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本研究探討黃耆中的四號黃耆苷對糖尿病腎病腎小管損傷的保護作用。實驗顯示,四號黃耆苷能有效降低血糖、尿液白蛋白與肌酐比率,並改善線粒體功能,減少活性氧生成。此外,它還抑制了NLRP3炎症通路,並與FATP2抑制劑聯合使用時,增強了保護效果。總體而言,四號黃耆苷展現出抗氧化和抗炎特性,未來需進一步研究其分子機制。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對心衰竭患者的影響,屬於EMPEROR計畫,包含1,134名患者的發現隊列和1,120名驗證隊列。結果顯示,接受'empagliflozin'治療後,有25種蛋白質顯著增加,這些蛋白質與促進自噬、增強線粒體健康、動員鐵、影響腎臟鈉處理及恢復心腎功能等有關。研究強調了這些生物標記在理解'empagliflozin'對心衰竭治療效果中的重要性,並可能影響未來的治療策略。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討心臟衰竭試驗中,類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)、ARNI及SGLT2抑制劑對腎臟結果的影響。分析28,690名參與者的數據,發現使用嚴格的腎臟終點定義(eGFR下降57%)時,事件發生率較低。MRAs增加較不嚴格定義下的腎臟終點風險,但隨著定義嚴格性提高,效果減弱。ARNI持續減少腎臟終點發生,而SGLT2抑制劑在嚴格定義下顯示益處。結論是,這些藥物對腎臟結果的影響需依據定義的嚴格性來解讀。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了ertugliflozin(SGLT2抑制劑)對心臟衰竭且射血分數低於50%患者心律不整的影響。這是一個多中心、雙盲、隨機的試驗,參與者為植入式心臟去顫器(ICD)患者,隨機接受每日5毫克的ertugliflozin或安慰劑。結果顯示,ertugliflozin組的心室心動過速或心室顫動事件發生率顯著低於安慰劑組(3.5對13.3事件)。雖然結果顯示ertugliflozin可能減少心律不整,但因試驗提前終止,解讀結果需謹慎。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)在2型糖尿病(T2D)患者中相當普遍,且影響病患的健康。由於治療選擇有限,管理HFpEF變得複雜。近期研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1-RA)對心血管有益。 綜合分析12項研究,發現GLP1-RA和SGLT2抑制劑均能改善左心室射出分數,且SGLT2抑制劑在減少心肌纖維化方面更有效。兩者皆能提升功能能力,並降低HbA1c、體重及收縮壓。這些療法應成為T2D患者HFpEF管理的重要選擇,未來需進一步研究其長期效果。 相關文章 PubMed DOI

這篇評論指出,傳統上對心臟衰竭伴隨射出分率降低(HFrEF)的治療方式,依據藥物發現的歷史順序,可能不符合實際效果。文章建議對藥物使用順序採取更靈活的做法,特別是針對心動過緩、慢性腎病或心房顫動等特殊族群。作者強調,某些GDMT藥物的早期使用能改善其他藥物的耐受性,並指出達到所有四種關鍵GDMT藥物的部分劑量,比僅達幾種藥物的目標劑量更有益。 相關文章 PubMed DOI

CANPIONE 研究探討了 SGLT2 抑制劑 canagliflozin 對 2 型糖尿病及早期慢性腎病患者的影響。結果顯示,canagliflozin 顯著降低尿液白蛋白與肌酸酐比率 (UACR) 30.8%,並改善腎小球過濾率 (eGFR) 斜率,年均差異為 4.4 ml/min/1.73 m²,特別對於 eGFR 下降較快的患者更有幫助。研究結論認為,canagliflozin 能有效減少蛋白尿並延緩腎功能下降,建議監測 eGFR 斜率變化以評估新療法的腎臟保護效果。 相關文章 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)是一種藥物,能透過阻止腎臟重新吸收鈉和葡萄糖來降低血糖。雖然臨床試驗對其在心臟和腎臟疾病的效果結果不一,但最近研究將「尿液中的鈉」視為SGLT2i的生物標記。研究發現,SGLT2i能顯著降低腎病綜合症、慢性腎小球腎炎和高血壓腎病的風險,顯示出良好的保護效果。不過,尚未證實其對心臟疾病的影響,未來仍需進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討甲狀腺激素(TSH、FT3、FT4)與2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病腎病(DKD)的關聯。1216名T2DM患者根據甲狀腺激素水平分為五組,結果顯示亞臨床和顯性甲狀腺功能低下患者的白蛋白尿和腎小球過濾率(eGFR)較差。TSH與白蛋白排泄率(UACR)正相關,與eGFR負相關;FT3則相反。隨著TSH上升和FT3下降,DKD的風險增加。FT3對DKD的預測價值高於TSH,且性別影響這一關係。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討製造商贊助的優惠券對2型糖尿病患者用藥轉換行為的影響。分析了2017年10月至2019年9月的數據,發現大多數患者(83.7%)以通用型美克福明開始治療,轉換率低於品牌藥物。使用優惠券的患者轉換藥物的可能性較低,特別是從SGLT2和DPP-IV抑制劑轉換的機率分別降低了18%和9%。總結來說,使用優惠券開始品牌藥物的患者,較少進行用藥轉換,尤其是轉換到其他類別的藥物。 相關文章 PubMed DOI