胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP1RAs）主要用於第二型糖尿病和體重控制，近期研究也探討其對年齡相關疾病的影響。這項孟德爾隨機化研究分析了GLP1R基因的遺傳變異，發現GLP1R激動劑可能與肢體瘦體重、無脂肪體重及肺功能有正向關聯，但與心肌梗塞則可能有負向關聯。研究強調這些結果仍需進一步確認，並了解其生物機制。 PubMed DOI

這項研究分析了五種常見抗糖尿病藥物對糖尿病患者骨質疏鬆和骨折風險的影響，並使用孟德爾隨機化方法獲得準確結果。主要發現包括： 1. **Metformin**：顯著降低骨質疏鬆風險，可能透過減少骨吸收和增強成骨細胞活性來保護骨骼。 2. **GLP-1 受體激動劑**：與骨質疏鬆和骨折風險增加相關。 3. **SGLT2 抑制劑**：與骨質疏鬆呈微弱負相關。 4. **Gliclazide**：顯著提高病理性骨折風險，需謹慎使用。 研究強調 Metformin 是高骨折風險患者的較安全選擇，並建議在骨質疏鬆患者中謹慎使用其他藥物。 PubMed DOI

一項針對第二型糖尿病合併脂肪肝患者的大型研究發現，使用GLP-1RA治療比DPP-4i更能降低肝癌、肝硬化、心血管疾病、腎臟病等風險，顯示GLP-1RA對這類患者有更全面的保護效果。 PubMed DOI

對同時有脂肪肝和第二型糖尿病的患者來說，SGLT2i藥物比DPP4i和其他糖尿病藥更能降低肝臟併發症和保護腎臟。SGLT2i在腎臟保護上也優於GLP-1RA，肝臟效果則差不多。建議這類患者優先考慮使用SGLT2i，以預防肝腎惡化。 PubMed DOI

這項研究發現，GLP-1受體促效劑（GLP1Ra）在歐洲族群能有效降低心臟衰竭風險，但對其他心血管疾病或東亞族群沒明顯效果。其保護心臟的作用，可能跟降低發炎蛋白FGF5和提升N-acetylglycine（NAC）有關，為預防心臟衰竭提供新方向。 PubMed DOI

這項研究用基因分析方法發現，GLP-1受體促效劑（GLP-1RAs）活性越高，第二型糖尿病患者發生心律不整的風險越低。不過，這個效果可能會受到BMI和糖尿病本身影響，還需要更多臨床試驗來確認GLP-1RAs是否真的能直接預防心律不整。 PubMed DOI

這項研究用遺傳分析發現，GLP1活性提高可能有助於降低脂肪肝（MASLD）風險，部分原因是能改善糖尿病、高血壓和好膽固醇。GLP1也可能對心臟和腎臟有好處。不過，特定基因突變沒看到明顯關聯，整體結果支持GLP1有助於預防脂肪肝。 PubMed DOI

最新研究顯示，大多數抗糖尿病藥物在懷孕期間使用是安全的。SGLT2抑制劑有助於降低早產和心臟畸形風險，磺醯脲類和TZDs則可能減少子癲前症。不過，GLP-1類似物可能提高低體重出生風險，TZDs也可能讓孕期變短，這兩類藥物在懷孕時要特別注意。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病合併脂肪肝的患者，使用SGLT-2抑制劑後，肝臟相關風險較低，肝臟僵硬惡化也較慢，追蹤約5年。SGLT-2抑制劑和GLP-1RA的使用率逐年上升，亞洲地區尤為明顯。SGLT-2抑制劑可能對這類患者有肝臟保護作用。 PubMed DOI

這項研究發現，針對GLP-1R的藥物，特別是同時作用於GIPR或GCGR的激動劑，有助於降低脂肪肝及其併發症（如肝癌、心血管疾病）風險。這些效果主要來自改善膽固醇、三酸甘油脂和胰島素敏感性，而不只是減重，顯示多重標靶GLP-1R療法有潛力治療脂肪肝。 PubMed DOI