正常血糖酮酸中毒（EuDKA）是一種罕見但嚴重的糖尿病併發症，常見於禁食、手術、懷孕及使用SGLT2i等情況。案例中一位50多歲女性，因嵌頓性臍疝手術後出現噁心、嘔吐等症狀，再次入院。儘管血糖正常，她卻被診斷為EuDKA，這種情況以高陰離子間隙代謝性酸中毒為特徵，屬醫療緊急狀況。為降低EuDKA風險，建議手術前3-4天停止使用SGLT2i，並調整胰島素治療。 PubMed DOI

正常血糖酮酸中毒（euglycemic DKA）是一種罕見但重要的代謝狀況，常見於使用SGLT2抑制劑的糖尿病患者。儘管血糖正常（通常低於200 mg/dL），但仍可能出現酮體和酸中毒。這種情況的發生與SGLT2抑制劑促進尿中排糖、胰島素不足及脂解增加有關，診斷上具有挑戰性。病例報告中需詳述患者背景及實驗室檢查結果，以確認診斷。管理方法包括靜脈輸液、胰島素治療及電解質監測，特別是鉀的變化。醫療提供者需對此狀況保持警覺，以確保及時處理。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑是新型糖尿病藥物，但可能增加正常血糖酮酸中毒 (EuDKA) 的風險。EuDKA 的一個罕見併發症是代謝性腦病，可能因血糖正常或稍高而被誤診，導致診斷延遲，甚至造成不可逆的腦損傷。報告中一位72歲的2型糖尿病女性因使用 dapagliflozin 而出現意識喪失，經檢查發現代謝性酸中毒及酮體升高。對於這類患者，檢測酮體水平非常重要，以便及時處理潛在的 EuDKA。 PubMed DOI

正常血糖性糖尿病酮酸中毒（DKA）是一種罕見但嚴重的併發症，與SGLT2抑制劑有關，這類藥物常用於治療2型糖尿病。本文報告了一位60多歲女性，因胰臟腫瘤手術前停用dapagliflozin，卻在術後出現DKA，儘管她的血糖正常。手術壓力、急性疾病及碳水化合物攝取減少可能是誘因。這個案例提醒我們，使用SGLT2抑制劑時需特別注意其風險，並進行仔細監測與及時處理。 PubMed DOI

這項研究評估了在接受緊急手術的2型糖尿病患者中，術前使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與術後糖尿病酮症酸中毒（DKA）風險的關聯。研究涵蓋34,671名患者，其中2,607名使用SGLT2i。結果顯示，使用SGLT2i的患者DKA發生率略高，但經調整後兩組風險相似，顯示術前使用SGLT2i不會增加術後DKA風險，可能需要重新考慮手術前停止使用這些藥物的建議。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑因對心臟和腎臟有益，越來越多用於糖尿病管理。不過，若手術前未停用，可能會導致嚴重的併發症，稱為圍手術性酮酸中毒 (SAPKA)。美國FDA建議，手術前至少要停用SGLT2抑制劑4-6天，以降低發生酮酸中毒的風險。本文報告了三位在結直腸癌手術中使用SGLT2抑制劑而出現SAPKA的患者案例。 PubMed DOI

這篇病例報告描述一名77歲糖尿病男性，在心導管手術和短暫禁食期間，服用SGLT2抑制劑後發生正血糖性酮酸中毒（EDKA）。即使胰島素分泌正常，仍可能出現此嚴重併發症。報告也說明了相關機轉及處理方式，提醒臨床醫師注意。 PubMed DOI

EuDKA是SGLT2抑制劑常見但容易被忽略的併發症，因為血糖不高，症狀又不明顯。這個案例提醒，糖尿病患者換藥時要特別注意，即使血糖正常，也不能排除EuDKA。使用SGLT2抑制劑的病人若有不適，務必及早就醫，醫師也要提高警覺。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑在手術期間可能會提高正血糖性糖尿病酮酸中毒（EDKA）風險，尤其是緊急手術時（1.1%），比非緊急手術（0.17%）高。麻醉科和外科醫師應在手術前後謹慎管理 SGLT2 抑制劑，以降低相關風險。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑像 empagliflozin，雖然主要治療第二型糖尿病，但有機會引發正血糖性糖尿病酮酸中毒（EDKA），血糖正常卻會嚴重酸中毒。這篇案例是一位 74 歲女性，因外傷和敗血症，在用藥下發生 EDKA，停藥並給予治療後五天內改善。使用這類藥物時，特別在 ICU，要每天評估，避免 EDKA 發生。 PubMed DOI