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膽汁酸代謝和類胰高血糖素肽1(GLP-1)信號傳導在骨關節炎(OA)中可能有交集。膽汁酸在肝臟產生,對脂肪消化和吸收重要,並能調節炎症,對OA的關節退化影響深遠。GLP-1則參與葡萄糖代謝,具抗炎特性,可能有助於改善軟骨健康。兩者的交互作用可能透過炎症調節、代謝影響及軟骨保護等機制,提供新的治療靶點,幫助緩解OA症狀並減緩病程。 PubMed DOI


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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1-RAs)對肥胖人群中髖關節和膝關節骨關節炎(OA)的影響。結果顯示,有既往OA的患者使用GLP-1-RAs後,接受全髖或全膝關節置換術的機率較低,顯示出關節保護效果。然而,無既往OA的患者使用該藥物後,髖關節和膝關節OA的發生率卻有所上升,顯示出潛在風險。研究建議需進一步探討這些關聯及其機制。 PubMed DOI

肥胖是21世紀的重要全球健康問題,與多種疾病如第二型糖尿病、肝病和心血管疾病有關,後者是主要的死亡原因。膽汁酸和腸促胰素是影響脂肪消化和胰島素分泌的腸道荷爾蒙,最近被認為是重要的信號分子,影響多個器官。基於腸促胰素的療法已改變第二型糖尿病和肥胖的治療方式。這篇評論探討了肥胖中膽汁酸失調與動脈粥樣硬化的關聯,以及腸促胰素在此過程中的調節作用和現有治療方法。 PubMed DOI

本研究探討第二型糖尿病(T2DM)與膝關節骨關節炎(KOA)之間的關聯,利用台灣國民健康保險資料庫進行分析。研究重點在於胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對T2DM患者KOA風險及全膝關節置換術(TKR)需求的影響。 分析了35,762名T2DM患者,結果顯示接受GLP-1RA治療的患者KOA/TKR發生率顯著低於未接受治療者。這些結果顯示GLP-1RA可能是減少T2DM患者KOA及TKR風險的有效治療選擇。 PubMed DOI

骨關節炎(OA)影響超過五億人,目前治療主要針對症狀。胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)常用於2型糖尿病,因其減重和抗發炎特性,顯示出在OA管理中的潛力。研究顯示,GLP-1 RAs可透過減重和改善血糖控制,降低發炎標記,幫助OA患者。雖然結果不一,但GLP-1 RAs在緩解OA症狀和疾病進展方面似乎有益。未來需進一步研究其長期療效和安全性。 PubMed DOI

這項系統性回顧研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1A)在治療骨關節炎的潛在好處,分析了臨床前和人類研究。研究團隊從Ovid Medline、Embase和CINAHL等資料庫中納入了11項研究(7項臨床前和4項人類研究)。 臨床前研究顯示,GLP-1A對軟骨有保護作用,並能調節免疫和緩解疼痛,主要透過抑制NF-κB途徑。雖然人類研究數量不多,但也支持這些發現,特別是在改善骨關節炎的結構和症狀方面。 總體來看,GLP-1A可能對骨關節炎有保護和鎮痛效果,但因人類研究有限,仍需進一步高品質研究來深入了解其角色。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在控制血糖和脂質方面效果顯著,主要用於糖尿病治療。最近因其神經保護及代謝效應,像是減少發炎和氧化壓力,這些藥物在疼痛管理上受到關注。研究探討了GLP-1RAs在多種疼痛狀況中的應用,包括發炎性疼痛、骨關節炎和神經性疼痛等。雖然結果令人鼓舞,但仍需進一步研究以確認其長期效果及最佳劑量。未來的臨床試驗應聚焦於其直接止痛效果及在疼痛管理中的潛力。 PubMed DOI

腸道纖維化是治療炎症性腸病的一大挑戰,目前尚無有效的抗纖維化療法。研究發現,胰高血糖素受體 (GCGR) 和類胰高血糖素肽 1 受體 (GLP1R) 在克隆病患者的狹窄迴腸及慢性結腸炎小鼠中表現下調,導致乳酸積累,進而加劇腸道纖維化。使用肽 1907B 雙重激活這兩個受體,能減少乳酸化並改善纖維化情況,顯示這種方法有潛力成為新的治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討腸道微生物群與骨關節炎(OA)的關聯,特別是膽酸代謝的影響。研究顯示,OA患者的甘油膽酸(GUDCA)水平較低,與法尼醇X受體(FXR)有關。在小鼠實驗中,抑制FXR可透過腸道分泌胰高血糖素樣肽1(GLP-1)來緩解OA症狀。阻斷GLP-1受體會減少療效,而激活則有助於改善症狀。此外,特定腸道細菌*C. bolteae*在OA患者中較少,補充後能改善症狀。總之,針對腸道微生物群的治療或許能成為OA的新方法。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑(GLP-1RAs)除了能治療糖尿病和減重,還可能有助於減少發炎、促進骨骼生成、維持肌肉品質,但也可能導致部分瘦體重流失。至於對骨折風險和骨關節炎的影響,目前還不確定,還需要更多研究。這些資訊對骨科照護、特別是肥胖和糖尿病患者來說很重要。 PubMed DOI

GLP-1 受體促效劑原本用來治療糖尿病和肥胖,近期研究發現它也可能透過改善腸道屏障和菌相,減少發炎性腸道疾病(IBD)的發炎反應。不過,目前還需要更多臨床研究來確認它對 IBD 的安全性和效果。 PubMed DOI