急性腎損傷（AKI）是一種嚴重的健康問題，影響原生腎臟和移植腎，目前尚無特效療法。這種情況涉及複雜的炎症過程，許多免疫細胞在損傷和修復中扮演重要角色。雖然研究多集中在預防初期損傷，但越來越重視腎臟修復機制及防止AKI轉為慢性腎病。不同免疫細胞在AKI中有不同作用，調控這些細胞可能成為改善AKI結果的潛在治療方法。 相關文章 PubMed DOI ♡

這份報告探討一位年輕男性的案例，他同時患有肥厚型心肌病和慢性腎臟病，並且出現腎衰竭，需要透析。腎臟活檢顯示明顯損傷，基因檢測發現FASTKD2基因有罕見變異，與線粒體功能障礙有關。功能測試顯示FASTKD2蛋白水平降低，線粒體呼吸鏈功能受損。這個案例特別在於，雖然有腎臟和心臟問題，但缺乏其他案例常見的嚴重神經症狀。作者建議，線粒體功能的中度損害可能透過增加氧化壓力導致腎臟損傷，進而引發蛋白尿和慢性腎臟病。 相關文章 PubMed DOI ♡

小兒國際IgA腎病（IgAN）預測工具已更新，能評估兒童在活檢後一年內腎功能下降的風險。這項工具結合臨床因素和組織學評分，基於947名兒童的研究，38%被追蹤至成年。更新後的工具準確性和校準度優於原版，且四年內的預測數據更佳。研究顯示，eGFR變化趨勢非線性，高風險兒童起始eGFR較低且下降快。原始工具適合活檢時初步評估，更新版則用於活檢後的風險重新評估。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討心肺旁路（CPB）後，尿液試紙血液與嬰兒急性腎損傷（AKI）的關聯。研究期間為2017年10月至2019年6月，收集CPB前及CPB後6小時的尿液樣本。結果顯示，CPB後尿液中血液的比例從11%上升至63%，且18%的嬰兒在CPB後72小時內出現AKI。尿液試紙血液與NGAL水平有顯著相關，且大量血液的嬰兒發展成AKI的風險是其他嬰兒的8倍。結論認為，尿液試紙血液可作為CPB後AKI的簡便預測指標。 相關文章 PubMed DOI ♡

一項針對符合嚴格診斷標準的類固醇抵抗性腎病綜合症（SRNS）兒童的研究顯示，只有12%的病例有單基因變異，這比大型研究中約30%的比例低。研究共納入185名患者，發現有水腫的患者中，僅7%有單基因變異，而無水腫者則有38%。急性腎損傷患者的單基因變異比例僅1%，而已達完全緩解者為4%。這些結果顯示，發病時是否有水腫是判斷SRNS單基因原因的重要指標，強調臨床評估的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

高飲食酸負荷（DAL）對成人的影響已被廣泛研究，但在兒童方面的研究較新。現代西方飲食動物蛋白含量高，水果和蔬菜攝取少，容易造成酸性不平衡，可能導致「低度代謝性酸中毒」，與慢性發炎及非傳染性疾病有關，這些問題可能從小孩時期就開始。 高DAL可能影響兒童的骨骼和肌肉代謝，妨礙生長，並增加肥胖、糖尿病等風險。小兒科醫生應注意這些問題，並強調進行全面的營養評估和干預，特別是增加水果和蔬菜的攝取，以預防健康問題。 相關文章 PubMed DOI ♡

在資源有限的環境中，兒童透析面臨高成本和設備不足的挑戰。手動單腔交替微批次(mSLAMB)裝置雖有效去除小溶質，但需改進。新開發的Kirpa Kit™在體外測試中表現優異，尿素減少率達82.4%，鉀減少率82.1%，均優於舊版mSLAMB的71.9%和75.4%。使用者也認為Kirpa Kit™操作更簡便，使用時間更短。總之，Kirpa Kit™展現出更好的效能和便利性，值得進一步體內測試。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究利用雙向兩樣本孟德爾隨機化分析，探討免疫細胞與糖尿病腎病（DN）之間的因果關係。研究發現某些免疫細胞（如CD25和HLA DR）對DN有正向影響，而髓系樹突細胞則顯示負向影響。經過多重比較調整後，只有髓系樹突細胞與DN的因果關係顯著。反向分析顯示DN與免疫細胞之間無因果聯繫。這項研究為未來針對DN的精準醫療提供了遺傳學的見解。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究針對982名IgA腎病（IgAN）患者，探討腎小球IgM沉積的角色，研究期間為五年。結果顯示，IgM沉積本身對整體預後無顯著負面影響，但IgM沉積強度的增加則是IgM+患者不良結果的獨立風險因素。IgM-H組患者的腎小管硬化及尿蛋白水平較高，且在隨訪中，IgM-H組的尿白蛋白/肌酸酐比率和血清肌酸酐水平顯著較高。總結來說，IgM沉積的高強度與IgAN患者的臨床及病理特徵更為嚴重有關，需進一步研究其影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

在血液透析病人中篩檢憂鬱症相當複雜，因為憂鬱症狀與腎病或透析症狀相似。本研究旨在找出這些重疊症狀，並開發更有效的篩檢工具。研究對1,085名透析病人進行調查，使用PHQ-9和KDQOL問卷，並採用結構方程模型分析。結果顯示，hdPHQ-9的敏感性和特異性良好，但未顯著超越原始PHQ-9。研究結論認為，憂鬱症狀與透析或腎病症狀幾乎無重疊，PHQ-9仍適合用於透析病人的篩檢。 相關文章 PubMed DOI ♡