免疫檢查點抑制劑（ICIs）在癌症治療上有顯著成效，但可能引發腎臟的免疫相關不良事件，特別是急性腎損傷（AKI），通常表現為急性間質性腎炎（AIN）。美國腫瘤腎病學會（ASON）發表的立場聲明探討了ICI-AKI的發生率、風險因素及臨床特徵，並提出新的診斷方法和潛在生物標記。聲明中還提供了評估和管理ICI-AKI的臨床指導，並討論了在特殊族群如腎臟移植受者中的應用及未來研究方向。 PubMed DOI

免疫檢查點抑制劑（ICIs）在癌症治療中越來越受重視，但可能引發嚴重的免疫相關不良事件（irAEs），如急性腎損傷（AKI），主要由急性小管間質性腎炎（ATIN）和腎小球腎炎引起。目前對於ICI-AKI的管理指導仍不夠完善，特別是治療後再使用ICIs的安全性。ATIN是最常見的病理，主要治療方式為皮質類固醇，腎小球腎炎則常用rituximab。重新開始使用ICIs時，需採取多學科合作，根據個案情況做出決策。 PubMed DOI

慢性腎病（CKD）是一個全球健康問題，本研究旨在找出與腎纖維化相關的生物標記，並探討單側輸尿管阻塞（UUO）、免疫細胞浸潤及細胞死亡之間的關聯。研究團隊分析了多個研究的基因表達數據，並透過蛋白質互作網絡及SVM-RFE方法識別出七個關鍵基因。實驗結果顯示，Bcl2a1b、Clec4n和Col1a1可能是UUO的潛在生物標記，且UUO的發展與免疫細胞浸潤及炎症通路活化有關。 PubMed DOI

這項研究旨在找出尿液生物標記，以區分急性間質性腎炎（AIN）和急性腎小管壞死（ATN），並預測AIN患者對類固醇的反應。研究納入34名ATN和55名AIN患者，發現AIN組的尿液RANTES/肌酸酐比率及腎內特定細胞比例顯著高於ATN組，顯示這些標記能有效區分兩者。此外，接受類固醇治療的AIN患者中，反應者的尿液MCP-1/肌酸酐水平較高，腎功能改善明顯。研究建議這些尿液標記可作為診斷和預測治療反應的工具。 PubMed DOI

這項研究探討了人源化免疫系統腫瘤小鼠模型在研究免疫檢查點抑制劑（ICIs）引起的腎臟不良事件的應用，特別是nivolumab及其聯合使用。研究中將人類乳腺癌細胞植入不同的小鼠，並進行為期四週的ICIs治療。結果顯示，接受治療的HIS-BRGS小鼠出現顯著的腎臟問題，如間質性腎炎和血管炎，且聯合療法導致更嚴重的損傷。這表明HIS-BRGS小鼠是研究ICIs腎損傷的重要模型，有助於理解不良反應的機制及開發預防策略。 PubMed DOI

這篇病例報告探討一位68歲男性，罹患鱗狀細胞癌及復發性多發性骨髓瘤。在接受teclistamab治療後，患者出現急性間質性腎炎和急性腎損傷。雖然其他藥物使用時腎功能穩定，但teclistamab後腎功能卻特別惡化。腎臟活檢確認為急性間質性腎炎，血清肌酸酐水平在使用脈衝劑量類固醇後才有所改善。此案例顯示teclistamab可能與免疫檢查點抑制劑有腎毒性相互作用，需進一步研究其腎臟安全性。 PubMed DOI

這項研究探討了Basigin/CD147在日本腎臟移植受者急性T細胞介導排斥反應（ATCMR）中的潛在應用。研究於2016至2018年在日本紅十字愛知醫療中心進行，涉及46名接受腎臟移植的患者，其中12名被診斷為ATCMR。結果顯示，ATCMR組的尿液Basigin/CD147水平顯著高於其他組別，且其診斷敏感性為75%、特異性為84%。這些結果顯示，尿液Basigin/CD147可能成為ATCMR的有前景標記物，值得進一步研究。 PubMed DOI

這項研究發現，CD248 是糖尿病腎病變中，促進腎小球新生血管和腎間質嗜酸性球浸潤的關鍵基因。CD248 會上調 VEGFC 促進血管新生，也會提升 CCL-5 招募嗜酸性球。這些結果在病人、動物和細胞實驗都被證實，顯示 CD248 可能是影響 DN 病理變化的重要因子。 PubMed DOI

最新研究發現，MCD和FSGS患者體內可偵測到抗nephrin自體抗體，但不同檢測方法結果差異很大。比較多種技術後，發現用人類細胞來源、品質較高的抗原，搭配免疫沉澱法最可靠。僅少數FSGS患者有明顯抗體，大約一半MCD患者僅能用最敏感方法偵測到微弱訊號。未來需標準化檢測流程。 PubMed DOI

急性腎小管間質性腎炎（ATIN）常因藥物、感染或自體免疫引起，診斷困難，目前多靠侵入性的腎臟切片。新興的尿液生物標記物如CXCL9、TNF-α、IL-9有助於診斷與區分ATIN，尤其尿液CXCL9/肌酸酐比值準確度高。未來若能結合這些標記物與免疫、組織學資訊，有望提升診斷率並減少切片需求。 PubMed DOI