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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對於減緩慢性腎臟病 (CKD) 的進展及降低心血管事件有效,但在不同 CKD 子群中的效果尚不明確。大部分研究集中在超重或肥胖的晚期 CKD 患者,對於瘦型患者如阿爾波特症候群或免疫介導的腎病,效果可能有限。新證據顯示,SGLT2 抑制劑在高 BMI 患者中效果較佳,對於 BMI 低於 25 的患者幾乎無益。因此,需進行專門的臨床試驗,以評估這些被低估的 CKD 子群的療效,確保治療策略的個性化與證據基礎。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在降低腎臟風險族群的效果尚不明確,但隨機對照試驗的數據顯示,這些藥物能有效預防腎臟問題,特別是在高風險慢性腎病患者中。本研究分析了十項大型試驗,總參與者達78,184名,結果顯示SGLT2抑制劑在不同KDIGO風險類別及尿液白蛋白-肌酸酐比率中均能顯著降低腎臟不良結果。研究已註冊於CRD42023492877。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)阻斷在慢性腎病(CKD)2-4期患者中的效果與安全性。研究分析了2010至2022年間的數據,納入6,946名成年人。結果顯示,SGLT2i治療能顯著降低主要不良腎事件的風險,特別是進展至CKD 5期的風險降低48%。此外,SGLT2i組的尿路感染發生率較低,顯示其安全性良好。總體而言,SGLT2i對CKD患者有益。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病而開發,但在臨床試驗中顯示對心血管和腎臟有顯著保護效果。現在,Dapagliflozin 和 empagliflozin 已獲准用於慢性腎病患者,無論是否合併糖尿病,提供了新的治療選擇。儘管這些藥物安全有效,但在非糖尿病患者中的使用仍較慢,可能因醫療人員對其不確定。隨著CKD管理的進步,醫療提供者需更新指導方針,將SGLT2抑制劑納入治療計畫。 PubMed DOI

一項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對2型糖尿病及慢性腎病(CKD)患者在慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)上的長期影響。結果顯示,SGLT2抑制劑相比胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs),能降低生化異常風險。研究分析了13,379名患者的電子病歷,隨訪中位數為3.3年,發現使用SGLT2抑制劑的患者中,超磷酸血症、低鈣血症及血清副甲狀腺激素和維生素D水平異常的發生率減少,顯示其可能有助於降低CKD-MBD風險。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)已徹底改變糖尿病腎病和心臟衰竭的治療,超越了單純控制血糖的效果。這篇綜述探討了SGLT2is如何透過促進葡萄糖和鈉的排泄,減輕慢性高血糖的併發症,並降低尿液中的白蛋白水平,增強腎功能。臨床研究顯示,SGLT2is能顯著降低2型糖尿病患者的腎臟和心臟事件風險,並對非糖尿病患者也有益。持續研究將有助於深入了解其多樣化的作用機制。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)最初是為了治療糖尿病,但對腎臟健康也有顯著好處,特別是在慢性腎病(CKD)管理上。然而,關鍵臨床試驗排除了某些患者,包括腎小球過濾率極低、接受透析、腎臟移植及患有常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)的人。由於ADPKD的治療選擇有限,探索SGLT2i在這些患者中的應用非常重要。雖然早期研究顯示希望,但缺乏臨床療效數據和安全性問題使得ADPKD患者無法接受此治療。因此,迫切需要設計臨床試驗來評估SGLT2i在ADPKD中的效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病會增加心血管風險,且越來越常見。新一代SGLT2抑制劑(如canagliflozin等)不只對糖尿病患者有效,對沒有糖尿病的CKD患者也有幫助。這類藥物除了降血糖、降血壓,還能減少發炎和纖維化,保護心臟和腎臟。最新研究建議,非糖尿病CKD患者也可考慮使用SGLT2抑制劑來提升長期健康。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,但現在發現對慢性腎臟病(像腎小球腎炎)也有保護作用,不只能減少蛋白尿、延緩腎功能惡化,對已在用免疫抑制劑的病人也安全。除了降血糖、血壓,還可能影響發炎和免疫。不過,還需要更多研究來確認不同情況下的效果。現階段可當作腎小球腎炎的輔助治療。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2i能減緩非糖尿病慢性腎臟病患者腎功能惡化,即使尿蛋白很少也有效。調整其他因素後,使用SGLT2i的患者腎功能流失速度還是比較慢,顯示這類藥物對沒有明顯蛋白尿的非糖尿病CKD患者也有腎臟保護作用。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑原本是糖尿病藥,但現在證實對非糖尿病的慢性腎臟病患者也有保護腎臟和心臟的效果。它能減緩腎功能惡化、降低腎衰竭和心血管風險。多項大型臨床試驗都證明其療效和安全性。只要選對病人,這類藥物是非糖尿病CKD很有潛力的新選擇。 PubMed DOI