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這篇研究回顧了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對心臟衰竭且射血分數保留的患者(HFpEF)的影響。分析五項隨機對照試驗後發現,HRQoL和運動能力均有顯著改善,顯示SGLT-2抑制劑能增強HFpEF患者的身體功能和整體福祉。研究呼籲進行長期研究以驗證這些好處,並建議未來研究需改進方法論。臨床上,這些結果支持在HFpEF治療中使用SGLT-2抑制劑,以提升患者的生活品質。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)dapagliflozin對第二型糖尿病(T2D)患者腎臟血流動力學的影響。六十名患者依腎小球過濾率(GFR)分為四組,接受dapagliflozin或對照治療。結果顯示,dapagliflozin組的GFR顯著下降,腎臟血漿流量保持不變,過濾分數下降,平均動脈壓降低,腎血管阻力減少。這表明SGLT-2抑制劑可能透過腎小球後血管擴張,對腎臟有保護作用。 相關文章 PubMed DOI

2024年歐洲心臟病學會(ESC)針對心房顫動(AF)更新了診斷、預防和治療的指引,遵循AF-CARE治療路徑。主要重點包括:所有新診斷的AF患者需進行經胸心臟超音波檢查;不論左心室射血分數,皆建議使用SGLT2抑制劑治療心衰竭;CHA2DS2-VASc評分簡化為CHA2DS2-VA;β-阻滯劑等仍為主要藥物;陣發性AF建議肺靜脈隔離作為一線治療;並強調持續評估風險因素及管理合併症。這些指引反映最新研究成果,提供實用的臨床建議。 相關文章 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)是治療第二型糖尿病(T2D)的有效選擇,特別適合血糖控制不佳及心血管風險高的患者。雖然目前指導方針建議這兩種療法應依序使用,但研究指出將SGLT2i與GLP-1 RA結合能更有效改善血紅素A1C(HbA1c)水平,並預防T2D相關併發症。這兩類藥物安全性良好,還能促進減重,對大多數無禁忌症的T2D患者,建議考慮聯合使用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了過去三十年高心血管風險患者中2型糖尿病(T2DM)降糖治療的變化,涵蓋2158名接受冠狀動脈造影的患者。主要發現包括:治療複雜度增加,使用藥物數量從11種增至25種;SGLT2抑制劑成為最常用藥物,佔34%;HbA1c達標患者比例從51.9%提升至69.2%;新診斷T2DM患者比例下降;胰高血糖素樣肽模擬劑使用率仍低。整體顯示降糖藥物使用及T2DM管理有顯著進步。 相關文章 PubMed DOI

目前的研究支持使用雙重抗血小板治療(DAPT),即阿斯匹靈和P2Y<sub>12</sub>抑制劑,以預防經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後的血栓事件。不過,DAPT也會增加出血風險,因此個人化治療變得相當重要。三種口服P2Y<sub>12</sub>抑制劑(氯吡格雷、普拉格雷、替卡格雷)各有不同的效果,影響臨床結果。血小板功能和基因檢測可協助選擇合適的抑制劑,但目前隨機對照試驗結果不一,導致指導建議有限。國際專家已制定共識文件,提供最新的證據與臨床建議。 相關文章 PubMed DOI

住院病人使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑的安全性和療效尚不明確。進行了一項系統性回顧和統合分析,涵蓋23項隨機對照試驗,共19,846名參與者,其中29.5%有2型糖尿病。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的病人酮酸中毒發生率略高,但不顯著;同時,這類藥物與較少的再入院和急診就診率相關,心衰竭試驗中死亡率較低,急性腎損傷發生率也降低。雖然顯示潛在好處,但仍需進一步研究釐清這些結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對心肌梗塞或冠狀動脈再血管化的老年醫療保險受益者,探討基於證據的藥物使用情況。研究強調住院到出院的過渡期對優化治療及降低死亡風險的重要性。分析了2018年1月至2020年6月的數據,重點在2型糖尿病患者的藥物使用,發現出院時未取藥與出院後未取藥有強烈關聯,顯示出院藥物管理至關重要。研究建議改進策略,確保患者獲得適當藥物,以增強預防護理並降低死亡風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究顯示,semaglutide對於非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和第二型糖尿病(T2D)患者有潛在好處。研究比較了使用semaglutide的患者與使用其他抗糖尿病藥物的患者,結果發現semaglutide使用者在重大不良肝臟結果的風險顯著較低,且全因死亡率也有所降低,特別是與DPP-4i相比,風險降低達58%。總的來說,semaglutide對同時患有NAFLD和T2D的患者提供了更好的肝臟健康和較低的死亡風險。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是全球健康的重要議題,特別是對2型糖尿病(T2DM)患者而言,他們的心臟衰竭風險更高。糖尿病性心肌病常在晚期才被發現。近期研究指出,鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)不僅能控制血糖,還能降低心血管風險,包括心臟衰竭住院的風險。Grubić Rotkvić等人的研究顯示,SGLT2i能改善心肌功能,降低血壓,並具抗炎和抗氧化特性。儘管研究有樣本量小的限制,但早期使用SGLT2i對預防T2DM患者心臟衰竭的進展可能有幫助。 相關文章 PubMed DOI