這項研究分析了2011至2020年間末期腎病（ESKD）患者的鴉片類藥物處方趨勢，結果顯示鴉片類藥物的處方明顯減少，接受處方的患者比例從60%降到42%。長期處方的患者也從23%降到13%。氫可酮和羥考酮的處方減少最為明顯。影響因素包括女性、低收入及農村居住者，而白人及45至64歲的患者則處方率較高。值得注意的是，鴉片類藥物的使用與透析及腎臟移植患者的死亡率增加有關，這顯示出一個令人擔憂的趨勢。 相關文章 PubMed DOI ♡

在布宜諾斯艾利斯的意大利醫院進行的研究，分析了77名免疫球蛋白輕鏈（AL）淀粉樣變病及腎臟受損患者的生化特徵。結果顯示，90%的患者有蛋白尿，24小時中位數為4.3克，61%出現腎功能衰竭，47%有腎病症候群。尿液電泳顯示55%為非選擇性腎小管蛋白尿，64%有lambda單克隆游離輕鏈。患者中位年齡為66歲，男性佔49%。此外，心臟、消化系統、周邊神經系統及肝臟也受到影響，顯示AL淀粉樣變病在拉丁美洲人群中的普遍性。 相關文章 PubMed DOI ♡

危地馬拉腎臟疾病兒童基金會與生命之橋合作，推動血管通路計畫，為腎病兒童創建動靜脈瘻管（AVF）。這項分析涵蓋2015至2023年139名新病人的手術，平均年齡13.6歲，主要為女性（42.6%），平均BMI為17.3。71.9%的病人從橈動脈或尺動脈創建AVF，併發症少，無遠端缺血報告。12個月的通暢率為84%，存活率為84%。這項計畫在當地成功建立安全的AVF。 相關文章 PubMed DOI ♡

這份報告講述了一名中國男孩的案例，他因COQ6基因的雙等位基因變異，發展出家族性血栓性微血管病（TMA）。他在8個月大時出現類固醇抵抗性腎病，15個月大時需進行腹膜透析，25個月大時則出現高血壓性腦病及急性腎損傷。雖然接受了支持性治療和eculizumab，但一年後TMA復發。隨後改用輔酶Q10和維他命，成功無復發4年。可惜的是，他的姐姐因慢性TMA去世，基因分析顯示兩人有相同的COQ6變異。 相關文章 PubMed DOI ♡

腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了α-Klotho水平與透析前慢性腎病（CKD）患者的死亡率之間的關聯。在中位隨訪8年中，75名非糖尿病CKD 3b-4期患者的全因死亡率為20%，心血管死亡率為12%。已故患者的α-Klotho水平顯著低於存活者。多變量分析顯示，α-Klotho水平、主動脈鈣化和左心室質量指數是死亡的重要預測因子。研究結論指出，α-Klotho水平與CKD患者的死亡風險增加相關，可能成為早期預後標記。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）在病患管理上面臨挑戰，特別是在營養介入如維他命D的補充方面。雖然維他命D對骨骼和礦物質代謝很重要，但在CKD患者中，其非骨骼益處的效果仍有爭議，因為證據不足。CKD常導致維他命D缺乏，可能加重礦物質和骨骼問題，並提高心血管疾病風險。隨著CKD進展，維他命D水平下降，因此建議監測25-羥基維他命D（25 (OH)-D）水平，但支持CKD患者維他命D補充的證據仍有限。本文將探討CKD及腎臟移植受者維他命D補充的關鍵問題及相關證據。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）是全球健康的重要議題，常導致腎衰竭，需透析或移植。約三分之一的CKD病例與遺傳有關，這使得基因治療成為潛在選項。腎臟的複雜結構使基因傳遞面臨挑戰。本文探討針對罕見遺傳性腎病的基因治療進展，重點在臨床前研究及未來應用。體內基因治療利用病毒和非病毒載體，並探索小型核酸及造血幹細胞等新方法。隨著技術進步，未來或可減少腎臟移植需求，令人期待。 相關文章 PubMed DOI ♡

低血壓在間歇性血液透析（IHD）中常見，通常與心臟指數（CI）下降有關。本研究針對10名慢性IHD患者，持續監測CI和平均動脈壓（MAP），以了解CI下降的普遍性及其與血容量（BV）和淨超濾（NUF）速率的關係。結果顯示，所有患者至少經歷過一次嚴重CI下降，持續時間中位數為24分鐘。研究發現，CI下降與BV減少及NUF速率高有關，且CI下降不一定伴隨MAP下降，顯示可能有血管收縮的情況。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討慢性腎臟病（CKD）患者因危急肢體缺血（CLI）住院的情況，分析了441,245名CLI患者中有27.7%同時患有CKD。結果顯示，CKD患者住院死亡率較高（OR 1.68），面臨血管併發症（OR 1.31）、急性腎損傷需透析（OR 3.17）及重大出血（OR 1.12）的風險也增加。此外，CKD患者接受微創治療和侵入性手術的比例較低，且截肢的比率明顯較高。總體來看，CKD和PAD-CLI患者的住院結果較差，截肢情況更為頻繁。 相關文章 PubMed DOI ♡