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糖尿病(DM)是一種慢性病,可能引發心血管、腎臟及神經等併發症。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑是一類新型糖尿病藥物,除了控制血糖,還對心腎健康有益。近期研究探討了這類藥物如'empagliflozin'和'dapagliflozin'在降低痴呆風險及改善2型糖尿病患者認知功能的潛力,但目前研究樣本小且隨訪時間短,需進一步進行大規模隨機對照試驗,以了解其神經保護機制,並制定更有效的管理策略。 相關文章 PubMed DOI

冠狀動脈心臟病與第二型糖尿病常常一起發生,特別是在急性心肌梗塞後,增加健康風險。經皮冠狀動脈介入治療(PCI)是常見的治療方式,但可能出現微血管功能障礙等併發症,導致心臟衰竭。這篇社論探討了sacubitril/valsartan和SGLT2抑制劑在PCI後的潛在角色。研究顯示,dapagliflozin與telmisartan的聯合使用能改善心肌微循環、增強心臟功能,並提供更好的血糖控制,減少心血管事件。儘管有挑戰,這種聯合治療在AMI後顯示出重要進展,但仍需進一步研究以驗證長期效果。 相關文章 PubMed DOI

EMPACT-MI 試驗研究了 empagliflozin 對急性心肌梗塞患者的影響,特別是心臟衰竭住院和死亡率。共 6,522 名患者參加,結果顯示 32% 有第二型糖尿病 (T2DM)。T2DM 患者的主要終點風險較高,但不影響首次心臟衰竭住院風險。empagliflozin 顯著降低所有患者的心臟衰竭住院率,但對死亡率無影響。安全性在有無 T2DM 患者中一致。總結來說,empagliflozin 有助於降低心臟衰竭住院率,但對死亡率無效,且 T2DM 患者死亡風險較高。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧評估了三類糖尿病藥物的效果與風險,包括GLP-1RAs、DPP4i和SGLT2i,分析了26項隨機試驗,涵蓋198,177名參與者,重點在2型糖尿病、心臟衰竭及慢性腎病成人的心血管和腎臟結果。 主要發現顯示,GLP-1RAs能有效降低心血管事件,但可能增加甲狀腺癌風險;SGLT2i對心臟衰竭住院和腎臟結果有益,但會增加生殖器感染風險;DPP4i則與某些精神疾病風險較低有關,但也可能增加神經病變和胰腺炎風險。這些結果強調根據患者特徵選擇降糖藥物的重要性。 相關文章 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2DM)是一種慢性病,主要特徵為高血糖和胰島素抵抗。隨著全球病例增加,有效管理變得相當重要。本系統性回顧分析了四種主要藥物的效果:SGLT2抑制劑、DPP-4抑制劑、二甲雙胍和胰島素。研究顯示,SGLT2抑制劑在心血管和腎臟健康上表現最佳,二甲雙胍則因安全性和成本效益被視為一線治療。DPP-4抑制劑對體重影響小,而胰島素雖能有效降血糖,但風險較高。未來需針對不同患者制定個性化治療策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討共享決策在2型糖尿病治療中的重要性,分析患者對第二線抗糖尿病藥物的偏好。研究在印度進行,87名T2DM患者參與,評估六種藥物的七個屬性。結果顯示,Glimepiride最受歡迎(51.7%),其次是Dapagliflozin(22.9%)和Teneligliptin(17.2%)。影響偏好的主要因素包括藥物對體重的影響、給藥途徑及額外好處。研究強調納入患者偏好可提升糖尿病管理中的共享決策。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者心血管疾病風險的影響。研究發現,300名參與者在接受治療6個月後,三酸甘油脂顯著下降,低密度脂蛋白上升,高密度脂蛋白增加,血漿動脈粥樣硬化指數和三酸甘油脂葡萄糖指數改善,TG: HDL比率也下降。總體來說,SGLT2抑制劑能有效改善血糖和脂質指標,可能降低心血管併發症的風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了使用cyrene等綠色添加劑作為安全的有機溶劑,來分離六種抗糖尿病藥物,包括metformin和sitagliptin。研究採用設計品質(QbD)的方法,評估這些溶劑對分離性能的影響。開發了一種無有機溶劑的流動相,能有效分離這些藥物,且在不同濃度下驗證了其效率。研究還使用MoGAPI和AGREE指標評估方法的綠色性,顯示其在藥品質量控制中的環保效益。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了'dapagliflozin'對2型糖尿病(T2DM)及非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者肝臟脂肪的影響。35名平均年齡45.8歲的患者接受了20週的治療。結果顯示,血糖和糖化血紅蛋白顯著下降,肝臟脂肪含量從16.1%降至11.2%。此外,內臟脂肪和皮下脂肪也顯著減少。研究發現肝臟脂肪減少與體重、胰島素抵抗及炎症標記有正相關。總結來說,'dapagliflozin'能有效降低T2DM患者的NAFLD肝臟脂肪,並改善代謝參數。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對糖尿病患者在冠狀動脈造影(CA)或經皮冠狀動脈介入治療(PCI)期間的急性腎損傷(CA-AKI)風險影響。研究涵蓋604名新使用者和298名長期使用者,結果顯示新使用SGLT2i與CA-AKI風險無關,且住院期間未增加透析或死亡的風險。長期使用SGLT2i也未影響肌酸酐水平。作者建議需進一步隨機臨床試驗來確認這些結果。 相關文章 PubMed DOI