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這項研究發現,SGLT2抑制劑empagliflozin能有效改善第二型糖尿病患者的腎功能,降低腎絲球過濾率(GFR),而DPP-4抑制劑linagliptin則沒有這效果。即使兩藥合併使用,empagliflozin的腎臟保護力依然明顯,且餐後也有效。這顯示empagliflozin對腎臟有益,無論是否搭配linagliptin。 PubMed DOI


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EMPA-KIDNEY 試驗研究了 SGLT2 抑制劑 empagliflozin 對慢性腎病(CKD)患者的影響。6609 名患者中,4891 名持續參與,隨訪中位數為 2 年。結果顯示,empagliflozin 組的腎病進展風險較低(23.5% 對 27.1%),且合併死亡或末期腎病風險也較低(16.9% 對 19.6%)。雖然非心血管死亡率無顯著差異,但這些結果顯示,empagliflozin 在停藥後仍能為 CKD 患者提供持續的心腎益處,長達 12 個月。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)empagliflozin 在2型糖尿病(DM2)和慢性腎病(CKD)患者中的影響。研究發現,empagliflozin 在 DM2-CKD 患者中顯著降低腎血流量(RBF)6%,而其他組別則無顯著變化。此外,該藥物也降低了所有患者的腎小管過濾率(GFR)、血壓(BP)和總血管阻力(TVR),但腎血管阻力(RVR)保持不變。結果顯示,empagliflozin 透過調節腎臟血流動力學,有助於改善 DM2 和 CKD 患者的腎臟預後。 PubMed DOI

這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人,使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據,追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin',17,464名使用'dapagliflozin',參與者中位年齡63歲,腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後,兩組在6年內的腎臟結果風險相似,顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說,這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin,對於第二型糖尿病的管理相當重要,因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康,還可能減緩慢性腎病的進展,但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果,結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR),對慢性腎病及糖尿病患者特別有效,並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病的嚴重併發症,且是慢性腎病的主要原因。本研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1-RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對腎臟阻力指數(RRI)的影響。145名2型糖尿病患者接受為期26週的治療,結果顯示這兩種療法能顯著改善RRI,約三分之一的患者RRI正常化,對照組則無顯著變化。RRI可作為檢測DKD早期腎損傷的有用工具,且這些療法可能對心血管風險和腎臟健康有潛在好處。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin',一種SGLT2抑制劑,對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗,結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數,顯示動脈硬度減少,並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加,但紅血球鈉敏感性減少,與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑empagliflozin能改善糖尿病腎病小鼠的血糖,減少腎臟損傷、氧化壓力和發炎反應,也降低細胞焦亡標記,但對NLRP3蛋白沒影響。顯示empagliflozin主要是靠減少氧化壓力和發炎,來保護腎臟。 PubMed DOI

對於已在用腎素-血管張力素系統抑制劑的慢性腎臟病合併第二型糖尿病患者,同時加用finerenone和empagliflozin,跟單用其中一種比,180天內尿蛋白/肌酸酐比下降更多,顯示腎臟保護效果更好,而且這個組合耐受度不錯,沒發現額外安全疑慮。 PubMed DOI

對有第二型糖尿病和急性腎臟病的成人來說,SGLT2抑制劑加GLP-1受體促效劑的合併治療,比單用一種藥更能降低死亡和重大腎臟事件風險,但對重大心血管事件沒明顯幫助。不過,合併用藥會增加低血糖和糖尿病視網膜病變的風險,需要特別注意監控。 PubMed DOI

這項研究發現,慢性腎臟病患者(不分有無糖尿病)使用dapagliflozin治療一年後,不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善,血紅素也提升。最重要的是,dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度,對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護,效果會更佳,因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI