Kidney Outcomes with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists, Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors, Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors, and Sulfonylureas in Type 2 Diabetes and Moderate Cardiovascular Risk.
二型糖尿病及中度心血管風險患者中，使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑、鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑、二肽基肽酶-4抑制劑及磺脲類藥物對腎臟結果的影響。 Clin J Am Soc Nephrol 2024-12-27

這項研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效，尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）和磺脲類藥物（SU）相比，SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據，結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險，建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

Use of SGLT2i Versus DPP-4i as an Add-on Therapy and the Risk of PAD-Related Surgical Events (Amputation, Stent Placement, or Vascular Surgery): A Cohort Study in Veterans With Diabetes.
SGLT2i 與 DPP-4i 作為附加療法的使用及 PAD 相關手術事件（截肢、支架置入或血管手術）的風險：一項針對糖尿病退伍軍人的隊列研究。 Diabetes Care 2025-02-20

這項研究比較了美國退伍軍人中，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4i）對合併周邊動脈疾病（PAD）手術結果的影響。研究涵蓋2000年到2021年，納入76,072名SGLT2i使用者和75,833名DPP-4i使用者，結果顯示SGLT2i組的PAD事件風險比DPP-4i組高出18%。這表明，SGLT2i作為糖尿病的附加療法，可能與較高的PAD手術風險相關。 PubMed DOI

Effects of SGLT2 Inhibitors on Cardiovascular and Lower Limb Events in Patients with Type 2 Diabetes: A Nationwide Population-Based Study.
SGLT2 抑制劑對於 2 型糖尿病患者心血管及下肢事件的影響：一項全國性人口基礎研究。 Diabetes Metab Syndr Obes 2025-04-02

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）在2型糖尿病患者中對心血管及下肢事件風險的影響。研究分析了97,584名患者的數據，結果顯示SGLT2i組的所有原因死亡率、心衰竭、缺血性中風及周邊動脈疾病發生率均低於DPP-4i組，但心肌梗塞和下肢事件的發生率無顯著差異。這顯示SGLT2i對心血管有益，但對下肢事件的影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

Sodium-glucose transporter-2 inhibitors: safety and efficacy in patients with peripheral artery disease.
Sodium-glucose transporter-2 抑制劑：在周邊動脈疾病患者中的安全性與療效 J Cardiovasc Pharmacol 2025-04-29

這篇綜述分析18篇研究，發現SGLT-2抑制劑（像是canagliflozin、empagliflozin、dapagliflozin）對周邊動脈疾病患者有心血管保護效果，安全性也不錯，不會增加截肢等不良肢體事件的風險。文獻支持PAD患者可以用這類藥物，但還需要更多研究來確認細節。 PubMed DOI

Long-term outcomes following alternative second-line oral glucose-lowering treatments: Results from the real-world progression in type 2 diabetes mellitus United Kingdom (RAPIDS-UK) model.
第二線口服降血糖治療的長期結果：英國第二型糖尿病真實世界進展（RAPIDS-UK）模型的研究結果 Diabetes Obes Metab 2025-05-22

對已用metformin的第二型糖尿病患者來說，若第二線加用SGLT2抑制劑，五年內比加用磺醯脲類或DPP4抑制劑，更能有效降低末期腎臟病、心衰竭住院和糖尿病視網膜病變的風險。下肢截肢風險則差不多。不論有無心血管疾病，這些好處都很明顯。 PubMed DOI

Comparison of New-Onset Peripheral Artery Disease in Patients With Type 2 Diabetes Exposed to Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors, Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors, or Glucagon-Like Peptide-1 Agonists: A Population-Based Cohort Study.
第二型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑、DPP-4抑制劑或GLP-1受體促效劑後新發周邊動脈疾病的比較：一項以人口為基礎的世代研究 J Am Heart Assoc 2025-05-22

這項針對香港第二型糖尿病患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑的人，發生新發周邊動脈疾病（PAD）的風險比用DPP4抑制劑的人低；和GLP-1受體促效劑相比，兩者在PAD風險上差不多。整體來說，SGLT2抑制劑在預防PAD方面表現較佳。 PubMed DOI

Long-term effectiveness of SGLT2 inhibitors in type 2 diabetes patients with myocardial injury: A population-based study.
SGLT2 抑制劑在合併心肌損傷之第二型糖尿病患者的長期療效：一項以人口為基礎的研究 Heart Lung 2025-06-06

一項針對有第二型糖尿病且曾有嚴重心臟病史的患者研究發現，規律服用SGLT2抑制劑能明顯降低心血管住院和死亡風險。藥物服用越規律，效果越好，顯示高風險族群持續治療的重要性。 PubMed DOI

GLP-1 receptor agonists are associated with fewer major adverse cardiovascular and limb events in patients with moderate PAD.
GLP-1 受體促效劑可減少中度周邊動脈疾病（PAD）患者的主要心血管及肢體不良事件。 J Vasc Surg 2025-06-08

最新大型研究發現，中度周邊動脈疾病合併糖尿病的患者，使用GLP-1受體促效劑（如tirzepatide、semaglutide）後，心血管事件、重大肢體事件、住院率和死亡率都明顯降低，顯示這類藥物有助於保護心臟和肢體健康。 PubMed DOI

Differential Effect of GLP-1 Receptor Agonists and SGLT2 Inhibitors on Lower-Extremity Amputation Outcomes in Type 2 Diabetes: A Nationwide Retrospective Cohort Study.
GLP-1 受體促效劑與 SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病患者下肢截肢結果的差異性影響：全國性回溯性世代研究 Diabetes Care 2025-06-25

對第二型糖尿病患者來說，使用GLP-1受體促效劑比起SGLT2抑制劑，較不容易發生下肢截肢、糖尿病足潰瘍和死亡，尤其是本來就有高風險（像是有周邊動脈疾病或曾有足部潰瘍）的人。GLP-1RAs可能是較安全的選擇，但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

Clinical outcomes in people with type 2 diabetes and acute kidney disease: combined SGLT2i and GLP-1RA therapy vs. monotherapy.
第二型糖尿病合併急性腎臟病患者的臨床結局：SGLT2i 與 GLP-1RA 聯合治療與單一治療之比較 Diabetes Res Clin Pract 2025-06-30

對有第二型糖尿病和急性腎臟病的成人來說，SGLT2抑制劑加GLP-1受體促效劑的合併治療，比單用一種藥更能降低死亡和重大腎臟事件風險，但對重大心血管事件沒明顯幫助。不過，合併用藥會增加低血糖和糖尿病視網膜病變的風險，需要特別注意監控。 PubMed DOI

原始文章

站上相關主題文章列表