這篇文章探討了血管緊張素受體-中性肽酶抑制劑（ARNIs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）在管理慢性右心室功能不全中的作用，這是心臟衰竭的一大挑戰，影響病人的發病率和死亡率。文章回顧了這些藥物對右心室功能的臨床及前臨床證據，並指出聯合使用的潛在好處。強調未來研究需納入右心室功能，以改善治療效果，並建議在合適的心臟衰竭患者中儘早使用這些藥物，特別是對於射血分數降低和保留的患者。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了'empagliflozin'與'sacubitril/valsartan'聯合使用對心臟衰竭伴隨減少射出分數的高血壓患者的療效。研究在寶雞高科技醫院進行，納入101名患者，觀察組接受聯合治療，對照組僅用'sacubitril/valsartan'。結果顯示，觀察組的治療效果、血壓變異性及心臟功能改善均顯著優於對照組，且不良反應發生率無顯著差異，顯示聯合治療安全性良好。年齡和糖尿病為不良預後風險因素，而聯合治療則為保護因素。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白抑制劑（SGLT2-i）對晚期心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者的影響，與非晚期HFrEF患者比較。105名病人中，45名為晚期HFrEF，60名為非晚期HFrEF。結果顯示，晚期患者的NTproBNP水平在六個月後不僅未下降，反而上升，且左心室射血分數和NYHA分級的改善僅在非晚期組中觀察到。儘管晚期HFrEF缺乏療效，但SGLT2-i的耐受性良好，只有一名患者因副作用停藥。總體而言，SGLT2-i對晚期HFrEF患者似乎無益。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）合併糖尿病患者的影響。56名患者接受'empagliflozin'或'dapagliflozin'治療，並有30名健康個體作為對照組。結果顯示，治療三個月後，左心室整體縱向應變和左心房射血分數顯著改善，左心房功能增強，血清中asprosin水平上升，但左心室射血分數無顯著變化。整體而言，SGLT-2i有助於改善HFrEF合併糖尿病患者的心臟功能及生化標記。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）已被納入心臟衰竭的治療指導，顯示出對不同左心室射血分數（LVEF）類別的心血管益處。雖然其臨床效果已獲證實，但仍需進一步研究其作用機制。本文回顧了SGLT-2i對心臟衰竭患者的血流動力學影響，特別是左心室的前負荷、心輸出量和後負荷等關鍵參數，並區分了HFrEF與HFpEF的情況。此外，還探討了SGLT-2抑制劑引起的血流動力學變化與左心室重塑的關聯。 PubMed DOI

這項研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑 (SGLT2i) 對慢性心臟衰竭 (CHF) 患者的實際效果，無論是否有第二型糖尿病。共招募了 1,130 名有減少射血分數的患者，結果顯示 SGLT2i 治療在血壓、尿酸、心臟指標等方面都有顯著改善，並降低了心血管事件的風險。研究強調，使用多種藥物組合管理心臟衰竭能進一步降低風險，支持綜合治療策略的有效性。 PubMed DOI

這項研究探討了血管緊張素受體中性肽酶抑制劑（ARNI）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）在成人先天性心臟病（ACHD）患者中對心律不整的影響。研究分析了46名接受最佳指導醫療療法的系統性右心室衰竭患者，結果顯示，隨著中位數36個月的隨訪，心律不整事件顯著減少，顯示這些藥物可能對這類患者有抗心律不整的好處。 PubMed DOI

這項研究針對心臟衰竭伴隨保留或輕度降低射血分數的患者，探討使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對肺部血流動力學的影響。研究涵蓋13名平均77歲的患者，進行了9個月的觀察，並在每三個月進行右心導管檢查。結果顯示，啟用SGLT2抑制劑後，肺動脈壓、肺血管阻力等指標並未顯著變化。雖然計算PVR的方法有良好相關性，但PCWP的評估則不夠可靠。作者計畫進一步進行更大規模的研究以深入探討。 PubMed DOI

這項研究探討心臟再同步治療（CRT）患者中，結合鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和血管緊張素受體-中性內肽酶抑制劑（ARNi）對臨床及超聲心動圖結果的影響，為期12個月。共招募52名患者，分為未接受ARNi或SGLT2i的第一組，以及同時接受ARNi和SGLT2i的第二組。結果顯示，第二組的CRT反應者達94.1%，顯著優於第一組的51.4%。研究顯示這種組合治療對非缺血性心衰竭患者特別有效。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑和ARNI都能有效改善射出分率降低型心衰竭患者的預後，降低心血管死亡和住院風險。兩藥合併使用可能效果更好，且安全性佳。建議可及早合併治療，但仍需更多研究確認最佳用藥順序。 PubMed DOI