腎臟 相關三個月內文章 / 第 117 頁
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這位三個月大的女孩出現複雜的代謝疾病，可能因近親結婚的遺傳背景影響。她有排尿困難、血尿、慢性腹瀉及腎鈣沉積症，檢查顯示高鈣尿和高草酸尿。糞便檢測顯示還原糖陽性，限制乳糖後高草酸尿改善，證實她有先天性乳糖酶缺乏症，導致草酸吸收增加。ADCY10基因的變異可能影響她的高鈣尿。總結來說，她的情況需透過飲食調整及定期監測腎功能來管理。 相關文章 PubMed DOI

這篇案例報告提到一位16歲男孩在使用抗精神病藥物aripiprazole後出現高血壓。患者最初有頭痛和高血壓，檢查顯示醛固酮和血漿腎素活性（PRA）升高。停藥後，這些指標恢復正常，顯示aripiprazole可能與高血壓和高醛固酮血症有關。雖然具體機制尚不明，但這個案例提醒我們在服用此藥物的患者中，需特別注意監測血壓。 相關文章 PubMed DOI

乳糜腹水是一種在接受腹膜透析的病人中罕見的情況，特別是在小孩中。最近有一名16個月大的男孩因嘔吐和進食問題住院，發展出乳糜腹水。雖然成人的乳糜腹水常與癌症或心臟病有關，但兒童多是因手術後影響淋巴流動所致。這名男孩經檢查發現有多發性肝母細胞瘤，接受化療和中鏈三酸甘油脂飲食後，乳糜腹水問題獲得改善。這案例提醒我們，對兒童乳糜腹水需進行全面評估，以便及早發現潛在的嚴重疾病。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是一種常見病症，但治療選擇不多。雖然腎臟有再生能力，但其分子機制仍不明。本研究探討轉錄因子Pax2和Pax8在缺血性AKI中的角色，使用小鼠模型進行比較。結果顯示，Pax突變細胞在腎元中表現出不同的基因模式，尤其在S3段對缺血損傷的反應更強。研究指出，Pax2和Pax8並非再生所必需，但影響近端小管對損傷的脆弱性。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討術前營養評分與冠狀動脈旁路移植手術（CABG）後中度至重度急性腎損傷（AKI）之關聯，分析了1,007名老年患者的數據。結果顯示，根據老年營養風險指數（GNRI）和預後營養指數（PNI），分別有9.9%和37.7%的患者被判定為營養不良。52%的患者經歷中度至重度AKI，且較差的營養評分顯著增加AKI風險。研究強調術前評估營養狀態的重要性，以改善手術結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討開放性陰囊突（PV）與接受腹膜透析（PD）患者生殖器水腫的關聯。在71名患者中，41名接受腹腔鏡手術，結果顯示22%的患者有開放性陰囊突。這些患者中，有兩名在接受數個月的腹膜透析後出現生殖器水腫，而沒有開放性陰囊突的患者則未出現此併發症。此外，未接受腹腔鏡檢查的兩名患者也有水腫。研究發現，出現水腫的患者BMI較高，顯示開放性陰囊突可能促進水腫，需進一步研究修復是否能預防此併發症。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了2016至2020年間住院慢性腎病（CKD）患者的鴉片類藥物使用情況。結果顯示，超過290萬名CKD患者中，只有少數經歷簡單（1.76%）和複雜（1.18%）的鴉片類藥物使用。隨著CKD階段加重，簡單使用的機率下降，而輕度CKD患者的複雜使用機率上升。鴉片類藥物使用是中毒的主要預測因子，醫師對晚期CKD患者的處方較為謹慎，導致使用率較低。這強調了在CKD患者中謹慎開立鴉片類藥物的必要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討急性腎損傷（AKI）患者的腎功能與系統性白介素6（IL-6）、成纖維細胞生長因子23（FGF23）及klotho的關聯。研究指出，AKI患者的IL-6水平上升，且與腎損傷有關，能預測死亡率，特別是在入院72小時後。實驗中，小鼠模型顯示IL-6和FGF23水平上升，但過度表達klotho的小鼠則未見此情況，顯示維持klotho水平可能有助於減輕炎症及腎損傷。總之，IL-6在AKI患者的死亡率預測中具有潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了炎症蛋白在預測後天腎功能的角色，特別針對有後尿道瓣膜（PUV）的胎兒。研究分析了79名PUV患者的胎兒尿液，發現三種化學趨化因子—CCL2、CXCL9和CCL4—能有效預測後天腎衰竭，驗證結果相當強勁。雖然這些因子的表現不如先前的12種尿液肽簽名，但綜合預測能力仍然不錯。值得注意的是，這些因子在羊水中並無預測價值。研究顯示，胎兒尿液中的這些炎症標記可增強PUV的產前管理。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）患者面臨心血管問題風險，常需抗凝治療。本系統性回顧評估直接口服抗凝劑（DOACs）與維生素K拮抗劑（VKAs）的有效性與安全性，涵蓋465,673名CKD患者。結果顯示，DOACs顯著降低重大出血事件（RR = 0.62），並與全因死亡率降低有關（RR = 0.63）。雖然DOACs在預防血栓栓塞事件的效果尚不明確，但相較VKAs，DOACs在降低出血風險及改善生存率方面可能更安全，需進一步研究確認。 相關文章 PubMed DOI