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這項研究用生物資訊和機器學習分析末期腎臟病(ESRD)患者的血液,找出兩個關鍵基因(HBM、MYL4)可作為ESRD生物標記。這兩個基因和免疫細胞活性有關,且在ESRD患者中表現較高,未來有機會成為治療新標的,幫助了解ESRD的發病機制。 相關文章 PubMed DOI 推理

目前多數腎衰竭登錄系統只記錄有接受透析或腎移植的病人,卻漏掉很多其實已經腎衰竭但沒做治療的人,特別是年長者和女性。以加拿大亞伯達省為例,三分之二新發腎衰竭是靠eGFR發現,且不少人在沒接受治療下就過世。女性接受治療的機率較低,死亡率和急診使用率卻較高。建議登錄系統納入eGFR標準,才能更全面掌握腎衰竭現況,提升醫療資源分配和公平性。 相關文章 PubMed DOI 推理

DIALIZE Outcomes 臨床試驗顯示,SZC 能幫助血液透析患者維持正常血鉀,但並沒有比安慰劑更能降低心律不整相關的心血管事件風險。因為事件發生率低、患者中途退出多,試驗提前結束,結果可信度有限。兩組嚴重不良事件差不多,但SZC組低血鉀發生率較高。 相關文章 PubMed DOI 推理

急性失代償性心衰竭(ADHF)常因體液和鈉堆積住院,傳統用環利尿劑治療,但常遇到抗藥性,導致再住院。新研究發現,合併高張鹽水能提升利尿效果,改善腎功能、減輕體重,並降低死亡率和住院率,對腎臟科醫師治療ADHF有新幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理

肥胖相關慢性腎臟病(Ob-CKD)會以不同方式影響腎臟,從早期到晚期都有可能。西班牙和拉丁美洲專家建議,Ob-CKD應依腎臟變化和疾病階段分類,並強調多專科團隊治療,包括飲食、運動、藥物,甚至減重手術。新一代incretin類藥物也有助於減重及改善心腎健康。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇文章報告首例dostarlimab引起的肺腎症候群。dostarlimab是治療子宮內膜癌的免疫藥物。77歲女性用藥三次後,出現嚴重腎臟和肺部併發症。停藥並給予類固醇和化療後,肺部改善但腎功能未恢復。提醒大家,dostarlimab雖罕見但可能有嚴重副作用。 相關文章 PubMed DOI 推理

DCD腎臟比DBD腎臟更容易有缺血再灌流損傷,但現有Karpinski評分沒考慮這點。研究發現,若腎臟組織刷狀緣流失超過15%且捐贈者死亡前血清肌酸酐高於0.9 mg/dL,能更準確預測移植後延遲腎功能恢復。作者提出結合這兩項的新評分法,幫助移植決策並提升DCD腎臟移植成功率。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇回顧分析發現,腎臟移植後BK病毒相關腎病變的風險,和多種免疫抑制藥物及臨床因素有關,但沒有單一因素能完全預測。整體來說,免疫抑制程度才是主要關鍵,提醒醫師需綜合評估,並非只看某一藥物或處置。 相關文章 PubMed DOI 推理

肥胖會讓腎衰竭患者無法做腎臟移植,但目前對CKD患者的減重指引不明確。減重手術雖有效,但不適合有嚴重情緒障礙的人。本案例中,一位晚期CKD合併肥胖及情緒障礙的女性,改用個人化生酮飲食後成功減重,腎功能也沒惡化。生酮飲食在特定情況下,可能幫助CKD患者減重並符合移植資格。 相關文章 PubMed DOI 推理

對於洗腎病人來說,透析時運動(IDE)有助於減少心臟局部心壁運動異常,特別是在左心室心尖部。這種保護心臟的效果,可能跟運動時產生的有益循環因子有關。不過,為什麼某些心臟區域效果比較明顯,還需要更多研究來確認。 相關文章 PubMed DOI 推理