癌症患者常見鈉和鉀的異常，這些異常可能與癌症本身或治療有關，並影響預後。低鈉血症多因不當抗利尿激素症候群（SIADH）引起，而高鈉血症則通常是水分流失所致，特別是體力虛弱的患者風險較高。低鉀血症可能因腸胃問題或腎臟損失造成，而高鉀血症需謹慎評估，因為血液系統癌症可能出現假性高鉀血症。腫瘤溶解症候群（TLS）是醫療緊急情況，需重視電解質異常的識別與管理。 PubMed DOI

這項研究探討了長期鈉水平對接受血液透析的病人存活率的影響。他們追蹤了21,701名病人，發現低和高鈉水平都是這些病人增加死亡風險的獨立因素。 PubMed DOI

一項針對血液透析患者的研究發現，在透析前較低的平均血清鈉水平和透析過程中較大的鈉水平變化，與增加的死亡風險和心腦血管事件有關。這表明，在透析過程中監控並維持穩定的鈉水平可能對患者的結果至關重要。 PubMed DOI

兩所大學醫院研究發現，年紀大、尿素劑量高、基線血漿鈉低、限制水分攝取等因素會影響口服尿素治療下鈉血症矯正率。過度矯正罕見，無渗透性脱髓鞘症報告。部分因副作用停止口服尿素。結果顯示臨床醫生可參考這些因素逐步矯正鈉血症。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者十年內死亡率的影響，涵蓋68,196名來自25國的患者。結果顯示，61%的患者有液體過載，只有4%有液體耗竭。低鈉血症在11%的患者中出現，而高鈉血症則在1%。液體過載與死亡率增加有關，最嚴重的情況風險最高（HR 3.42）。研究建議即使是輕微的液體過載也需注意，強調更嚴格的液體管理可能有助於改善患者預後，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究分析了液體過載、液體耗竭和異常鈉水平對血液透析患者死亡率的影響，追蹤了68,196名患者，持續十年。結果顯示，61%的患者有液體過載，只有4%有液體耗竭。低鈉血症出現在11%的患者中，而高鈉血症則為1%。液體過載與死亡率增加有關，特別是嚴重液體過載的風險最高（危險比3.42）。研究建議更嚴格的液體管理可能有助於降低死亡率，但仍需進一步確認。 PubMed DOI

這項研究評估了ICD-10代碼在診斷低鈉血症（E87.1）和高鈉血症（E87.2）的有效性，使用了大型日本醫院的資料庫。結果顯示，在1,813,356次住院中，實驗室檢測識別出419,470例低鈉血症和132,563例高鈉血症，但ICD-10代碼僅記錄了18,378例和2,950例。雖然ICD-10的敏感性很低，但特異性和正確預測值都很高，顯示其在確認診斷上可靠，但可能漏掉許多案例。調整血糖和總蛋白對流行率計算有影響。 PubMed DOI

這項研究探討在持續性腎臟替代療法（CRRT）期間，早期及高劑量碳酸氫鈉對合併敗血症的癌症患者急性腎損傷（SAKI）的影響。研究涵蓋88名重症監護病房（ICU）患者，結果顯示早期CRRT和高劑量碳酸氫鈉能顯著降低28天死亡率，早期高劑量組的死亡率僅15.0%，且休克逆轉率達80.0%。這些結果顯示早期及高劑量碳酸氫鈉可能改善SAKI患者的預後，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

對於重度低鈉血症的治療方案仍在探討中。最近研究指出，標準的高滲鹽水靜脈注射雖有效，但未必適合每位病人。本研究評估了一種結合快速靜脈注射與特定公式預測修正的方法（RB-PC），用於管理重度低鈉血症。 在276名血清鈉水平低於120 mEq/L的病人中，研究比較了RB-PC療法與不使用RB的療法。結果顯示，RB-PC組在6小時內的鈉水平顯著提高（4.0 vs 2.4 mEq/L），但適當修正比率相同（均為90.5%）。總結來說，RB-PC方法能有效快速提升鈉水平，適合重度低鈉血症病人。 PubMed DOI

電解質失衡在癌症患者中非常常見，會影響治療效果和生活品質。這些失衡的頻率、嚴重程度和成因與一般人不同。本文重點討論鈉、鉀、鎂、鈣和磷等關鍵電解質不平衡，並分析它們在手術、放療、細胞療法、檢查點抑制劑和傳統化療中的情況。文章強調這些失衡的臨床表現，並提到定期監測和及時介入對癌症患者的重要性。 PubMed DOI