12.5%,與SGLT-2抑制劑的引入相符。研究還發現不同地區SGLT-2抑制劑的使用差異,顯示其可能與心臟衰竭住院人數減少有關,需進一步研究其效果。 相關文章 PubMed DOI