慢性腎臟病相關的癢感（CKD-aP）是晚期慢性腎臟病患者常見且困擾的症狀，會影響生活品質、睡眠及心理健康，並增加死亡風險及醫療資源使用。由於其臨床表現多樣，診斷和治療相當複雜，目前尚無國家級指導方針。這份文件旨在建立共識建議，針對CKD-aP的診斷與治療，經過腎臟科專家及多學科團隊的三階段討論，最終提出的管理算法強調difelikefalin，這是首個專為CKD-aP批准的藥物，具備良好的安全性與有效性。 相關文章 PubMed DOI ♡

在美國，約有3700萬人受到慢性腎臟病（CKD）的影響，其中不少病例與遺傳有關。成人腎臟疾病中，遺傳因素佔超過10%，而兒童則高達70%。儘管基因檢測技術進步，但在腎臟科的應用仍不普遍。為此，全國腎臟基金會成立專家小組，制定單基因疾病的基因檢測建議，並識別複雜腎臟疾病的遺傳風險。他們開發臨床決策算法，旨在幫助醫生更有效地利用基因檢測進行診斷與篩查。 相關文章 PubMed DOI ♡

尿酸在慢性腎臟病（CKD）患者中積聚可能引發痛風及心血管風險。雖然CKD患者中痛風的發生率高，但有效治療卻不足，只有不到25%的患者能達到理想的尿酸水平。由於藥物禁忌和相互作用，腎臟科醫生往往不主導痛風治療。本文提倡腎臟科醫生積極參與痛風管理，並視其為CKD的重要併發症，分享腎臟科與風濕科醫生的見解，促進團隊合作以改善患者的治療效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇綜述探討心腎綜合症（CRS）與血容量分析（BVA）之間的關係，並強調 BVA 在病人護理中的重要性。BVA 能精確測量血管內容量，幫助調整利尿劑和紅血球治療，提升療效。 重點包括： - 深入了解 BVA 如何評估和治療 CRS。 - 討論 BVA 的原則及其診斷優勢。 - 檢視 BVA 在不同 CRS 情境中的重要性。 - 展示 BVA 對病人結果的正面影響。 - 強調多學科合作以克服實施挑戰。 - 指出未來研究方向，推進對 CRS 的理解與治療。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究調查了因液體過載或心臟衰竭住院的腎功能減退患者中，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）的處方情況。結果顯示，只有24.8%的患者在出院時被處方SGLT2i。研究發現，心血管疾病、糖尿病及較高的腎功能與SGLT2i處方正相關，而年齡較大則負相關。這顯示在年長者及腎病較重的患者中，SGLT2i的使用存在明顯差距，建議需加強醫師的教育，以改善處方實踐。 相關文章 PubMed DOI ♡

抗藥性高血壓的特徵是即使使用三種一線降壓藥物，血壓仍高於目標，或需四種以上藥物才能控制。準確測量辦公室內的血壓並排除白大衣症候群是診斷的關鍵。這類患者面臨更高的心血管風險，可能有可治療的高血壓次要原因。管理上需改變生活方式，優化長效藥物，並根據需要添加其他藥物。多學科團隊合作及新藥物的研究對於有效管理此病症至關重要。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇評論探討了急性腎損傷（AKI）全基因組關聯研究（GWAS）的優缺點。研究因其嚴謹的執行而受到讚譽，成功找到了兩個顯著的基因位點，這對該領域來說是一大進展。不過，評論也提到了解釋上的挑戰，特別是因為AKI的臨床表現多樣化。此外，對住院風險與AKI發展風險之間的遺傳關聯可能造成的偏見也表示擔憂。強調了改善研究方法以應對這些挑戰的必要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

急性腎損傷（AKI）是一個嚴重的健康問題，發病率和死亡率都很高。Reichardt等人的研究探討了DNA結合蛋白-A（Ybx3）在缺血再灌注損傷引起的AKI中的角色。他們發現缺乏Ybx3的小鼠在細胞能量和抗氧化能力上有變化，讓它們對腎損傷的抵抗力增強。這項研究顯示Ybx3的新功能，可能成為AKI治療的潛在靶點。 相關文章 PubMed DOI ♡

王等人在《腎臟國際》期刊的研究指出，糖解酶6-磷酸果糖-2-激酶/果糖-2,6-雙磷酸酶3在慢性腎病的進展中扮演重要角色。這種酶透過提升乳酸水平，促進腎臟纖維化，並導致組蛋白H4的賴氨酸12乳酸化，進而激活與核因子-κB相關的基因，增加腎小管上皮細胞的炎症與纖維化。研究顯示，抑制這種酶可能成為治療腎臟纖維化的潛在策略。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了非糖尿病患者中正常白蛋白尿的慢性腎病（CKD）發展，重點在白蛋白尿水平與腎臟及心血管結果的關聯。研究發現，中度和重度白蛋白尿患者的腎臟不良結果風險顯著增加，分別為正常白蛋白尿的3.3倍和8.6倍。心血管事件在白蛋白尿較高的患者中也更常見。正常白蛋白尿患者的腎小管過濾率下降速度較慢，腎病進展顯著較慢，但心血管風險仍略高。這些結果可為未來的干預研究提供參考。 相關文章 PubMed DOI ♡