VERTIS CV 試驗是一項安慰劑對照研究，評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑 ertugliflozin 在2型糖尿病及動脈粥樣硬化心血管疾病患者中的心血管結果。研究中有8,246名患者，平均隨訪3.5年。結果顯示，使用利尿劑的患者，特別是環利尿劑，對心衰竭住院和心血管死亡的影響更顯著，顯示他們從ertugliflozin中獲益更多。整體而言，RAAS抑制劑和MRA的使用對腎臟結果的影響並不明顯。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

正常血糖酮酸中毒（EDKA）是一種嚴重但常被忽視的糖尿病併發症，可能發生在1型和2型糖尿病患者中，特徵是代謝性酸中毒和酮血症，但血糖卻不高。由於缺乏典型症狀，容易被誤診。誘因包括某些藥物、急性疾病、外傷和懷孕。 一名35歲懷孕女性，患有2型糖尿病，因寒顫和肩痛被診斷為敗血性關節炎，住院期間出現EDKA，血糖輕微上升，尿液中有酮體和葡萄糖。經胰島素治療後病情改善。此案例強調醫療人員需警覺EDKA，特別是在懷孕或敗血症患者中。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑因對心臟和腎臟有益，越來越多用於糖尿病管理。不過，若手術前未停用，可能會導致嚴重的併發症，稱為圍手術性酮酸中毒 (SAPKA)。美國FDA建議，手術前至少要停用SGLT2抑制劑4-6天，以降低發生酮酸中毒的風險。本文報告了三位在結直腸癌手術中使用SGLT2抑制劑而出現SAPKA的患者案例。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2-Is）對急性心肌梗塞（AMI）後心血管結果的影響。雖然最近建議將其用於AMI治療，但對全因死亡率和心衰再住院的影響仍有爭議。研究分析了八項病例對照研究，結果顯示SGLT2-I能顯著降低心衰住院風險（比值比0.66）及主要心血管不良事件（比值比0.79），但對全因死亡率無顯著影響（比值比0.84）。總結來說，SGLT2-I對AMI後心衰住院和心血管事件有益，但對死亡率無影響。該研究已註冊於CRD42024542335。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA血管炎（IgAV）是兒童中最常見的血管炎，通常症狀輕微且預後良好，但有些孩子可能會發展成IgAV腎炎，導致嚴重併發症。報告中提到一位8歲女孩，最初出現下肢皮疹和腹痛，腎臟活檢確診為IIIb型IgAV腎炎。儘管接受多種免疫抑制治療，她的蛋白尿仍高。使用telitacicept後，蛋白質水平顯著改善，並在停用免疫抑制藥物後仍維持緩解，顯示telitacicept對難治性IgAV腎炎的潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討抗高血糖藥物靶向基因的遺傳變異與發炎性腸病（IBD）風險的關聯。研究利用英國生物銀行和英國IBD遺傳學的數據，採用孟德爾隨機化方法進行分析。 主要發現包括：SGLT2抑制劑的遺傳變異與克隆氏病風險上升有關；磺酰脲類藥物的變異與整體IBD正相關；GLP-1受體激動劑的變異也與IBD發生有關；而PPARG的變異則可能降低IBD和克隆氏病的風險。總之，某些抗高血糖藥物的遺傳變異可能影響IBD的風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項回顧性研究分析了2016至2021年間Clalit Health Services的數據，評估2型糖尿病成人中，metformin與SGLT2抑制劑聯合使用的效果。研究納入45,545名患者，經過匹配後每組有6,774名。結果顯示，聯合療法顯著降低全因死亡率（風險比0.74）及腎病進展風險（風險比0.65），且住院、急性腎損傷及代謝性酸中毒的風險也較低。研究支持將此聯合療法作為2型糖尿病的一線治療策略，對減少腎病進展及死亡率有明顯益處。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討SGLT2基因在乳頭狀腎細胞癌（pRCC）中的角色，分析了273名患者的基因表達及其與臨床特徵和整體生存率的關聯。結果顯示66%的患者SGLT2表達較低，且其與多個基因高度相關。雖然不同表達組的腫瘤突變負擔無顯著差異，但未改變表達組的SETD2變異較常見。研究指出SGLT2表達是重要的預後因子，建議進一步研究其在pRCC中的致病機制及生物標記潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

O-SEMA-FAST 研究探討了齋戒月期間禁食對口服 semaglutide 服藥遵從性的影響，及其對 2 型糖尿病患者的血糖控制和體重的效果。研究在阿聯酋、沙烏地阿拉伯和科威特進行，共有 257 名患者參與，隨訪 20 週。結果顯示，HbA1c 降低了 -0.2%，體重減少 -2.6 kg，68.4% 的患者遵從服藥指示。雖然有 31% 的患者自報低血糖事件，但未有嚴重情況發生。整體而言，口服 semaglutide 在齋戒月期間對血糖和體重管理有效且安全。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

糖尿病腎病（DN）是糖尿病的嚴重併發症，可能導致末期腎病。研究顯示，Dapagliflozin（DAPA）作為SGLT2抑制劑，能改善腎功能，減少纖維化，並抑制鐵死亡。使用鏈脲佐菌素誘導的糖尿病小鼠模型，DAPA顯著降低了血清肌酐和尿素氮水平，改善腎小球硬化及間質纖維化。分子分析顯示，DAPA的保護作用可能與Nrf2和TGF-β信號通路有關。未來應進一步研究DAPA在DN治療中的應用潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡