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自從三十年前引入他汀類藥物及斯堪地那維亞辛伐他汀生存研究(4S)後,治療脂質異常的進展顯著。脂質異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病的主要風險因素。他汀類藥物安全有效,仍是主要治療選擇,甚至適用於有遺傳性脂質異常的兒童,且是全球最常開立的藥物之一。儘管有仿製藥可用,使用率仍偏低。為進一步降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),可能需要額外治療如依折麥布(ezetimibe),以及新興的基因沉默和編輯技術,提供了新的希望。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)及其受體(GLP-1R)在阿茲海默症(AD)中的作用,特別是對淀粉樣β(Aβ)(1-42)的清除。研究顯示,GLP-1R主要在正常小鼠大腦的星狀膠質細胞周圍血管區域表達。經過20週的liraglutide治療後,Aβ積累顯著減少,AD小鼠模型的空間工作記憶也有所改善。此外,治療促使水通道蛋白aquaporin 4(AQP4)重新定位,可能透過增強水流來促進Aβ的清除。 相關文章 PubMed DOI

這項研究提出了一種新方法來治療2型糖尿病,利用基因改造的乳酸菌(Lactococcus lactis)分泌類胰高血糖素肽-1(GLP-1)。改造後的細菌L. lactis-GLP-1-DA@GN,透過β-葡聚糖護盾顯著提高了存活率,能有效到達腸道。進入腸道後,益生元會被微生物代謝,促進細菌定殖,進而改善T2D小鼠的葡萄糖和脂質穩態,修復器官損傷,並調節腸道微生物群。這項研究為T2D的治療提供了創新思路。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了歐洲、美國和韓國的上市後監測系統,特別針對'dapagliflozin'的安全性進行探討。韓國的監測系統包含重新檢查和風險管理計畫,以便識別新不良事件並評估藥物的安全性。研究比較了歐洲藥品管理局、FDA和韓國食品藥品安全部的數據,發現EMA和FDA的安全問題與韓國有71%的相似性,但韓國在長期結果和實驗室數據的捕捉上能力不足。為了改善韓國的監測系統,建議需制定更具體的法規和指導方針,利用真實世界數據進行持續評估。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討大腦如何處理熟悉的人和地方,透過將記憶轉換成向量表示並使用語言模型分析。參與者提供親近的個體和地點名稱及經歷描述,研究人員收集腦電圖(EEG)數據,並設有控制組。結果顯示,熟悉和著名實體在大腦中的編碼在200-800毫秒內顯著,特別是在顳頂區域和額葉。情境化的語言模型(XLM)在編碼表現上優於簡單模型,顯示語言模型能有效捕捉個人語義知識及其大腦處理過程。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)和葡萄糖依賴性胰島素促進多肽(GIP)是重要的腸促胰素荷爾蒙,對餐後代謝管理至關重要。進食後,這些荷爾蒙由腸道內分泌細胞釋放,幫助調節胰島素分泌和食慾,並作用於胰臟和大腦以協調代謝反應。隨著GLP-1和GIP受體激動劑在治療2型糖尿病和肥胖方面的應用,對它們的生理和藥理角色的研究也越來越受到重視,特別是在腸促胰素療法的進步中。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了四種骨代謝生物標記物(骨保護素、骨橋蛋白、硬化素和骨鈣素)與2型糖尿病患者心血管事件的關聯。數據來自EXSCEL研究,分析了5,473名參與者的生物標記數據。結果顯示,較高的骨保護素和骨橋蛋白水平與重大心血管事件(MACE)風險增加有顯著關聯,但加入這些標記物後,對傳統心血管風險預測的改善有限。相對而言,骨鈣素和硬化素與MACE無顯著關聯。研究強調了骨代謝與心血管疾病之間的潛在聯繫。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對N端前B型利鈉肽 (NT-proBNP) 水平的影響,與心衰竭治療相關。透過系統性文獻回顧,分析了empagliflozin、dapagliflozin和canagliflozin的藥物動力學和藥效學數據。研究顯示,基線NT-proBNP水平、腎小管過濾率和體重顯著影響療效,特別是canagliflozin在降低NT-proBNP方面效果最佳。結論指出,這些因素對SGLT2抑制劑的療效至關重要,並可能促進未來的藥物開發。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對中國患者的抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)腎臟風險評分進行探討,特別是髓過氧化物酶相關的ANCA腎小球腎炎。分析340名患者,結果顯示ANCA腎臟風險評分在預測末期腎病(ESKD)風險上優於Berden分類。少尿組的腎功能較差,ESKD進展率高達83.3%。研究確認少尿為ESKD的獨立風險因素,並提出新模型(ANCA腎臟風險評分-U),提升預測效能,建議將少尿納入評分以增強預測能力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了在接受血液透析的小兒患者中,使用4%四鈉EDTA作為中心靜脈導管(CVC)鎖定溶液的安全性與有效性。研究顯示,CVC相關血流感染(CRBSI)的發生率顯著下降,從每1000導管天數0.89次降至0.18次,CVC更換程序的比率也從1.99次降至1.29次。整體來看,使用4%四鈉EDTA能有效減少CRBSI及CVC更換,可能有助於提升小兒血液透析患者的血管通路持久性。 相關文章 PubMed DOI