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這項研究探討西方飲食(WD)對馬兜鈴酸(AA)引起的腎臟損傷影響。研究中,雄性C57BL/6J小鼠被餵食WD或正常飼料(NC)8週後接受AA治療。結果顯示,WD組小鼠在AA治療後,血漿肌酸酐上升及血球比容下降的情況比NC組更明顯,且與DNA損傷、腎臟損傷及炎症相關的基因表達上升有關。研究指出,西方飲食可能增加腎臟對AA的敏感性,進而提高腎臟損傷風險。 相關文章 PubMed DOI

遺傳性腎臟疾病(IKD)和先天性腎臟及尿道異常(CAKUT)是腎衰竭的重要原因,卻常被歸類在更廣泛的類別中,影響流行程度的了解及基因檢測的推動。根據歐洲腎臟協會的資料,2019年IKD-CAKUT佔新腎臟替代療法案例的8.9%,成為腎衰竭的第四大原因,尤其在20歲以下患者中佔41.0%。這些疾病在女性及年輕患者中更為常見,明確的分類有助於提升對慢性腎臟疾病的認識,並強調基因檢測的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這篇評論指出身體活動和運動對改善心腎健康的重要性,特別是在慢性腎病(CKD)和心血管疾病(CVD)方面。隨著腎功能惡化,CVD及死亡風險會增加。研究顯示,定期運動能預防CKD,減緩腎功能下降,並降低CVD風險。雖然運動介入能增強心肺適能,對CKD和CVD的風險因素有正面影響,但在臨床實踐中仍需更多隨機對照試驗來評估長期效果。此外,還需解決將運動融入CKD患者日常護理的挑戰。 相關文章 PubMed DOI

Obinutuzumab是一種人源化的抗CD20單克隆抗體,對B細胞的耗竭效果優於rituximab,但在膜性腎病的療效與安全性尚未確立。復旦大學華東醫院於2021至2023年進行的研究顯示,78%的18名膜性腎病患者在12個月內達到緩解,然而在感染COVID-19的患者中,33%發展為重症肺炎,且有一例死亡。相比之下,其他治療方案的重症肺炎發生率較低。即使考慮到患者的病程與免疫抑制治療時間,obinutuzumab的重症肺炎風險仍顯著較高(P = .019)。因此,雖然obinutuzumab有效,但在COVID-19感染後的風險需謹慎評估。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討非透析依賴性末期腎病(ND-ESRD)患者的淋巴系統功能,特別是糖尿病腎病(DKD)與非糖尿病腎病(non-DKD)患者的比較。研究納入25名DKD患者、25名non-DKD患者及25名健康對照組,進行腦部MRI及認知評估。結果顯示DKD患者的淋巴系統指數顯著低於non-DKD患者,且與磷水平及注意力得分有正相關。這些發現顯示淋巴系統功能障礙可能影響ND-ESRD患者的臨床及認知表現,尤其是DKD患者。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)對醫療系統造成重大挑戰,因其高發病率和資源需求。本研究分析CKD患者的照護模式,並透過多學科合作建立最佳照護模型。由15位顧問和44位專家組成的小組,識別出CKD照護中的38個關鍵因素,並分類為四大挑戰:提升CKD管理模型的可見性、加強預防和早期診斷、進行協調監測,以及增強醫療人員和患者的訓練。共識強調需優先考慮CKD照護,特別在預防和早期發現方面,為改善各地CKD患者的照護提供指導。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對最小變病(MCD)患者,開發了一個預測復發的模型。研究對象為152名在中國某醫院接受活檢確認的MCD患者,期間為2012年10月至2021年4月,皆接受糖皮質激素治療。研究發現高血清免疫球蛋白E(IgE)、年齡較輕、低估計腎小管過濾率(eGFR)、高膽固醇及緩解持續時間等因素,與復發風險相關。根據這些因素製作的列線圖預測能力良好,能幫助識別有復發風險的患者,促進及時干預。 相關文章 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了接受門診血壓監測的患者在全因死亡率和重大心血管事件的風險因素。研究納入1,291名年齡18歲以上、腎功能良好的參與者,並透過訪談和健康紀錄收集數據。隨訪46.9個月後,5.9%的患者死亡,15.1%經歷心血管事件。結果顯示,舒張壓下降幅度、夜間收縮壓變異性及年齡等因素影響存活率。研究強調門診血壓監測在風險評估中的重要性,並提出了有效的預測模型。 相關文章 PubMed DOI

黃瘤性腎盂腎炎(XGP)是一種罕見病症,尤其在小孩中更少見,通常出現在中年女性身上。這個案例中,7歲女孩因青少年特發性關節炎合併大腸桿菌感染,出現腎臟腫塊。手術切除的決定是為了排除惡性腫瘤,XGP的組織學確認顯示在小兒患者中需重視此診斷。這提醒我們,對於有潛在疾病的兒童,應提高對XGP的認識,並強調腎臟腫塊的徹底病理評估的重要性,以避免誤診。 相關文章 PubMed DOI

後尿道瓣膜(PUV)是小孩先天性尿道阻塞的主要原因,治療上通常透過內視鏡切除或切開瓣膜。治療後,患者可能會面臨膀胱功能障礙、失禁及慢性腎病等問題。這篇綜述提供小兒腎臟科醫師及相關醫療人員一個系統化的評估與管理方法,強調監測膀胱功能及識別腎衰竭的警示徵兆的重要性,並建議多學科合作以減少長期併發症。此外,文中也探討了在資源有限的情況下的替代方案及藥物治療等持續管理措施。 相關文章 PubMed DOI