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這篇系統性回顧分析指出,dapagliflozin用於各種心臟衰竭患者,特別是LVEF≤40%時,通常具成本效益。對有糖尿病的患者來說,dapagliflozin的成本效益可能優於empagliflozin。整體結果主要受藥價和心血管死亡率影響。 PubMed DOI


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心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)是一種常見病症,影響發病率和死亡率,佔新診斷心臟衰竭病例的40%-50%。雖然盛行,但最佳治療策略尚不明確。近期研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對HFpEF患者可能有益。系統性回顧分析顯示,SGLT2抑制劑能顯著降低心血管住院和腎損傷風險,但未見心血管或整體死亡率下降。這些結果在不同患者特徵中一致,顯示SGLT2抑制劑對HFpEF管理安全有效,但仍需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是一種嚴重的疾病,對經濟造成挑戰。近期進行的系統性回顧評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑在CKD治療中的成本效益。研究涵蓋了13項基於模型的研究,主要分析Empagliflozin、Canagliflozin和Dapagliflozin。結果顯示,無論是否有2型糖尿病(T2D),將Empagliflozin和Dapagliflozin加入標準護理中,對CKD患者都是具成本效益的。特別是在高收入國家,對於有T2D的患者,這樣的組合能節省成本。儘管結果正面,但研究仍有改進空間。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)是一項重要的公共健康問題。最近研究指出,dapagliflozin 能提升 CKD 患者的生活品質。本次系統性回顧評估了將 dapagliflozin 融入標準護理的成本效益,涵蓋了多個資料庫,最終納入14項高質量研究。結果顯示,在墨西哥、馬來西亞、加拿大、泰國和中國等國,加入 dapagliflozin 的標準護理更具效果且能節省成本,但美國的增量成本效益比最高,達每個調整後生命年67,962.75美元。整體而言,dapagliflozin 是 CKD 治療中具成本效益的良好選擇,特別在發達國家。 PubMed DOI

急性心臟衰竭(AHF)是一種危急狀況,需迅速醫療處置。傳統療法如利尿劑對某些患者可能無效,特別是急性心腎綜合症患者。Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑,顯示出改善AHF患者預後的潛力。本系統性回顧分析了dapagliflozin的安全性與有效性,納入五項隨機對照試驗,結果顯示其能顯著降低住院期間的心血管死亡率及再住院率,但對住院天數及低血壓無顯著影響。未來仍需更多研究以確認其在AHF管理中的角色。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一個嚴重的健康問題,發病率和死亡率都很高。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,特別是dapagliflozin,能顯著降低心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)患者的死亡和住院率。這項研究評估了在巴西公共醫療系統中,將dapagliflozin加入HFrEF標準治療的成本效益。結果顯示,這樣做的增量成本效益比(ICER)為4,136.08美元/QALY,符合巴西的成本效益標準,顯示出其潛在的經濟價值。 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了'empagliflozin'在管理保留射出分數的心臟衰竭(HFpEF)方面的效果,並與安慰劑比較。研究團隊從2000年至2023年篩選了1029篇文章,最終納入9項隨機對照試驗。結果顯示,'empagliflozin'顯著降低心血管死亡風險及住院次數,並改善患者生活品質,且不良事件發生率較低。該治療對未使用礦物皮質激素受體拮抗劑的患者特別有效,並在不同年齡和性別中效果一致。總體而言,'empagliflozin'對HFpEF患者安全有效。 PubMed DOI

這項研究透過系統性回顧和成本效用分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)在心臟衰竭患者中的增量淨效益。共納入46項研究,41項進行統合分析。結果顯示,將SGLT-2i加入標準三重療法,相較於單獨標準療法,具成本效益,且醫療系統和支付者均顯示顯著的增量淨效益。不過,對於保留射血分數的心臟衰竭患者及低中收入國家患者,經濟效益不明顯。研究建議需進一步探討其在更廣泛社會角度的成本效益。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對住院心臟衰竭(HFrEF)患者的利尿效果及腎功能影響。研究對象為200名在湘雅醫院接受治療的患者,分為標準治療組和dapagliflozin治療組。結果顯示,dapagliflozin組在前5天內的液體攝入與排出差異顯著,尿量及利尿效率較高,且對腎功能受損患者的腎功能影響較小。此外,dapagliflozin組的NT-proBNP水平下降幅度更大,顯示其在改善利尿效果及成本效益上優於標準療法。 PubMed DOI

Empagliflozin(SGLT2 抑制劑)對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質,且安全性不錯。不過,目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說,empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀,但對死亡率的影響還需要更多研究確認,也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin)對射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者有明顯好處,不僅能減少住院和心血管死亡,還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP,且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用,但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI