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SGLT2 抑制劑如 empagliflozin 可能會增加酮體產生,對大腦和肌肉來說是能量來源,但對糖尿病患者來說,卻可能引發嚴重的糖尿病酮酸中毒(DKA)。在禁食期間,酮體可作為替代能量,但使用 SGLT2 抑制劑會提高發生 DKA 的風險。舉例來說,有患者在手術前禁食時使用 empagliflozin,結果發展出 DKA,這提醒糖尿病患者在禁食期間使用此類藥物時需特別小心。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)常用於第二型糖尿病的治療,對非糖尿病患者也有益處,但可能增加正常血糖酮酸中毒(DKA)的風險。本案例報告三位使用SGLT2i的患者發展為正常血糖DKA,且皆有其他風險因素,如口服攝取減少和急性疾病。由於缺乏典型症狀,兩位患者的診斷延遲。結論是,醫療提供者需提高警覺,進行用藥審查,及時診斷和管理正常血糖DKA,以改善預後。 PubMed DOI

正常血糖酮酸中毒是一種嚴重的醫療狀況,特徵為正常血糖、代謝性酸中毒及血中酮體,與SGLT-2抑制劑的使用有關。這類藥物常用於糖尿病及充血性心衰竭(CHF)患者。雖然在糖尿病患者中已有研究,但非糖尿病個體的資料仍有限。此狀況可能因飢餓或胰島素不足而加劇,隨著SGLT-2抑制劑使用增加,發生率預計上升。監測使用這類藥物的患者,特別是食物攝取減少者,對預防此危險狀況至關重要。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑是一種新型藥物,主要用於控制第二型糖尿病,並有助於改善心血管健康和減重。這類藥物也可用於心臟衰竭和慢性腎病患者。文章探討了SGLT2抑制劑在手術期間的影響,特別是正常血糖下可能出現的良性酮酸中毒風險。建議在選擇性手術前72小時停止使用該藥物,並在緊急手術中密切監測血酮水平,待患者恢復正常飲食且無酮症後再恢復治療。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)因其對糖尿病患者的血糖控制及心血管風險降低的好處,越來越受到重視。然而,這類藥物也可能引發正常血糖酮酸中毒(DKA)。本案例報告一位60歲男性,因轉移性黑色素瘤及2型糖尿病,在腦腫瘤手術中使用'empagliflozin',卻發展出正常血糖DKA。手術中他出現代謝性酸中毒,血糖正常,最終被診斷為正常血糖DKA。治療包括靜脈注射胰島素和葡萄糖,並強調在手術期間需注意正常血糖DKA的可能性。 PubMed DOI

正常血糖酮酸中毒(EuDKA)是一種罕見但嚴重的糖尿病併發症,常見於禁食、手術、懷孕及使用SGLT2i等情況。案例中一位50多歲女性,因嵌頓性臍疝手術後出現噁心、嘔吐等症狀,再次入院。儘管血糖正常,她卻被診斷為EuDKA,這種情況以高陰離子間隙代謝性酸中毒為特徵,屬醫療緊急狀況。為降低EuDKA風險,建議手術前3-4天停止使用SGLT2i,並調整胰島素治療。 PubMed DOI

正常血糖性糖尿病酮酸中毒(DKA)是一種罕見但嚴重的併發症,與SGLT2抑制劑有關,這類藥物常用於治療2型糖尿病。本文報告了一位60多歲女性,因胰臟腫瘤手術前停用dapagliflozin,卻在術後出現DKA,儘管她的血糖正常。手術壓力、急性疾病及碳水化合物攝取減少可能是誘因。這個案例提醒我們,使用SGLT2抑制劑時需特別注意其風險,並進行仔細監測與及時處理。 PubMed DOI

這項研究評估了在接受緊急手術的2型糖尿病患者中,術前使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)與術後糖尿病酮症酸中毒(DKA)風險的關聯。研究涵蓋34,671名患者,其中2,607名使用SGLT2i。結果顯示,使用SGLT2i的患者DKA發生率略高,但經調整後兩組風險相似,顯示術前使用SGLT2i不會增加術後DKA風險,可能需要重新考慮手術前停止使用這些藥物的建議。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑因對心臟和腎臟有益,越來越多用於糖尿病管理。不過,若手術前未停用,可能會導致嚴重的併發症,稱為圍手術性酮酸中毒 (SAPKA)。美國FDA建議,手術前至少要停用SGLT2抑制劑4-6天,以降低發生酮酸中毒的風險。本文報告了三位在結直腸癌手術中使用SGLT2抑制劑而出現SAPKA的患者案例。 PubMed DOI

這篇病例報告描述一名77歲糖尿病男性,在心導管手術和短暫禁食期間,服用SGLT2抑制劑後發生正血糖性酮酸中毒(EDKA)。即使胰島素分泌正常,仍可能出現此嚴重併發症。報告也說明了相關機轉及處理方式,提醒臨床醫師注意。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑在手術期間可能會提高正血糖性糖尿病酮酸中毒(EDKA)風險,尤其是緊急手術時(1.1%),比非緊急手術(0.17%)高。麻醉科和外科醫師應在手術前後謹慎管理 SGLT2 抑制劑,以降低相關風險。 PubMed DOI