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這項研究比較了兩種GLP-1受體激動劑:acyl-ExD3(偏向β-arrestin)和acyl-ExF1(偏向G蛋白),對高脂血症小鼠的脂質代謝影響。結果顯示,acyl-ExF1能有效防止體重增加並降低血漿葡萄糖,但兩者對循環脂質水準影響不大。中央給藥後,兩者均顯著降低血漿三酸甘油脂和膽固醇,卻對葡萄糖無影響。acyl-ExD3在棕色脂肪組織中效果顯著,而acyl-ExF1在白色脂肪組織中表現更佳。總體而言,雖然兩者影響脂質代謝,但acyl-ExF1在葡萄糖穩態和體重管理上更為明顯。 PubMed DOI


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胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)是一種新型降血糖藥物,能增強飽腹感、減少食物攝取並促進減重。研究顯示,GLP-1 RAs 對代謝有廣泛影響,包括降低膽固醇、減少心外膜脂肪厚度及改善肌肉代謝。這些藥物能降低促發炎脂肪因子,提升脂肪細胞功能,並改善肌肉血流與質量,增強胰島素敏感性。雖然結果令人振奮,但臨床試驗的樣本數較少,可能影響結果的可靠性。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑對糖尿病和肥胖症治療相當重要。研究人員開發了新型 GLP-1 肽,透過選擇性脂質化色氨酸殘基,分為肽 A 和肽 B。這兩種肽在體內外測試中能有效刺激 cAMP 產生和胰島素分泌,並降低血糖和食物攝取,效果與傳統藥物 liraglutide 相似。長期使用下,這些肽也改善了葡萄糖耐受性和胰島素敏感性,顯示出簡化生產過程的潛力。 PubMed DOI

近年來,胰高血糖素類似物成為增強胰島素分泌及促進2型糖尿病(T2D)患者減重的有效策略。HISHS-2001是一種新型分子,能同時結合GLP-1和GIP受體,促進胰島素分泌。研究顯示,HISHS-2001在提高胰島素水平、降低體重及HbA1c方面,效果與已批准的藥物tirzepatide相當,但所需劑量顯著較低。這使得HISHS-2001成為一種有前景的雙重受體激動劑,適合用於T2D治療。 PubMed DOI

這項研究針對2型糖尿病和肥胖症,探討同時針對GLP-1R和NPY2R的雙重激動劑。研究人員結合PYY<sub>3-36</sub>和GLP-1,旨在有效管理血糖並促進減重,同時減少腸胃道副作用。結果顯示,牛蛙GLP-1類似物(bGLP-1)與PYY<sub>3-36</sub>的組合副作用較少,成為開發雙重激動劑的首選。新型肽bGLP/PYY-19在減少嘔吐和體重方面表現優於現有療法,顯示出其作為糖調節治療的潛力。 PubMed DOI

Tirzepatide是一種針對GLP-1和GIP受體的藥物,顯示出治療肥胖的潛力。研究使用配對餵食的對照組來控制熱量攝取,發現接受tirzepatide的小鼠體重和脂肪顯著減少,主要因為白色脂肪組織的脂肪分解增加,以及棕色和米色脂肪組織的熱產生增強。這些變化與交感神經系統的活動有關,並受到特定腦區神經活動的影響。總之,tirzepatide透過與食物攝取無關的機制來促進脂肪利用和減重。 PubMed DOI

這項研究強調偏向性激動劑在開發GLP-1受體激動劑治療肥胖的重要性。傳統方法著重於G蛋白信號,但研究發現,部分偏向性激動劑可能在臨床前模型中帶來更顯著的體重減輕。研究顯示,cAMP信號與β-arrestin招募的組合能更好預測肥胖小鼠的體重減輕效果。此外,持續釋放的GLP-1類似物NNC5840在小鼠中顯示出更大的體重減輕,儘管其體內效能較低。研究建議未來藥物開發應考慮受體信號的全面性,但也承認目前對偏向性激動劑的結構影響仍有不確定性。 PubMed DOI

研究發現,肥胖小鼠要靠GIPR和GLP-1R這兩個大腦受體同時存在,新的雙重作用藥物才能發揮最大減重效果。如果只阻斷大腦GIPR,GLP-1R促效劑的減重效果會更好,但GIPR缺失時這效果就沒了。這類藥物也會影響脂肪、肝臟基因表現,並活化大腦食慾區域,所以兩個受體都很重要。 PubMed DOI

不管是活化還是阻斷GIP受體,都能加強GLP-1受體促效劑的減重效果。不過,GIP受體促效劑本身就有減重作用,但拮抗劑必須要GLP-1受體正常才有效。兩者減重的路徑不同,拮抗劑的效果要靠GLP-1受體傳遞訊號。基因分析也發現,GIP受體拮抗劑在大腦的作用方式跟GLP-1受體促效劑很像。 PubMed DOI

這項研究發現,cotadutide(一種GLP-1R和GCGR雙重促效劑)能減少肝臟脂肪、增強胰島素訊號、提升棕色脂肪活性,進而改善肥胖小鼠的胰島素敏感性和血糖控制,減少胰島素分泌需求,也讓β細胞功能變好,顯示這類藥物有望成為治療第二型糖尿病的新選擇。 PubMed DOI

這項研究發現,選擇性活化 GLP-1R 和 GIPR 受體,不論是用兩種藥物還是雙重作用藥物(如 CT-859),都能更有效控制血糖、減少食慾並幫助減重。這表示未來用這類偏向性藥物,有機會成為治療糖尿病和肥胖的新選擇。 PubMed DOI