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這項研究探討了腎臟生物標記與糖尿病患者慢性腎臟病(CKD)進展及死亡風險的關聯。研究分析了1,256名腎功能減退的糖尿病患者,識別出三個腎臟健康的關鍵維度:全身性炎症與過濾、腎小管功能及腎小管損傷。結果顯示,腎小管功能和損傷分數與CKD進展及死亡風險有顯著關聯,強調這些生物標記在評估腎臟健康的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

瓣膜鈣化在慢性腎病(CKD)患者中相當普遍,會顯著提高心血管疾病和死亡率的風險。雖然這個問題很常見,但導致心臟瓣膜鈣化的機制仍不清楚,目前的治療方法也未能有效預防。這篇綜述希望增進我們對CKD及其治療對瓣膜細胞影響的理解,並強調臨床前研究中發現的新治療靶點,同時檢視近期針對CKD患者瓣膜鈣化的臨床試驗。 相關文章 PubMed DOI 推理

維他命D是重要的前荷爾蒙,能維持礦物質平衡,支持骨骼、心血管和腎臟健康。缺乏維他命D在慢性腎病(CKD)患者中很常見,可能加重骨骼疾病。現在有多種維他命D類似物可供選擇,這些藥物在療效和安全性上各有不同,能為CKD患者提供個性化治療策略。本文將探討維他命D的天然來源、代謝及主要藥物產品,特別是其在CKD管理中的應用及對骨骼健康的影響。 相關文章 PubMed DOI 推理

尿毒性次級甲狀旁腺功能亢進症(SHP)是慢性腎病-礦物質與骨骼疾病(CKD-MBD)的一種狀況,主要因礦物質失衡導致甲狀旁腺激素(PTH)升高。除了PTH,最近研究發現成纖維細胞生長因子-23(FGF23)和klotho也影響SHP的發展。FGF23的合成受血清磷和代謝過程影響,而骨骼對PTH的抵抗性則因Wnt-β-catenin信號通路和腸道微生物群變化而加劇。了解這些因素對於制定針對SHP的治療方案非常重要。 相關文章 PubMed DOI 推理

慢性腎臟病-礦物質骨骼疾病(CKD-MBD)是一種在腎功能受損者中常見的複雜狀況,影響礦物質代謝、骨骼及心血管健康,並可能導致生活品質下降和死亡率上升。雖然隨著腎功能惡化,CKD-MBD的實驗室變化會增加,但其背後的機制仍不明朗。這篇綜述旨在深入探討CKD-MBD,分析基因和環境對其臨床表現的影響,並希望能為CKD患者提供更有效的治療策略。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎功能喪失會導致磷酸鹽水平上升,形成難以控制的正磷酸鹽平衡。身體會增加甲狀旁腺素(PTH)和成纖維細胞生長因子23(FGF23),以促進磷酸鹽排泄,防止血清磷酸鹽過高。然而,晚期慢性腎病(CKD)患者若攝取過多磷酸鹽,腎臟無法有效排出,會導致高磷血症,進而引發炎症、心血管疾病等健康問題,增加死亡風險。本文探討腎臟如何處理磷酸鹽及其對健康的影響,並提供臨床工具以識別高風險患者。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討進階肺癌發炎指數(ALI)與腎功能及全因死亡率的關係,分析了1,982名慢性腎臟病(CKD)患者的數據。結果顯示,ALI與腎小管過濾率(eGFR)呈正相關,意味著較高的ALI值與較好的腎功能有關;而ALI與死亡率呈負相關,顯示較高的ALI可能降低死亡風險。特別是在進階CKD患者中,ALI的保護作用不如早期明顯。研究建議ALI可作為CKD患者預後的生物標記,並強調早期干預的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)是最常見的多囊腎病,通常在成年期出現,影響多個系統。這種病的特徵是腎小管受損,與PKD1或PKD2基因突變有關。由於ADPKD的進展不一,研究者尋找能預測治療反應的生物標記。中性粒細胞明膠酶相關脂質運輸蛋白(NGAL)被認為是潛在的生物標記,因為它在腎損傷時會上升,並可能調節細胞生長。研究顯示,NGAL的上調能抑制腎小管細胞增殖,減少囊腫生長。本綜述將探討ADPKD與NGAL的關係及其治療潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對慢性腎病(CKD)患者在接受冠狀動脈手術後的急性腎損傷(PC-AKI)進行預測。研究團隊在2015至2021年間招募了989名CKD患者,發現12.6%出現PC-AKI。他們使用隨機森林算法和六個機器學習模型進行比較,結果顯示深度神經網絡(DNN)模型表現最佳,術前變數的AUROC為0.733,術中變數則為0.770,超越傳統Mehran評分(AUROC 0.631)。此外,研究還利用SHAP方法提升模型可解釋性,並開發網頁工具協助醫生評估PC-AKI風險,顯示出良好的臨床應用潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理

膜性腎病(MN)是成人腎病綜合症和腎衰竭的主要原因,最近研究發現腸道微生物群(GM)與MN有關聯。透過大型全基因組關聯研究(GWAS)和孟德爾隨機化分析,研究顯示九種特定的GM與MN存在顯著因果關係,包括Clostridia和Oscillibacter等。此外,色氨酸對MN也有顯著影響。這些結果顯示,GM可能透過調節炎症因子影響MN,為未來的預防和治療策略提供了新方向。 相關文章 PubMed DOI 推理