急性腎損傷（AKI）是重症病患和圍手術期病人常見的併發症，會增加死亡率和醫療成本。雖然有許多研究，但有效的預防方法仍然不足。最近發現，靜脈注射氨基酸能增強腎臟功能、改善血流和氧合，從而預防AKI。一項針對3,511名心臟手術病人的研究顯示，氨基酸治療顯著降低AKI發生率，提供了有效預防的證據。本文探討了AKI的流行病學、病理生理學及氨基酸的腎保護機制，並指出未來研究的方向。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

自主神經病變（AN）在糖尿病和慢性腎病患者中很常見，尤其是接受血液透析的病人。研究使用COMPASS 31評估119名透析患者的自主神經病變，發現分數較低的患者生存率較高，且C反應蛋白水平低也有助於改善生存率。糖尿病患者的結果較差，女性的生存率優於男性。研究強調透析患者中監測自主神經病變的重要性，以了解健康風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究調查了接受心臟手術的兒童急性腎損傷（AKI）發生率及其與臨床結果的關聯。共納入2,519名患者，507名（20.8%）發展為AKI，其中337名為第1期，77名為第2期，93名為第3期。研究顯示，SCr-AKI患者在重症監護病房的住院時間較長，住院費用也增加。結合SCr和CysC可更準確評估AKI風險，術後CysC的切割值1.29 mg/dL被認為是重要的評估指標。建議在高風險兒童中使用CysC以提高AKI診斷準確性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究探討B型利鈉肽（BNP）水平與血液透析患者心房顫動（AF）之間的關聯。在140名患者中，隨著BNP水平上升，心房顫動的發生率顯著增加，5年內有23.6%的患者發展為心房顫動。主要風險因素包括年齡、透析年限、左心房直徑等。研究顯示BNP是心房顫動的強預測因子，每增加100 pg/mL的BNP，風險上升。BNP的預測價值以曲線下面積0.734確認，建議進一步研究以確定最佳BNP參考範圍。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究評估了 nafamostat mesylate (NM) 在高風險出血的血液透析患者中，作為抗凝劑的替代選擇，與檸檬酸相比。研究涵蓋196名患者，分析651次透析會議。結果顯示，使用NM的透析中，因凝血提前終止的情況顯著較少（0.84% vs. 5.19%），且重大凝血風險顯著降低（OR: 0.063）。更重要的是，NM並未增加重大出血事件的風險。因此，NM在預防凝血方面表現更佳，適合高風險出血的透析患者使用。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

急性疾病品質倡議（ADQI）工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷（SA-AKI），但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現，早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好，且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高，但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

本研究比較經右側外頸靜脈（EJV）與右側臂頭靜脈（BCV）置入導管的通暢率，針對隧道式帶袖導管（TCC）喪失的病人進行分析。回顧30名病人，EJV組11人，BCV組19人。結果顯示，兩組均無氣胸或嚴重動脈損傷等併發症。一年通暢率EJV為54.55%，BCV為36.84%；兩年分別為27.27%和21.05%。但這些差異在統計上不顯著（p值均大於0.5）。研究結論是這兩種進入途徑在替換透析導管時皆安全有效，通暢率無顯著差異。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

慢性腎臟病（CKD）在全球日益普遍，且是主要死亡原因之一。CKD的一大併發症是骨骼肌萎縮，亦即肌肉衰減症，會導致肌肉力量和功能下降，影響生活品質，並增加併發症及死亡風險。肌肉萎縮源於肌肉蛋白質周轉失衡，表現為蛋白質降解增加、合成減少及再生受損。由於影響蛋白質穩態的因素繁多，開發有效療法對抗肌肉流失相當複雜。這篇綜述將探討CKD期間影響骨骼肌蛋白質周轉的細胞信號與機制。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

腎纖維化（RF）是許多慢性腎病的常見特徵，對末期腎病的進展有重要影響。其形成受到多種因素影響，包括信號通路的激活、微小RNA、老化、自噬干擾及纖維化微環境等。針對這些機制的抑制或延遲，可能成為治療腎纖維化的新策略。本文回顧了近期對腎纖維化機制的理解進展，並探討了新興的治療方法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

肌肉減少症是指骨骼肌質量、力量和身體表現的喪失，特別在老年人中常見，會增加虛弱、跌倒和骨折的風險。在慢性腎臟病（CKD）患者中，營養不良、缺乏運動、炎症等因素會加重此情況。有效處理肌肉減少症對提升生活品質及減少併發症至關重要。本文探討CKD中肌肉減少症的診斷、流行病學、風險因素及治療策略，包括運動和營養介入等，強調及早發現和管理的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡