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研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑在慢性腎病 (CKD) 第 3-5 期患者中，能顯著降低進展至末期腎病 (ESRD) 的風險，但與泌尿生殖道感染 (GUTI) 的發生率增加有關。分析了 5,503 名患者的資料，結果顯示 SGLT2 抑制劑使用者的急性腎損傷風險並未增加。醫師在開立此藥物時，應考量 GUTI 的風險與心腎健康的益處，採取個人化的治療策略。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病是一種慢性內分泌疾病，可能引發神經系統問題，主要因神經退行性變化所致。這些變化與線粒體功能障礙、氧化壓力、發炎及細胞死亡有關。近期研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑（即gliflozins）不僅能降低血糖，還具抗神經發炎特性，能保護糖尿病患者的神經系統。研究顯示，gliflozins能有效對抗糖尿病引起的神經退行性變化，增強線粒體功能，減少氧化壓力及細胞死亡，顯示出良好的治療潛力。 相關文章 PubMed DOI

EMPACARD-PILOT 試驗調查了 SGLT2 抑制劑 empagliflozin 在接受化療的乳腺癌患者中減少心臟毒性的潛力。研究中107名高風險患者，76名參加，分為兩組：一組在化療前一週開始服用 empagliflozin，另一組為對照組。結果顯示，empagliflozin 組的心臟功能障礙發生率顯著降低（6.5% 對 35.5%），且六個月後的心臟功能指標較佳。雖然兩組在其他心臟指標上無顯著差異，但這些結果顯示 empagliflozin 可能有助於減輕心臟毒性，值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了Dapagliflozin (DPG) 對雌性大鼠生殖系統中脂多醣 (LPS) 損傷的保護效果。研究中，32隻雌性Wistar Albino大鼠被分為四組，並分析了卵巢、輸卵管和子宮的組織變化。結果顯示，LPS造成顯著的組織損傷及氧化壓力增加，並改變了多種與炎症和細胞死亡相關的蛋白質和基因表達。值得注意的是，DPG治療能有效防止這些損傷，顯示其在雌性生殖系統中具有潛在的保護作用。 相關文章 PubMed DOI

這項統合分析評估了'dapagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及慢性腎病（CKD）2至5期患者的治療效果。研究共納入9項隨機對照試驗，涉及13,057名患者。結果顯示，'dapagliflozin'對腎小管過濾率（eGFR）整體影響不大，但在部分研究中能顯著減緩eGFR下降。此外，還能有效降低尿液白蛋白-肌酸酐比率（UACR）。這些結果顯示，長期使用'dapagliflozin'對T2DM和CKD患者有益。 相關文章 PubMed DOI

Remogliflozin是一種新型SGLT-2抑制劑，主要用於第二型糖尿病（T2DM）的管理。根據六項研究的系統性綜述，結果顯示它能有效降低糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，雖然在降低空腹血糖和餐後血糖方面不如其他藥物。值得注意的是，remogliflozin能顯著減輕體重並提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平，且未增加不良事件或低血糖的風險。研究顯示高異質性，需更多高品質隨機對照試驗來確認其效果。總體而言，remogliflozin對T2DM治療是安全且有益的選擇。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討三酸甘油脂水平與alirocumab（PCSK9抑制劑）在急性冠脈症候群患者中的心血管益處。分析了18,924名接受最佳他汀治療的患者，發現基線三酸甘油脂較高與主要不良心血管事件（MACE）風險增加有關。雖然alirocumab能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇並減少MACE，但其對三酸甘油脂的降低並未帶來額外的臨床益處。總結來說，基線三酸甘油脂與心血管風險相關，但alirocumab的效果不受其影響。 相關文章 PubMed DOI

在隨機試驗中，死亡事件可能會影響研究結果，這被稱為競爭風險。傳統的Cox比例風險模型將死亡視為截尾數據，可能導致偏差，因為它假設存活者能代表未存活者。Fine和Gray模型雖然常用，但有時應用不當。為了解決這些問題，我們提出了一種多重插補的方法，能更好地考量死亡與未觀察結果風險的關係。我們透過三個心血管試驗的例子和模擬研究，展示了這種方法的有效性，並提供了對未來臨床試驗管理競爭風險的實用建議。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭、慢性腎病（CKD）和第二型糖尿病（T2DM）患者的腎臟影響。透過分析11項安慰劑對照試驗的數據，發現SGLT2i能顯著降低合併腎臟終點的風險，分別為41%、36%和38%。此外，SGLT2i還能減緩腎小球過濾率的下降，並降低血清肌酸酐持續翻倍的風險36%。總體來看，SGLT2i對這些患者的腎臟結果有一致的正面影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討影響心臟衰竭（HF）患者持續使用sacubitril/valsartan (SV)的因素，特別是減少射出分數（HFrEF）的患者。分析186名開始使用SV的患者，發現79%至少持續六個月。關鍵因素包括白蛋白水平在3.5 g/dL以上、體重指數（BMI）在18.5 kg/m²以上，以及收縮壓（SBP）在110 mmHg以上。持續使用SV的患者中，有較高比例未同時開始其他HF藥物，顯示單獨啟動SV對HFrEF患者可能有益。 相關文章 PubMed DOI