SGLT2i 相關三個月內文章 / 第 74 頁
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糖尿病足（DF）對公共健康造成重大挑戰，對醫療系統帶來臨床和經濟負擔。DF的發展受多種因素影響，包括代謝問題和神經病變等。最近，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2-i）作為新型口服降糖藥物出現，但對其在DF管理中的影響研究仍不足，特別是與肢體截肢風險相關的擔憂。儘管有證據顯示SGLT2-i具免疫調節和血管益處，但缺乏前瞻性研究來證實其效果。本回顧旨在探討SGLT2-i對糖尿病併發症的影響，並評估未來治療策略的潛在影響。 相關文章 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑不僅能降低血糖，還對心臟和腎臟有保護作用，並影響血壓、體重和脂質代謝。 1. **血壓**：這類藥物能有效降低收縮壓和舒張壓，透過利尿、減少交感神經緊張及改善內皮功能來達成。 2. **體重**：患者在治療初期通常會減輕1到2公斤，主要因為尿中排出糖分導致卡路里損失。 3. **脂質代謝**：SGLT2 抑制劑可降低三酸甘油脂，並提高膽固醇水平，雖然變化不大，但可能有助於心血管健康。 總之，這些藥物展現出多重益處，並有不同的生理機制解釋其效果。 相關文章 PubMed DOI

阻塞性睡眠呼吸暫停症（OSA）是一種常見疾病，特別在肥胖和2型糖尿病患者中，會增加心血管風險。雖然持續正壓呼吸器（CPAP）是標準治療，但許多患者難以遵從，且CPAP未必能減少心血管事件。最近，針對T2D設計的GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑因其潛在的心血管益處而受到關注，這些藥物可促進體重減輕、降低血壓，並改善內皮功能。新證據顯示，這些藥物可能減輕OSA的嚴重程度，改善白天嗜睡。未來需要更多長期臨床試驗來確認其效果。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭患者在接受手術時，心臟重塑機制可能增加術後心房顫動（POAF）的風險，這對心臟衰竭的管理有負面影響。POAF的發生與臨床及生化因素有關，特別是在體外循環手術期間的氧化壓力和炎症。研究顯示，POAF患者常有鈣處理異常及NLRP3炎症小體活化，這使他們更易發生心律不整。對於不同類型的心臟衰竭（HFrEF與HFpEF），治療效果可能不同，且對鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的研究顯示其可能對POAF有預防效果，但仍需進一步探討。 相關文章 PubMed DOI

這項隨機對照研究旨在評估SGLT2抑制劑dapagliflozin對於2型糖尿病、超重或肥胖且身體功能受損成人的影響。研究將比較三組：僅用dapagliflozin、dapagliflozin加結構化運動訓練，以及專注於飲食減重的對照組。共135名參與者將在基線、12週和24週進行評估，主要結果為24週時的身體功能變化，並測量多項健康指標。研究已獲倫理批准，計劃發表於同行評審期刊。試驗登記號碼為ISRCTN11459997和2019-004586-41。 相關文章 PubMed DOI

CARD-PD 研究旨在評估 SGLT2 抑制劑 canagliflozin 對接受腹膜透析的 2 型糖尿病患者心血管健康的影響。由於這群患者面臨高死亡率，研究希望填補 SGLT2 抑制劑在透析患者中的使用證據空白。這是一項多中心、隨機的試驗，將有 36 名參與者，隨機分為治療組和對照組，主要觀察 6 個月後血漿 BNP 水平的變化。研究已獲倫理批准，並計劃發表結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'（EMPA）對高脂飲食小鼠下丘腦炎症的影響。研究發現，EMPA能調節下丘腦中星形膠質細胞和促炎性細胞激素的表達，這與NF-κB信號通路有關。結果顯示，EMPA可能透過調節星形膠質細胞的活化，減少高血糖狀態下的下丘腦炎症。總體而言，EMPA在血糖控制之外，還可能對炎症和神經保護有潛在的治療益處，對代謝疾病管理具有重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了仙人掌汁和糖尿病藥物empagliflozin對健康及糖尿病大鼠的糖化血紅蛋白（HbA1c）影響。研究使用了80隻雄性Wistar白鼠，分成八組，其中四組為糖尿病組，接受仙人掌汁、empagliflozin或兩者的組合治療。經過100天後，結果顯示這兩種治療均能顯著降低HbA1c水平，但糖尿病大鼠的HbA1c仍高於健康大鼠。值得注意的是，兩者合併治療並未提供額外好處。這顯示仙人掌汁和empagliflozin在糖尿病管理中有潛力，但仍需進一步研究其在人體的應用。 相關文章 PubMed DOI

最佳藥物治療（OMT）被視為管理慢性冠狀動脈綜合症（CCS）的重要方法，提供非侵入性選擇。案例中，一名38歲男性患有糖尿病、高血壓等，接受全面OMT治療，4個月內HbA1c降至6.3%。經過8個月，冠狀動脈斑塊負擔減少，血流改善，顯示OMT的療效可與經皮冠狀動脈介入治療（PCI）相媲美。後續檢查對治療決策至關重要，若斑塊穩定可持續OMT，否則需加強治療或考慮PCI。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑（如dapagliflozin）對減少胱氨酸尿患者結石事件的潛力。研究期間從2019年9月到2023年5月，共有十名患者接受治療，隨訪中位數為13.5個月。結果顯示，70%的患者結石事件減少，且一半患者結石體積穩定。雖然有一名患者因不良反應中止用藥，但其他患者的副作用輕微，仍持續治療。整體來看，SGLT2抑制劑對胱氨酸尿患者是一個有前景的長期療法。 相關文章 PubMed DOI