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SGLT2抑制劑對有裝ICD或CRT的糖尿病患者很有幫助,一年內能明顯改善心臟功能、降低發炎和交感神經活性。跟沒用藥的人比,使用SGLT2i的患者心律不整、心衰竭住院和心因性死亡的風險都更低,是減少心臟事件的關鍵藥物。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑被發現能降低心衰竭患者再住院及心血管死亡的風險,但對心室心律不整的影響尚未深入研究。近期進行了一項系統性回顧和統合分析,包含23項試驗,共74,380名參與者,結果顯示SGLT2抑制劑顯著降低心律不整(風險比0.85)及突發性心臟死亡(風險比0.79)的風險。這些好處在長期隨訪中仍然存在,顯示SGLT2抑制劑對不同HF階段的患者均有益,但仍需更多前瞻性試驗確認。 PubMed DOI

這項研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對心臟射出分數降低(HFrEF)且裝有植入式心臟去顫器的患者的抗心律不整效果。研究發現,治療前一年有1,353起心律不整事件,治療後一年降至354起,減少73.8%。心律不整事件的中位數從7降至1,心房顫動和心室心動過速等特定事件均顯著減少,P值均小於0.001,顯示統計學上的顯著性。總結來說,SGLT2i在HFrEF患者中能顯著減少心律不整事件。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對心臟衰竭伴隨減少射血分數 (HFrEF) 患者中上心室心動過速 (SVT) 和心室心動過速 (VT) 的影響。研究結果顯示,接受 SGLT2 抑制劑的患者首次出現 SVT 的時間顯著延長,顯示其可能具有保護作用;但對 VT 的發生率則無明顯益處。這些結果提示 SGLT2 抑制劑可能減少 HFrEF 患者中 SVT 的發生,值得進一步研究其抗心律不整的特性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對心臟衰竭住院患者新發心房顫動(AF)的影響。分析了3,953名無AF病史的患者,結果顯示18.2%在一年內發展為AF。使用SGLT2i的患者AF風險顯著降低(風險比0.69),且在不同類型的心臟衰竭中均有此現象。Kaplan-Meier生存分析顯示,使用SGLT2i的患者AF無事件生存率較佳,且發生AF的患者中,SGLT2i使用者的發生率較低,AF發作時間也延遲。總體而言,SGLT2i療法能顯著降低HF住院後發展AF的風險。 PubMed DOI

一項涵蓋38項隨機對照試驗、涉及88,704名患者的系統性回顧顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)能顯著降低2型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病患者的心房心律不整和突發性心臟死亡風險。接受SGLT2i治療的患者,心房心律不整風險較安慰劑組低(OR: 0.85),突發性心臟死亡風險也較低(OR: 0.72)。不過,對心室心律不整和心臟驟停的風險則無顯著差異。總體來看,SGLT2i治療有助於降低心房心律不整和突發性心臟死亡風險。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對同時患有心房顫動(AF)和第二型糖尿病(T2DM)患者的心血管影響。研究分析了339,792名患者,發現使用SGLT2i的患者在中風、癡呆、心衰竭等多項不良結果上風險顯著較低,且全因死亡率也降低。研究建議,SGLT2i可作為這類患者的潛在一線治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對第二型糖尿病患者心臟電生理平衡指數(ICEB)的影響。研究中174名單一療法患者與143名轉換至SGLT2抑制劑聯合療法的患者,經盲法醫師監督治療變更。 結果顯示,SGLT2抑制劑組在六個月後的QT、QTc、ICEB和ICEBc值顯著低於單一療法組,且數據具統計學意義。這表明SGLT2抑制劑可能透過降低ICEB和ICEBc來增強心臟安全性,並降低糖尿病患者心律不整的風險。 PubMed DOI

這項研究評估了'dapagliflozin'對心臟射出分數降低型心衰竭(HFrEF)患者中植入式心臟去顫器(ICD)造成的心室心律不整負擔(VAb)的影響。117名接受'dapagliflozin'的患者中,VAb顯著下降,從每月4.5次降至2.9次,且抗心動過速起搏治療也減少。功能狀態較差的患者改善更明顯,顯示出治療後的血流動力學和結構改善可能有助於VAb的減少。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對南澳洲住院2型糖尿病患者心臟心律不整的影響。研究比較了882名接受SGLT2i治療的患者與3,282名未治療的對照組。結果顯示,雖然SGLT2i組的全因死亡率較高,但其心房心律不整的發生率顯著較低。心室心律不整和心臟驟停的關聯則未達統計意義。總體而言,SGLT2i治療可能有助於降低心房心律不整的風險,並有潛力作為心房顫動的治療選擇。 PubMed DOI

一項針對174位第二型糖尿病患者的研究發現,使用dapagliflozin(SGLT2抑制劑)加上標準治療三個月後,心電圖上與心律不整相關的指標明顯下降,優於單純標準治療。這表示dapagliflozin有機會幫助降低心臟猝死風險,對糖尿病患者來說是一項潛在的保護作用。 PubMed DOI