「虛弱」是一種嚴重的狀況，預測健康結果不佳，在腎臟疾病患者中很常見。這篇綜論旨在提高對腎臟疾病中虛弱的理解，包括定義、討論其成因和盛行率、應對測量挑戰、探討風險因素、結果和干預措施。該綜論還建議如何在照護腎臟疾病患者時使用虛弱評估，並概述未來研究的方向。 PubMed DOI

研究發現維持性血液透析患者肌肉減少症的預測模型存在異質性和偏誤風險，並指出模型表現受診斷標準和研究設計影響。歐洲標準模型優於亞洲標準，開發組也優於驗證組。研究呼籲改進預測模型以符合全球不同MHD患者需求。 PubMed DOI

這項研究透過系統性回顧和統合分析，探討虛弱與接受維持性血液透析患者不良結果的關係。共納入36篇文章，涉及56,867名患者，分析截至2024年4月11日的數據。結果顯示，虛弱顯著增加死亡風險（HR為1.97）、住院風險（OR為2.47）及血管通路事件風險（HR為1.72）。虛弱患者也更易出現憂鬱、跌倒、骨折及生活品質下降。研究強調虛弱是重要的預測因子，建議醫療提供者定期評估並制定個別化治療計畫。該研究已在PROSPERO註冊（CRD42023486239）。 PubMed DOI

這項研究探討慢性透析（HD）患者的虛弱與死亡率之間的關係，分析了125名平均67歲的患者。結果顯示46%的患者被評為虛弱，隨訪約49個月後，死亡率達56%。研究評估了四種生物標記，發現年齡、虛弱及生物標記水平低與死亡率高相關。特別是肌肉抑制素成為顯著預測因子。結合Fried評分與肌肉抑制素後，死亡預測準確性提高，顯示生物標記與臨床評估結合的潛力。 PubMed DOI

這項研究分析了接受維持性血液透析的老年患者跌倒風險因素，並開發了一個預測模型來識別高風險個體。研究追蹤了871名來自成都市九家醫院的老年患者，跌倒發生率為31.96%。透過多變量邏輯回歸，識別出年齡、性別、視力障礙、低血壓、認知障礙和憂鬱症等獨立風險因素。該預測模型經過驗證，顯示出良好的預測性能，能幫助醫生早期識別高風險患者，減少跌倒相關傷害。 PubMed DOI

面臨腎衰竭的病人在接受維持性透析時，面臨中風和出血的風險。為了評估現有預測模型的有效性，進行了一項系統性回顧，納入截至2024年1月12日的相關研究。結果顯示，雖然有八項研究符合標準，但並未找到專門針對透析病人的中風預測模型，僅有兩項針對出血風險的評分。常用的評分系統在透析人群中表現不佳，顯示目前的預測模型不足，因此亟需開發新的風險評分系統以改善臨床決策。 PubMed DOI

這項研究系統性地分析了接受血液透析的個體中跌倒的盛行率，並找出相關風險因素。研究團隊在十個資料庫中搜尋，最終納入31項研究，共191,800名參與者，結果顯示跌倒的合併盛行率為27.1%。統合分析發現12個顯著的風險因素，包括年齡、性別、透析時間、糖尿病等。研究強調了這群體跌倒的多重因素，並呼籲及時篩查與介入，以減少跌倒帶來的負面影響。該研究已在PROSPERO註冊，編號CRD42024525375。 PubMed DOI

這項針對3,714位慢性腎臟病患者的研究發現，虛弱指數（FI）是預測存活率最準的指標，甚至比其他臨床或實驗室數據還要準。研究團隊用11個關鍵變項建立預測模型，可精準預測1到10年的存活率。FI分數的風險比特別高，顯示FI在評估CKD患者預後時非常重要。 PubMed DOI

虛弱在慢性腎臟病患者中很常見，會增加腎衰竭和死亡風險。研究發現，KFRE 低估有虛弱患者的腎衰竭風險，但若用 cystatin C 估算腎功能並考慮死亡風險，預測會更準確。醫師在評估時，應同時考量虛弱和相關因素。 PubMed DOI

虛弱在晚期腎臟病或洗腎患者中很常見，是急診、住院次數和住院天數增加的重要預測因子。雖然虛弱會隨時間變化，但惡化本身和住院次數、天數無直接關聯。及早發現並介入治療，有助減少醫療資源消耗，改善病人健康。 PubMed DOI