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在有狼瘡性腎炎的病人中,腎臟間質內CD163<sup>+</sup>巨噬細胞越多,腎功能惡化風險越高,可用來預測病情進展。對於較嚴重的患者(class III-IV),CD68<sup>+</sup>巨噬細胞增加也和疾病惡化有關,因此這些巨噬細胞可作為預後指標。 相關文章 PubMed DOI 推理

對已發生痛風的慢性腎臟病患者,建議用allopurinol或febuxostat降尿酸,目標尿酸6 mg/dl以下(有痛風石則<5 mg/dl),且要從低劑量開始。沒症狀的高尿酸血症CKD患者,目前不建議治療,雖然高尿酸和心血管、腎臟風險有關。 相關文章 PubMed DOI 推理

這份研究回顧癌症中心20年來410例因藥物引起的中重度急性腎損傷(AKI)個案。近年來,免疫檢查點抑制劑和酪胺酸激酶抑制劑成為AKI常見原因,鉑類藥物相關AKI則減少。後十年需透析人數增加,但死亡率沒變。插管、敗血症是透析和死亡主因,血液腫瘤患者透析風險較高。即使藥物管理進步,重症患者仍屬高風險族群。 相關文章 PubMed DOI 推理

CKM症候群和糖尿病、腎臟、心臟病有關,這些疾病和吃太多超加工食品(UPF)有關。UPF含有很多AGEs,會引起發炎、組織損傷,導致胰島素阻抗。研究發現,減少AGEs攝取有助於降低發炎、改善胰島素阻抗。建議大家可以從改變烹調方式,減少AGEs攝取,來預防和管理CKM症候群。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項針對32位慢性腎臟病退伍軍人的研究發現,他們的飲食行為會受到健康事件、軍旅習慣、社會因素等影響。面對矛盾建議和嚴格限制,他們常遇到困難。建議CKD營養介入要個人化、有彈性,並結合退伍軍人事務部的原則,避免過度限制,才能更有效幫助他們改變飲食習慣。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,慢性腎臟病患者因為發炎反應,特別是TNFα的影響,會讓骨髓產生異常、容易引發發炎的單核球,這些細胞會分泌suPAR等物質,進一步傷害腎臟、影響過濾功能。實驗證實,阻斷TNFα能減少這些損傷,顯示骨髓異常是CKD惡化的重要原因。 相關文章 PubMed DOI 推理

慢性發炎時,腎臟會出現三級淋巴結構(TLS),且和病情惡化有關。研究發現,TLS 內穀胱甘肽高、半胱胺酸低,顯示代謝改變。樹突細胞和纖維母細胞會製造穀胱甘肽供淋巴球用,若阻斷相關轉運蛋白可抑制 TLS 形成。尿液中穀胱甘肽升高可作為腎臟 TLS 的非侵入性生物標記,適用於小鼠和人類。 相關文章 PubMed DOI 推理

一名28歲女性罹患難治型紅斑性狼瘡腎炎,標準治療無效後,改用belimumab、voclosporin、MMF及低劑量類固醇組合治療,成功達到臨床緩解且無明顯副作用。此案例顯示,對部分難治型患者,這種新組合治療可能是有效選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項回溯性研究分析213位接受異體造血幹細胞移植的兒童,發現腎臟併發症(如急性腎損傷、高血壓、腎小管病變)在移植後明顯增加,eGFR也會隨時間下降。3.8%病人發展成慢性腎臟病,主要風險因子有遺傳性骨髓衰竭、ATG前處理、泌尿道感染及BK病毒尿量高。建議這些病人要密切追蹤腎臟功能和感染狀況。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究發現,敗血性急性腎損傷(AKI)患者體內的可溶性RAGE(sRAGE)濃度較高,且和較高存活率有關。動物和細胞實驗也證實,sRAGE治療能減少腎損傷和發炎,顯示未來有機會成為治療敗血症引起AKI的新方法。 相關文章 PubMed DOI 推理