這篇文章分享兩位罕見遺傳性胰島素阻抗孕婦的案例，懷孕時都用metformin治療。結果顯示，metformin能幫助血糖控制，效果和治療妊娠糖尿病或第二型糖尿病差不多，對這類孕婦來說是有幫助的。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑單獨用在青少年第二型糖尿病患者時，效果不比安慰劑好，只能稍微降低HbA1c。年輕成人用empagliflozin效果較佳。整體來說，單一藥物治療對青少年通常不夠，未來還需要找更有效的治療方法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Euglycemic DKA 是指血糖正常但有嚴重酮症和酸中毒，雖然少見但很危險。這案例是一位有腎臟病和心衰竭的胰島素依賴型糖尿病女性，出現euglycemic DKA。治療需補液、胰島素加葡萄糖並密切監控。提醒臨床醫師遇到複雜病人時要警覺，才能及早診斷和治療。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

研究團隊以phlorizin為基礎，開發11種新O-glucoside衍生物，提升SGLT2抑制及心衰治療效果。其中D4化合物表現最突出，不僅SGLT2抑制力強，還能改善心肌細胞能量、減少氧化壓力，藥物動力學也不錯，有望成為心衰新藥。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

像 dapagliflozin 這類 SGLT2 抑制劑，可以阻斷心臟纖維母細胞中 IL11、TNC、TLR4 和 NOX2 形成的有害反饋迴路，減少纖維化和發炎。它主要是拮抗 IL11 受體，打斷 IL11 和 TNC 之間的惡性循環，這說明 SGLT2 抑制劑有新的心臟保護機制。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

代謝性疾病像糖尿病、肥胖越來越多，會讓脂肪組織變差，引發發炎和胰島素阻抗，進一步造成心臟、腎臟問題，統稱心腎代謝症候群（CKM）。SGLT2抑制劑這類藥物，臨床證據顯示對CKM各階段患者都有幫助。本文回顧SGLT2i的作用機制及其臨床效益。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項大規模研究發現，使用SGLT2-I治療肺高壓的患者，不論是哪一型，都有明顯降低死亡率、右心衰竭和住院率。結果顯示SGLT2-I有望成為肺高壓治療的新選擇，值得進一步用隨機對照試驗來確認效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，糖尿病患者接受心臟復律治療心房顫動時，有用SGLT-2抑制劑的人，六個月內心房顫動復發率較低（40%對58.3%）。沒用SGLT-2抑制劑和心房顫動持續較久，會增加復發風險。SGLT-2抑制劑有機會幫助降低復發率。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Dapagliflozin 並不會明顯改變心衰竭患者的 ApoM 濃度，但 ApoM 較高的人，NT-proBNP 降幅更大，尤其是用藥後 UACR 有下降的患者。這顯示 dapagliflozin 對心衰竭的好處，可能和 ApoM 及腎功能改善有關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

SGLT2 抑制劑（如 dapagliflozin）在急性發炎時，能提升 ApoM 濃度，幫助保護血管完整性。這效果需腎臟 Lrp2 蛋白參與，無論在小鼠或 COVID-19 患者都觀察到。ApoM 增加後可減少血管滲漏，顯示 SGLT2 抑制劑有新的血管保護機制，對嚴重發炎患者可能有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡