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這項研究探討了單獨使用血管緊縮素受體-中性氨酸酶抑制劑(ARNI)與ARNI加鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2-I)對心臟衰竭伴隨減少射血分數(HFrEF)患者的影響。研究中179名病人中,有58名接受聯合療法。結果顯示,ARNI+SGLT2-I組的三尖瓣返流速度顯著下降,肺高壓機率和右心室功能也有明顯改善,顯示聯合療法在改善肺血管疾病及HFrEF患者預後方面的潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理

SGLT2 抑制劑如 empagliflozin 可能會增加酮體產生,對大腦和肌肉來說是能量來源,但對糖尿病患者來說,卻可能引發嚴重的糖尿病酮酸中毒(DKA)。在禁食期間,酮體可作為替代能量,但使用 SGLT2 抑制劑會提高發生 DKA 的風險。舉例來說,有患者在手術前禁食時使用 empagliflozin,結果發展出 DKA,這提醒糖尿病患者在禁食期間使用此類藥物時需特別小心。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究評估了在社區健康系統中,2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時,接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄,納入22,060名年滿18歲的患者,發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低,顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙,需進一步研究以尋找解決方案。 相關文章 PubMed DOI 推理

您對於中子群分析中未考慮藥物動力學和透析劑量的擔憂非常合理且重要。這些因素會顯著影響急性腎病患者使用GLP-1受體激動劑(GLP-1RAs)的療效與安全性。藥物動力學會影響藥物在腎功能變化患者中的吸收、分佈、代謝和排泄,透析劑量也會影響藥物清除率,可能導致藥物濃度不在治療範圍內或增加副作用。因此,未來的研究必須考慮這些變數,以提供更全面的治療影響理解,並增強研究結論的有效性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對2型糖尿病(T2D)患者腎結石風險的影響。研究分析了2015至2023年間,50萬名接受SGLT2is、二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4is)或類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)治療的患者資料。結果顯示,使用SGLT2is的患者腎結石風險顯著低於使用DPP4is和GLP-1RAs的患者。這表明SGLT2is在控制血糖的同時,還可能降低腎結石風險,對T2D患者的治療選擇具有重要意義。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討GLP-1受體激動劑(如semaglutide和tirzepatide)與甲狀腺癌的潛在關聯。研究利用2004年至2024年的FDA不良事件報告數據,發現semaglutide、dulaglutide、liraglutide和tirzepatide與甲狀腺癌之間有顯著正相關,而metformin則顯示微弱負相關。其他藥物如topiramate、dapagliflozin和insulin glargine則無顯著關聯。這些結果顯示GLP-1受體激動劑可能增加甲狀腺癌風險,需進一步研究及持續監測其安全性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討維他命D3與SGLT2抑制劑Dapagliflozin聯合使用,對高血壓肥胖患者伴隨阻塞性睡眠呼吸暫停症的生活品質及心臟代謝健康的影響。共163名患者參與,153名完成16週試驗,隨機分為四組。結果顯示,組合療法在代謝參數、夜間心率及心率變異性上顯著優於對照組,且僅組合組在嗜睡量表及生活品質評分上有提升。這是首個證實此組合療法對特定患者群體有益的研究,試驗已註冊於NCT06690723。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了esomeprazole (ESOM) 和canagliflozin (CANA) 對於methotrexate (MTX) 引起的肝臟損傷的保護作用。五十隻雄性Wistar大鼠被分為五組,接受不同的治療。結果顯示,MTX造成顯著的肝臟損傷,但預處理ESOM和CANA能顯著降低肝酶水平,改善肝臟組織,並抑制炎症。特別是ESOM和CANA的組合顯示出協同效應,顯著改善所有測量參數。這些結果顯示這兩種藥物在減輕MTX引起的肝臟毒性方面具有潛力,值得進一步研究。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究透過系統性回顧和成本效用分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)在心臟衰竭患者中的增量淨效益。共納入46項研究,41項進行統合分析。結果顯示,將SGLT-2i加入標準三重療法,相較於單獨標準療法,具成本效益,且醫療系統和支付者均顯示顯著的增量淨效益。不過,對於保留射血分數的心臟衰竭患者及低中收入國家患者,經濟效益不明顯。研究建議需進一步探討其在更廣泛社會角度的成本效益。 相關文章 PubMed DOI 推理

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對於減緩慢性腎臟病 (CKD) 的進展及降低心血管事件有效,但在不同 CKD 子群中的效果尚不明確。大部分研究集中在超重或肥胖的晚期 CKD 患者,對於瘦型患者如阿爾波特症候群或免疫介導的腎病,效果可能有限。新證據顯示,SGLT2 抑制劑在高 BMI 患者中效果較佳,對於 BMI 低於 25 的患者幾乎無益。因此,需進行專門的臨床試驗,以評估這些被低估的 CKD 子群的療效,確保治療策略的個性化與證據基礎。 相關文章 PubMed DOI 推理