肢端肥大症引起的糖尿病因過量生長激素（GH）和類胰島素生長因子1（IGF-1）影響葡萄糖代謝，導致胰島素抵抗、低體脂肪和水腫，增加心血管風險。因此，管理方式需與傳統2型糖尿病不同。有效治療需同時控制碳水化合物代謝和GH分泌，若手術無法正常化GH和IGF-1，則需謹慎選擇藥物。美托洛爾是首選，因其能改善胰島素敏感性。新藥如GLP-1受體激動劑和SGLT-2抑制劑也可能有幫助，但需考量其對GH的影響。了解這些特點對優化治療和提升患者生活品質至關重要。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究收集了印度門診中2型糖尿病患者使用sitagliptin的處方模式及患者特徵的真實數據。研究涵蓋1058個地點，持續六個月，納入10,210名患者，大多數為男性（63%），且有不少患者的糖尿病病史超過五年。36%的患者有合併症，最常見的是高血壓和血脂異常。Sitagliptin主要用於雙重療法，特別是與metformin的組合，並且與dapagliflozin的三重組合也相當普遍。這些結果顯示sitagliptin在印度糖尿病管理中的重要性，尤其是對心血管風險因素的影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

您的研究指出，鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）對同時患有糖尿病和心房顫動的患者有顯著影響。透過485名患者的回顧性研究，發現接受SGLT-2i治療的患者在全因死亡率和重大出血事件上均低於未接受治療者。雖然SGLT-2i組的缺血性腦血管事件發生率較低，但未達到統計顯著性。此外，對心肌梗塞的風險似乎沒有影響。總體來看，SGLT-2i可能為這類患者提供重要的臨床益處，特別是在降低死亡率和出血風險方面。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究指出，雖然鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT-2 抑制劑）對心腎有益，但使用率仍然不高，主要因為患者和醫療提供者面臨障礙。為了解決這個問題，成立了一個專門的遠程跨學科糖尿病查房（IDR）團隊，協助初級醫療提供者開立這些藥物。研究結果顯示，接受IDR團隊審查的患者在90天內的開立率顯著提高，且開發的案例發現算法具高敏感性和特異性，能有效減少臨床惰性。 相關文章 PubMed DOI ♡

急性心臟衰竭（AHF）是一種危急狀況，需迅速醫療處置。傳統療法如利尿劑對某些患者可能無效，特別是急性心腎綜合症患者。Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑，顯示出改善AHF患者預後的潛力。本系統性回顧分析了dapagliflozin的安全性與有效性，納入五項隨機對照試驗，結果顯示其能顯著降低住院期間的心血管死亡率及再住院率，但對住院天數及低血壓無顯著影響。未來仍需更多研究以確認其在AHF管理中的角色。 相關文章 PubMed DOI ♡

SGLT2 抑制劑如 Empagliflozin (EMPA) 和 Dapagliflozin (DAPA) 在治療射血分數降低的心臟衰竭上展現潛力，可能透過減少心肌纖維化和氧化壓力來達成。研究顯示，這些藥物能顯著降低心臟成纖維細胞的增殖、膠原蛋白表達及氧化壓力。特別是，抑制 SIRT6 的表達會減弱這些藥物的保護效果，顯示 SGLT2 抑制劑可能透過增強 SIRT6 來緩解心肌纖維化，進而保護心臟。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究調查了心衰竭患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑的停藥率及其對臨床結果的影響。研究在2015至2021年於首爾的三星醫療中心進行，納入775名患者。結果顯示，一年停藥率為7.5%，五年為20%。主要停藥原因包括虛弱、過度利尿、腎功能惡化及尿道感染。停藥患者的心衰竭住院率顯著高於持續用藥者，特別是女性及腎功能較低的患者。這強調了SGLT-2抑制劑停藥的臨床意義。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2Is）和血管緊張素受體-中性肽酶抑制劑（ARNIs）對急性腎損傷（AKI）的影響。從FAERS數據庫中分析了659,573份報告，發現413份涉及聯合治療，其中24%報告了AKI。聯合治療的AKI報告率顯著增加，特別是使用canagliflozin時。雖然心臟衰竭患者的AKI信號未增加，但糖尿病和高血壓患者的信號較強。研究建議在使用這種聯合治療時，應密切監測腎功能及相關指標。 相關文章 PubMed DOI ♡

Empagliflozin是一種SGLT2抑制劑，對於接受初次經皮冠狀動脈介入治療的急性心肌梗塞患者，顯示出改善臨床結果的潛力。根據截至2024年7月的系統性回顧，七項隨機對照試驗顯示，Empagliflozin能顯著降低心臟衰竭住院風險，與安慰劑相比降低52%。不過，對心血管死亡率或冠狀動脈再血管化需求則無顯著影響。儘管如此，其良好的安全性仍支持在高風險患者中的使用，未來需進一步研究其長期心血管影響。 相關文章 PubMed DOI ♡

對比劑引起的腎病（CIN）是使用對比劑後可能出現的腎臟併發症，目前水合作用是主要的預防措施，尚無有效治療。本研究透過綜合分析評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）對CIN的保護效果。研究納入12項研究，結果顯示SGLT2is顯著降低CIN發生率（OR 0.39）及死亡率（OR 0.45），但對持續性腎臟替代療法需求及對比劑量無顯著差異。建議未來進行大規模隨機對照試驗以驗證結果，並探討其在非糖尿病患者的效果。 相關文章 PubMed DOI ♡