研究發現新藥finerenone在糖尿病腎病和腎病症候群患者中有應用潛力，可減緩腎功能下降速度。雖未明顯降低尿液蛋白質，但未增加鉀離子水平。顯示finerenone或許有助治療DKD患者，但仍需更大規模研究確認。 PubMed DOI

Finerenone是一種新型的非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑，對糖尿病腎病和心衰竭患者特別重要，尤其是有慢性腎病風險的2型糖尿病患者。它能有效減少蛋白尿、改善腎小球過濾率，並有助於減緩CKD進展，還能改善心血管健康。相較於傳統的螺內酯，finerenone的副作用較少，不會引起男性乳腺發育症，但仍需注意高鉀血症的風險。這篇回顧將探討finerenone的作用機制及其在治療中的應用。 PubMed DOI

肥胖相關腎小管病（ORG）的發病率上升，成為公共衛生問題。研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑如Empagliflozin（EMPA）能有效減少肥胖者的體重及脂肪，並防止ORG進展。研究中，C57BL/6J小鼠被餵高脂飲食，分為正常飼料、安慰劑和EMPA治療組。結果顯示，ORG小鼠的腎功能指標惡化，但EMPA治療顯著改善。代謝組學分析顯示，ORG小鼠的脂質代謝失衡與腸道微生物群變化有關，EMPA治療可調節這些變化，為ORG管理提供新策略。 PubMed DOI

這項研究探討了finerenone對中國糖尿病腎病（DKD）患者的影響，進行了為期6個月的治療。結果顯示，尿白蛋白與肌酸酐比率（UACR）中位數為1426.11 mg/g，且在治療期間顯著下降，6個月時達到73%的減少。68.42%的患者UACR減少30%或以上。估計的腎小管過濾率（eGFR）輕微下降，且不良反應少見，只有兩名患者因高鉀血症和急性腎損傷停止治療。研究建議將finerenone與其他藥物結合使用，以有效管理蛋白尿及降低高鉀血症風險。 PubMed DOI

在2021年，finerenone這種新型非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑獲准用於治療慢性腎病（CKD）和第二型糖尿病（T2D）。一項研究分析了2021年7月至2023年8月間15,948名患者的特徵及短期結果。結果顯示，患者中位年齡70.3歲，70%為CKD第3期，80.8%有中度至重度白蛋白尿。大多數患者以10mg劑量開始治療，12個月後UACR顯著減少，且超鉀血症發生率低。這些結果顯示finerenone在真實世界中的有效性與安全性，並建議進一步研究不同患者群體的適用性。 PubMed DOI

這項研究評估了非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone在2型糖尿病（T2D）患者中，特別是合併慢性腎病（CKD）或心臟衰竭（HF）的療效與安全性。分析涵蓋了18,991名參與者，其中80.9%有T2D，平均年齡66歲，HbA1c為7.6%。隨訪2.9年，finerenone在心血管死亡、腎臟結果及心臟衰竭住院等方面顯示一致的療效，無論基線HbA1c或降糖療法如何，顯示其能有效降低T2D患者的發病率與死亡率。 PubMed DOI

這項研究探討finerenone對同時患有2型糖尿病（T2DM）和慢性腎病（CKD）及微量白蛋白尿患者的療效。研究在北京大學第一醫院進行，納入64名患者，結果顯示治療後3個月UACR顯著下降，從100.50 mg/g降至61.27 mg/g。雖然其他指標如HbA1c和血壓未顯著變化，但UACR減少超過30%的患者，其收縮壓較高，且6個月後血壓顯著下降。總體而言，finerenone對降低T2DM患者的UACR有效，且與血壓控制有關。 PubMed DOI

肥胖相關的腎小球病（ORG）是一種與肥胖有關的腎臟疾病，影響約40%的人，無論腎功能或尿中蛋白質水平如何。此病的特徵是腎小球增大，約10%的病例可能導致嚴重腎病。由於腎臟活檢具侵入性，急需非侵入性的生物標記來提升ORG的篩檢和診斷。這些標記能幫助區分ORG與其他腎病，預測病情進展，監測治療效果，並找出新的治療目標。本文探討ORG的機制、潛在生物標記如KIM-1和microRNA-21，以及未來的治療選擇。 PubMed DOI

對於有慢性腎臟病和第二型糖尿病的患者，finerenone能有效降低心血管和腎臟事件風險，不管治療初期腎功能變化如何，效果都很穩定。初期eGFR變化不會影響finerenone的療效或安全性。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現，把finerenone加在IgA腎病患者的標準RASI治療上，能明顯降低蛋白尿，且更多人達到低蛋白尿標準。finerenone整體安全，副作用輕微，和單用RASI相比，不良事件差不多。這顯示finerenone有潛力成為IgAN治療的新選擇，但還需要更長期的研究確認。 PubMed DOI