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點選可選分類: LLM 腎臟科 一般醫學 SGLT2i GLP1

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對肥厚型心肌病(HCM)及糖尿病患者的影響。研究分析了2063名使用SGLT2i的患者與同樣數量未使用者的數據,隨訪中位數為3.1年。結果顯示,使用SGLT2i可顯著降低全因死亡及心衰住院的風險,分別為HR 0.56和HR 0.82,且猝死及缺血性中風風險也有所降低。這些好處在不同年齡、性別及房顫患者中均一致,顯示SGLT2i對這類高風險患者有潛在的臨床益處。 相關文章 PubMed DOI

腸道-肝臟軸在脂肪肝病(MASLD)的發展中非常重要,關鍵代謝物如脂多醣、短鏈脂肪酸和有益腸道細菌都扮演著關鍵角色。類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在治療MASLD方面展現良好潛力,能促進減重、增強胰島素分泌及改善肝臟健康。這些藥物可透過飲食改變和腸道微生物群療法來增強效果。未來研究應聚焦於個性化治療,益生元和益生菌可能成為MASLD的潛在療法。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽激動劑(GLP-1)是治療肥胖的有效藥物,但長期效果可能受到藥物依從性和舊習慣影響。雖然這類藥物可能有胃腸道副作用,但健康與福祉輔導(HWC)能有效輔助GLP-1治療。研究顯示,HWC能提升藥物依從性並促進健康生活方式改變。具備GLP-1減重知識的輔導員能幫助患者管理副作用,防止肌肉流失。以患者為中心的合作方式和具體輔導策略對減重旅程至關重要。結合HWC與GLP-1治療,可能會帶來更好的依從性及持續的減重效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了Google和ChatGPT在提供青光眼常見問題解答的準確性與易讀性。結果顯示,ChatGPT的準確性高達97%,遠超過Google的77%。不過,ChatGPT的初始閱讀水平較高(14.3級),而Google為9.4級。當要求ChatGPT修訂青光眼教育材料時,它成功將閱讀水平降至9.4級,且準確性未受影響。這顯示ChatGPT能提供更清晰易懂的資訊,增進病人教育,改善理解與治療遵從性,顯示其在青光眼資訊及教育資源開發上的潛力。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 類似物是一種創新的藥物,主要用於治療2型糖尿病及相關代謝疾病。它們能促進胰島素分泌、降低胰高血糖素,幫助控制血糖,並且有助於減重、改善心血管和腎臟健康。研究顯示,這些藥物還可能對神經系統有保護作用,並對阻塞性睡眠呼吸暫停症及阿茲海默症、帕金森病等有益,甚至降低中風風險。這篇綜述強調了GLP-1 類似物在糖尿病管理中的潛力,並呼籲進一步研究以探索更多治療可能性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了美國在處方高效降糖藥物方面的種族和族裔差異,分析了57,320名沒有併發症的2型糖尿病成人。結果顯示,西班牙裔、黑人、亞洲人等少數族裔在GLP-1受體激動劑(如tirzepatide和semaglutide)的處方上明顯低於白人患者,顯示獲取機會較少。相對而言,dulaglutide在美洲印第安人/阿拉斯加原住民的處方率較高。這些發現突顯了在糖尿病藥物處方中存在的種族差異,呼籲針對不同族群推動公平的糖尿病護理。 相關文章 PubMed DOI

肥胖已成為全球健康的重要議題,傳統的生活方式改變往往無法持久減重,因此對外科手術的需求增加,但手術風險也不容忽視。基於胰高血糖素的藥物治療因其對代謝和食慾的影響而受到重視。這篇綜述探討了針對胰高血糖素受體及相關療法的現狀,特別是新型三重激動劑的潛力,並總結了臨床前及臨床研究的發現,強調這些療法在肥胖管理中的作用及安全性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了Fresenius 5008 (F5008-VC) 和Emboless® (Emboless-VC) 兩種靜脈腔室在血液透析 (HD) 和血液透析濾過 (HDF) 中消除空氣微氣泡 (MBs) 的效果。研究涉及20名患者,進行80次會議,結果顯示Emboless-VC在減少MBs方面表現更佳。在HD中,F5008-VC的MBs中位數減少率為39%,而Emboless-VC則達76%;在HDF中,F5008-VC為28%,Emboless-VC為70%。這顯示Emboless-VC能有效降低透析患者的空氣栓塞風險。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑在慢性腎病 (CKD) 成人中的心血管和腎臟益處及危害。分析納入了截至2024年6月15日的隨機對照試驗,共13項,涉及29,614名患者。結果顯示,SGLT-2抑制劑顯著降低全因死亡率、心血管死亡、腎衰竭等風險。雖然有些危害(如生殖器感染)相對增加,但絕對差異較小。總體而言,SGLT-2抑制劑對CKD患者有益,效果依個體風險而異,研究已在PROSPERO註冊。 相關文章 PubMed DOI

近年來,中國的日間手術發展迅速,但麻醉醫師短缺使術前麻醉管理面臨挑戰。本研究探討了ChatGPT在術前評估及解決病人疑慮的潛力。研究人員創建150個模擬病人檔案,讓ChatGPT與專業麻醉醫師進行ASA-PS分類及日間手術建議評估。結果顯示,ChatGPT在評估表現上與專家相當,且在回答常見問題時準確率達94%。總體而言,ChatGPT能有效協助麻醉醫師,提供術前風險評估及解答病人疑問,對臨床環境有價值的支持。 相關文章 PubMed DOI