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這項回溯性研究比較empagliflozin和sitagliptin加在metformin上的效果,發現兩種藥物對血壓沒明顯影響,但都能有效降低第二型糖尿病患者的HbA1c(從9.17%降到7.52%)。未來還需要更大規模的研究來確認對血壓的影響。 相關文章 PubMed DOI 推理

這位22歲男生成年後才被診斷出GSD 1b,肝臟有多顆腺瘤,其中一顆還帶有HNF-1alpha突變。手術切除後,肝臟內還有小結節殘留。因腺瘤多且有癌變風險,治療很棘手。肝臟移植是最後選項,但可能讓代謝問題更糟。SGLT-2抑制劑有望幫助控糖,甚至縮小腺瘤。 相關文章 PubMed DOI 推理

一隻2歲糖尿病貓在用高劑量胰島素並加上dapagliflozin後,雖然胰島素減量,卻發生正血糖性酮酸中毒(EDKA),出現嗜睡、嘔吐等症狀。治療時需積極補充葡萄糖、持續胰島素輸注及矯正電解質。停藥後藥效仍持續數天。提醒獸醫,貓用SGLT2抑制劑有EDKA風險,治療要積極且密切監控。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項回溯性研究發現,第二型糖尿病患者如果有用dapagliflozin,冠狀動脈周圍脂肪衰減指數(FAI)會明顯較低,特別是在左前降支和右冠狀動脈。這表示dapagliflozin可能有助於減少冠狀動脈發炎,進一步強化其心血管保護效果。 相關文章 PubMed DOI 推理

正血糖性糖尿病酮酸中毒(euDKA)是種少見但危險的DKA型態,血糖不一定會升高,容易被忽略。近年來,特別是有在用SGLT2抑制劑的第二型糖尿病患者,發生率有增加。了解euDKA有助於及早發現和治療,這在本案例中有特別強調。 相關文章 PubMed DOI 推理

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,現在也被發現對治療 ATTR-CM 這種嚴重心臟病有潛力。雖然現有藥物如 tafamidis 有幫助,但風險還是很高。SGLT2 抑制劑有望降低死亡率、住院率和心律不整,和 tafamidis 合用可能更有效。不過,還需要更多臨床試驗來證實效果和用法。 相關文章 PubMed DOI 推理

像spironolactone這類傳統MRA對輕度或保留射出分率的心衰(HFmrEF/HFpEF)效果一直不明顯。FINEARTS-HF試驗發現,新一代非類固醇MRA——finerenone,能明顯降低這些患者的心血管死亡和心衰事件,且安全性佳。未來若治療指引更新,finerenone有望成為HFmrEF/HFpEF的重要治療選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理

近年研究發現,第二型糖尿病治療已從單純控糖,轉向優先管理心血管風險。最新指引建議,對高心血管風險或已有心血管疾病的患者,SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑應列為首選,甚至適用於非糖尿病者。心臟科醫師也應熟悉這些藥物,並考慮在前期糖尿病時就開始使用。 相關文章 PubMed DOI 推理

全球超過5億人受糖尿病影響,傳統治療有限。現在有新興的「金屬藥劑學」,利用像銅、硒這類金屬和藥物結合,提升藥效,甚至有抗癌潛力。雖然目前臨床證據還不多,但這種新方法未來有機會大幅改變糖尿病和其他疾病的治療方式。 相關文章 PubMed DOI 推理

SGLT2 抑制劑對心衰竭治療很重要,雖然醫師常擔心副作用或藥物交互作用,但最新研究證實,住院期間或剛出院時就開始用藥是安全且有效的,有助改善治療成效。本文也整理了相關臨床試驗,並提供實用指引,協助醫師在急性心衰竭或心肌梗塞後及早啟動治療。 相關文章 PubMed DOI 推理