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點選可選分類: LLM 腎臟科 一般醫學 SGLT2i GLP1

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膜增生性腎小球腎炎(MPGN)是一種罕見的腎臟疾病。本案例報告了一位77歲男性,出現輕度蛋白尿和血尿,實驗室檢查顯示髓過氧化物酶(MPO)抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)升高,抗核抗體陰性,且蛋白尿明顯。患者同時為結核分枝桿菌攜帶者,雖然痰檢查陰性。腎活檢顯示MPGN第3型特徵,並且患者僅透過SGLT2抑制劑達到緩解,無需免疫抑制療法。此案例突顯MPO-ANCA陽性MPGN與潛伏性結核的潛在關聯。 相關文章 PubMed DOI

大型語言模型(LLMs)像 ChatGPT 的興起,讓學術界出現了衝突。學生們使用 AI 工具,而教職員則努力辨識這些工具的使用情況。為了解決這個問題,教職員需要重新思考作業策略,並探索如何將 LLMs 整合進教育中。透過深思熟慮地接受這些技術,教育者能促進更合作和高效的學習環境,最終讓學生和教師都能受益。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了四個AI模型(ChatGPT 3.5、Google Bard、HuggingChat和Claude 2)生成的醫療解釋對病人理解的幫助。結果顯示,Claude 2的可讀性和可理解性最佳,但可行性較低;ChatGPT表現相似。Google Bard和HuggingChat的得分則較差。整體來看,Claude 2和ChatGPT的解釋較為清晰易懂,但研究強調仍需進一步探討這些AI解釋在實際醫療環境中的應用,並指出PEMAT評估的主觀性和AI工具的快速變化是限制因素。 相關文章 PubMed DOI

這項研究強調了Endo-chat醫療聊天應用程式的開發,利用檢索增強生成(RAG)技術來提升對胃腸內視鏡檢查的回應準確性與效率。透過整合內部數據和胃腸科指導方針,Endo-chat能提供準確且專業的答案,並在回應效率、完整性及患者滿意度上超越傳統手動方式。雖然與ChatGPT相比,準確性差異不大,但患者更喜愛這項AI服務,並支持其實施。護理人員也認為AI能減輕工作負擔,總體而言,Endo-chat被視為消化內視鏡護理的有效輔助工具。 相關文章 PubMed DOI

隨著生活方式相關疾病如肥胖和第二型糖尿病的增加,改善飲食選擇變得更為重要。研究人員進行了一項隨機交叉餐飲研究,評估卵磷脂和燕麥極性脂質對健康個體餐後代謝的影響。十八名健康參與者消耗了四種不同的餐點,結果顯示卵磷脂和燕麥極性脂質能改善餐後的葡萄糖和胰島素反應,並促進調節食慾的腸道激素分泌。這表明將這些成分納入早餐,對年輕成年人有助於提高葡萄糖耐受性和降低三酸甘油脂。 相關文章 PubMed DOI

這篇假說文章探討降鈣素基因相關肽(CGRP)與突觸核蛋白相關的神經退行性疾病之間的潛在關聯。研究分析了α-突觸核蛋白和CGRP在中樞神經系統及腸神經系統中的角色,指出CGRP在炎症、細胞凋亡、新陳代謝、神經調節及腦腸溝通等多種生物過程中的重要性。文章認為,若這個假說成立,針對CGRP相關通路的治療可能為這些神經退行性疾病的治療帶來新契機。 相關文章 PubMed DOI

「反轉詛咒」突顯了自回歸解碼器模型(如GPT)的限制,這些模型在推斷關係時常常遇到困難,例如從「A是B」推斷「B是A」。這引發了對它們在知識圖譜構建等任務中的有效性擔憂。相對而言,雙向模型如BERT則不會面臨這個問題。我們的研究進一步探討了演繹推理,發現雖然這兩種模型在處理兩個集合時表現良好,但在三個集合的運算上卻有困難。因此,選擇BERT或GPT應根據具體任務需求,利用各自的優勢。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對tirzepatide的不良藥物事件(ADEs)進行調查,分析了2022年第2季到2024年第1季的美國FDA不良事件報告系統(FAERS)數據,共識別出37,827份報告。研究發現100個顯著不成比例的首選術語,最常見的ADE包括劑量錯誤、注射部位疼痛、噁心等。中位發作時間為23天,男性多報告腸胃問題,女性則多報告一般性及給藥部位的情況。這些結果有助於臨床監測和風險評估。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在管理第二型糖尿病(T2D)方面展現良好前景,尤其在心血管效果上。系統性回顧分析了15項研究,涵蓋超過180,000名參與者,結果顯示GLP-1 RAs顯著降低主要不良心血管事件(MACE),相較於安慰劑或標準護理。這些藥物在心血管保護上優於DPP-4抑制劑及磺醯脲類,並對中風和心肌梗塞風險有顯著降低。對於虛弱患者,心血管益處更明顯。總體而言,支持在T2D成人中使用GLP-1 RAs,特別是高風險患者,但需個人化治療策略。未來研究應聚焦於直接比較及聯合療法。 相關文章 PubMed DOI