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這項研究探討急性腎損傷(AKI)與感染性心內膜炎患者死亡率的關聯。研究對象為2015至2021年間134名心內膜炎患者,結果顯示70%的患者出現AKI,且其嚴重程度不一。主要相關因素包括年齡、高血壓、慢性腎病等,其中基線腎小管過濾率(GFR)是唯一獨立相關的因素。研究還發現34%的患者住院期間死亡,且98%曾出現AKI。多變量分析顯示,AKI與死亡率獨立相關,強調了AKI對感染性心內膜炎患者死亡結果的重要影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討邊際品質腎臟移植的使用情況,並評估一個新提議的評分系統,涵蓋延遲移植物功能(DGF)、腎功能恢復(RFR)及移植後90天的腎小管過濾率(GFR)。分析了221名腦死亡捐贈者和223名接受者的數據。主要發現顯示,經歷DGF的接受者,移植物喪失風險顯著增加,而90天GFR低於30 ml/min/1.73m²的接受者也面臨較高的失敗風險。然而,研究指出這些因素的組合無法有效預測短期的病人和移植物存活率。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了高吸附性聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)膜在血液透析中的初步研究結果,目的是改善透析過程中的炎症及尿毒症毒素去除。研究涵蓋10名患者,評估PMMA BG-U 2.1膜的安全性與可行性,並測量相關指標。隨後對20名患者進行18個月的觀察,結果顯示PMMA HDF雖然對流體積低於標準HDF,但KT/V值相似,且顯著降低C反應蛋白及肝醣素,對吲哚硫酸鹽濃度也有明顯改善。總體來看,PMMA膜在透析中安全有效,能有效去除毒素並減少炎症。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討年齡和虛弱對重度急性腎損傷(AKI)患者在STARRT-AKI試驗中的影響。分析了2,927名患者,發現65歲以上的年長患者90天死亡率為50.4%,顯著高於年輕患者的35.6%。不過,年齡和虛弱患者在90天的腎替代療法(RRT)依賴性上並無顯著差異。研究顯示,雖然年長和虛弱患者的死亡率較高,但RRT依賴性不受年齡或虛弱影響,也不受啟動策略的影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了中國早期慢性腎病(CKD)1-2期患者中高磷血症的流行率及影響。結果顯示,在99,266名參與者中,有8.3%患有高磷血症,尤其在年輕人及尿蛋白較高的患者中更常見。中位隨訪5.2年內,這些患者的死亡風險較高(風險比HR為1.28),即使是短暫的高磷血症也與死亡風險增加有關。這強調了即使腎功能正常,仍需密切監測血清磷水平的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討肥胖相關腎小球病(ORG)患者中,腎小管細胞減少與腎臟結果的關聯。研究發現,腎小管細胞密度較低的患者多為男性,且有較高的蛋白尿和腎小球腫大。隨訪4.1年內,39%的患者出現腎功能下降或腎衰竭。腎小管細胞密度較低的患者腎臟存活率顯著較差,顯示腎小管細胞密度是預測腎臟結果的關鍵指標,而非細胞數量。這表明腎小球腫大與腎小管細胞數量的不平衡是疾病進展的重要因素。 相關文章 PubMed DOI

這篇評論指出人為與自然災害頻率上升,對脆弱族群,特別是腎臟病患者的影響重大。建議包括: 1. **提前規劃**:對可預測的災害如颶風,應提前撤離以避免傷害。 2. **教育與訓練**:災後教育計畫能有效減少風險,訓練應著重於降低發病率與死亡率。 3. **回顧性評估**:分析過去的措施可識別健康風險,提升醫療反應的有效性。 4. **準備與應對**:即使在發達國家,也需加強災害應對策略,提供多語言建議以確保可及性。 總之,針對腎臟病患者的全面災害準備與應對策略至關重要。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了2015至2021年間743例腎臟移植的數據,探討來自乙型肝炎病毒(HBV)陽性捐贈者的腎臟對移植結果的影響。結果顯示,來自HBV陽性捐贈者的受者(D+R-)感染風險顯著高於HBV陰性捐贈者的受者(D-R-)。不過,若受者接種HBV疫苗且HBsAb水平高於100 IU/L,使用HBV陽性捐贈者的腎臟在短期內是相對安全的,且不會影響移植物功能或整體結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討糖尿病患者在接受腹膜透析期間,血糖控制與殘餘腎功能下降的關聯。研究分析了80名患者在前兩年PD的數據,發現較高的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平與腎功能快速下降及因液體過多導致的技術失敗風險增加有關。具體來說,HbA1c每增加一個單位,腎功能下降速度加快,無尿及液體過載的風險顯著上升。這顯示血糖控制不佳對患者的腎功能和液體管理有負面影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了2001年至2022年間南韓透析病人的死亡率趨勢,數據來自韓國腎臟學會的登記資料。結果顯示,透析病人的年死亡率從每千人年74.2降至42.3,腹膜透析的死亡率下降特別明顯。雖然五年存活率持續改善,但在COVID-19疫情期間,短期死亡率卻上升,特別是75歲以上的老年人。主要死亡原因仍為心臟病、感染和血管問題。整體來看,死亡率和存活率雖有改善,但疫情對老年人造成了影響。 相關文章 PubMed DOI