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心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)在2型糖尿病(T2D)患者中相當普遍,且影響病患的健康。由於治療選擇有限,管理HFpEF變得複雜。近期研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1-RA)對心血管有益。 綜合分析12項研究,發現GLP1-RA和SGLT2抑制劑均能改善左心室射出分數,且SGLT2抑制劑在減少心肌纖維化方面更有效。兩者皆能提升功能能力,並降低HbA1c、體重及收縮壓。這些療法應成為T2D患者HFpEF管理的重要選擇,未來需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI


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HFpEF是老年人常見的心臟疾病,治療一直有挑戰。某些抗糖尿病藥物,如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,可能對改善心臟和腎臟健康有幫助。SGLT2抑制劑對HFpEF和HFrEF都有好處,但GLP-1受體激動劑的證據尚不足。這篇文章探討了這些藥物在治療HFpEF上的潛在優勢。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心臟衰竭患者有潛力,特別是對心臟功能保留或稍微降低的患者。綜合分析顯示,SGLT2 抑制劑可顯著降低心臟衰竭住院或心血管死亡風險,減少住院次數,且不良事件較少。雖然死亡率無明顯差異,研究顯示SGLT2 抑制劑可能成為這類患者的主要治療方式。 PubMed DOI

研究發現,SGLT2抑制劑對心臟衰竭患者有益,可降低心血管死亡或住院率。HF患者使用後死亡風險降低,且不良事件較少。對於HF住院風險的降低在兩組中都有效,但藥物選擇性會影響效果。總結來說,SGLT2抑制劑對降低HF和非HF患者的心血管風險都有好處,但選擇性會影響療效。 PubMed DOI

研究比較心臟衰竭患者使用SGLT2i與其他降糖方法對心臟功能的影響。結果顯示,SGLT2i在HFrEF和HFpEF患者中,相較於DPP4i和GLP-1RA,降低住院治療心臟衰竭的風險。在HFrEF患者中,SGLT2i也降低心肌梗塞和中風風險。總結來說,SGLT2i對心臟衰竭患者可能有益,不論心臟功能如何。 PubMed DOI

研究發現,鈉葡萄糖共同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對心臟衰竭患者(不論有無糖尿病)的保留射血分數(HFpEF)或輕度降低射血分數(HFmrEF)有正面影響。結果顯示,使用SGLT2i明顯改善患者的心血管結果,即使是沒有糖尿病的患者也適用。總結來說,SGLT2i對HFpEF和HFmrEF患者都應被列為基本治療方式。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑可治療心臟功能下降的心衰,但對保留功能的影響有爭議。這研究用 DELIVER 和 EMPEROR-Preserved 試驗數據評估 SGLT2 抑制劑對心衰的影響。分析了15,989名患者,結果顯示,SGLT2 抑制劑降低心血管死亡或首次心衰住院風險。全因死亡率和心血管死亡率則無明顯差異。 PubMed DOI

研究發現SGLT2i對心臟衰竭患者有助降低住院或心血管死亡風險,尤其對HFpEF/HFmrEF患者效果顯著。雖然對死亡率影響不大,但SGLT2i組的生活品質有所改善。建議未來需進行更長期的研究以確認效果。 PubMed DOI

研究發現SGLT2i對HFrEF患者的心臟結構和功能有正面影響,包括改善左心室容積、射血分數和左心房容積指數。雖然對左心室全球縱向應變無明顯影響,但有減少左心室質量指數的趨勢。總括而言,SGLT2i對HFrEF患者有益,能改善心臟狀況。 PubMed DOI

研究發現,SGLT2i對心臟衰竭患者有正面影響,包括降低住院次數、改善心臟功能、心臟重塑和生活品質。達帕格列酮對收縮功能減弱患者特別有效,卡格列酮對保留功能減弱患者更安全。總結來說,SGLT2i在收縮功能減弱患者中效果較佳。 PubMed DOI

這項研究探討在已接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)治療的2型糖尿病、肥胖及保留射出分數心衰竭(HFpEF)患者中,額外使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)的好處。研究顯示,接受兩種治療的患者在心衰竭惡化、急診就診及住院等風險上顯著降低,但糖尿病視網膜病變風險則有所增加。結果顯示,GLP-1 RAs可能為這類患者提供心血管益處,需進一步研究驗證。 PubMed DOI