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點選可選分類: LLM 腎臟科 一般醫學 SGLT2i GLP1

暴食症(BED)自2013年被納入《精神疾病診斷與統計手冊第五版》後,成為一種獨特的飲食障礙。雖然心理治療是主要的治療方式,但對於不適合或偏好藥物的患者,抗憂鬱藥、抗癲癇藥和興奮劑等藥物也可考慮。近期研究指出,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑和納曲酮-布普洛尼組合對減少暴食行為及高BMI患者的減重有潛力。未來需進一步探討這些藥物的長期效果及安全性。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑及雙重 GLP-1 和 GIP 受體激動劑 tirzepatide,合稱「GLP-1 基礎療法」,在第二型糖尿病和肥胖管理上越來越受到重視。這些療法不僅能改善血糖控制和促進減重,還有心血管和腎臟的好處。它們會減緩胃排空,降低餐後血糖,但對使用胰島素或磺脲類藥物的患者可能增加低血糖風險。此外,對膽囊功能的影響可能有助於降低餐後三酸甘油脂,但也可能提高膽道疾病風險。本文旨在總結這些療法對胃、膽道和小腸功能的影響,以優化臨床應用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑 (SGLT2i) 和類胰高血糖素肽-1 受體激動劑 (GLP-1RA) 在 2 型糖尿病患者中的聯合療法效果。結果顯示,聯合療法能顯著降低心血管事件和腎臟不良事件的風險,優於單一療法。此外,聯合療法還能降低心衰和全因死亡率的風險。這些結果顯示,結合使用這兩種藥物可能帶來更大的心腎益處,但仍需進一步研究確認。 相關文章 PubMed DOI

壞死性筋膜炎是一種嚴重且快速惡化的感染,需立即手術和廣譜抗生素治療。Fournier's gangrene(FG)是這種感染的一種特定形式,主要影響會陰、陰囊和生殖器。最近發現,FG可能與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑有關,這類藥物主要用於糖尿病,但也越來越多用於心衰竭患者。隨著SGLT2抑制劑使用增加,FG的發生率可能上升。本報告分享了兩例在使用SGLT2抑制劑期間發展為Fournier's gangrene的患者案例。 相關文章 PubMed DOI

在晚期慢性腎病(CKD)患者中,尿毒素CMPF可能透過激活紅血球上的Piezo1通道,導致紅血球早期死亡(eryptosis)。研究顯示,CMPF和Jedi1都能增加紅血球的滲透脆弱性,且這一效應可被Piezo1抑制劑GsMTx-4阻斷。在特定的氯化鈉濃度下,CMPF顯著提高了細胞內鈣水平和磷脂酰絲氨酸的暴露,顯示eryptosis增加。這些結果暗示CMPF可能是導致CKD患者紅血球壽命縮短的原因之一,未來需進一步臨床研究確認。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了對HCV陽性腎臟進行移植的成人受者,接受為期14天的glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) 預防性治療的安全性與有效性。共20名HCV陰性受者參加,手術後監測HCV RNA水平。結果顯示,35%的參與者未發展出可檢測的HCV病毒,只有一名在第13天有病毒,並完成8週療程。所有參與者在治療後12週達到持續病毒應答(SVR),且在一年隨訪中無復發。總體來看,這療程對腎臟移植受者安全有效,有助於預防HCV傳播並促進病毒清除。 相關文章 PubMed DOI