這項研究分析了美國2型糖尿病患者中，冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示，GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%，而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此，2019年整體使用率仍低於40%，顯示有60%的患者未能受益於這些療法，且使用情況因保險類型而異，強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對於心衰竭患者的心血管死亡率及住院率有顯著降低效果。本研究針對1559名80歲以上心衰竭住院患者進行分析，結果顯示使用SGLT2抑制劑的患者在一年內的全因死亡及心衰竭住院率顯著低於未使用者，且不良事件風險未增加。這表明SGLT2抑制劑對於脆弱或營養不良的老年患者是安全且有效的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心房顫動（AF）和糖尿病（DM）患者中風風險的影響，並分析年齡的變化。研究涵蓋了9,669名患者，結果顯示SGLT2i能顯著降低75歲以下患者的中風風險，但在75至89歲的患者中風險中性，而90歲以上的患者則顯著增加中風風險。這強調了在開立SGLT2i時，必須仔細考慮患者的年齡。 PubMed DOI

這項研究評估了在社區健康系統中，2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時，接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄，納入22,060名年滿18歲的患者，發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低，顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙，需進一步研究以尋找解決方案。 PubMed DOI

這項日本研究發現，慢性腎臟病合併第二型糖尿病患者，近年來在治療初期就越來越常直接使用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體促效劑，而不是先用其他糖尿病藥物。這反映出醫界對這兩類藥物心腎保護效果的重視，治療趨勢也跟著改變。 PubMed DOI

2019到2023年，美國第二型糖尿病治療明顯轉變，GLP-1RA和SGLT2i新藥使用率大增，Metformin使用率下降。2023年有18%病人用GLP-1RA、7%用SGLT2i起始治療，Metformin降到64%。GLP-1RA使用者年輕、女性多，SGLT2i則年長且合併症多。新藥用於心血管或腎臟病患者也變多，但成本效益還需進一步研究。 PubMed DOI

在一家安全網醫院裡，大多數心衰竭重要藥物sacubitril/valsartan和SGLT2抑制劑，都是由非心臟科醫師（像是輔助醫療人員和家醫科醫師）開立，而且多數病人拿到的sacubitril/valsartan劑量偏低。這代表這些藥物已被廣泛應用於不同科別，展現出它們在臨床上的多元用途。 PubMed DOI

澳洲研究發現，2014到2021年間，心臟衰竭合併第二型糖尿病住院患者使用SGLT2抑制劑的比例雖然成長13倍，但2021年中還是只有13.2%。男性和主要診斷為心衰竭者較常用，年紀大、身體虛弱或有慢性腎臟病的人用得較少。雖然SGLT2i效果好，出院後開立的比例還是不夠高，還有很大進步空間。 PubMed DOI

2014到2022年間，加州大學健康體系新診斷的第二型糖尿病患者，GLP-1和SGLT-2新型藥物使用率明顯提升，特別是在高風險族群；而磺醯脲類和胰島素使用則減少。Metformin還是最常見的第一線藥。不過，雖然指引有更新，真正用到這些新藥、具心腎保護效果的患者比例還是偏低。 PubMed DOI

美國2019–2023年大型研究發現，SGLT2抑制劑雖然能降低心衰竭和心血管死亡風險，但實際在門診病患的使用率仍偏低，僅約10%。有糖尿病或射出分率降低的病患用藥率較高，但年長者、女性及高血壓者用藥率較低，各醫療院所開立情形也差異大。建議需加強推廣，提升合適病患的用藥比例。 PubMed DOI