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敗血症可能導致急性腎損傷(AKI),增加患者的併發症和死亡風險。本研究探討一種新的SI-AKI治療方法,使用大鼠腎小管上皮NRK-52E細胞,模擬敗血症情況。研究發現,脂多醣(LPS)暴露會提高EP300和MTHFD2的水平,並增強H3組蛋白的乙醯化。去除EP300會降低MTHFD2表達,過度表達MTHFD2則能保護細胞免受LPS損傷。總結來說,EP300透過增強H3乙醯化來提升MTHFD2表達,幫助改善腎小管上皮細胞的功能。 相關文章 PubMed DOI

這項亞組分析探討氫氧化鐵檸檬酸鹽對慢性腎病(CKD)患者在血液透析時的轉鐵蛋白飽和度影響,特別是對於飽和度低於20%的患者。研究利用ASTRIO及一項上市後監測研究的數據,結果顯示氫氧化鐵檸檬酸鹽能有效提高轉鐵蛋白飽和度至約30%。不過,研究缺乏全因死亡率和心血管事件的數據,無法確定飽和度改善是否能降低這些風險。作者建議需進一步進行大規模研究以釐清這些關係。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)是全球健康問題,可能導致末期腎臟病(ESRD)並需腎臟替代療法(RRT)。在哈薩克斯坦,CKD患者的RRT後生存率數據有限。本研究分析2014至2019年間的CKD患者數據,發現211,655名患者中有9,097名需要RRT,且74%為晚期診斷。晚期診斷與較差的生存結果相關,且合併症如高血壓、糖尿病和心血管疾病普遍存在。研究強調早期檢測和腎臟移植對提高生存率的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討早期目標導向腎臟替代療法(GDRRT)對因重症肺炎引起的急性腎損傷(AKI)患者的效果。研究在中國東部的醫院進行,納入180名2017至2021年住院患者。結果顯示,早期RRT組的治療開始時間較早,住院死亡率顯著較低(52.5%對86.5%),且腎功能恢復的比例較高(40%對8.1%)。研究結論認為,早期啟動RRT對這類患者有助於降低死亡率並改善腎功能。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素受體阻斷劑(ARB)對冠狀動脈疾病(CAD)及晚期慢性腎病(CKD)患者的長期影響。研究包含2,527名晚期CKD患者,發現47.6%的患者出院時接受ACEI/ARB治療。結果顯示,全因死亡率為38.6%,心血管死亡率為24.7%。ACEI/ARB治療與較低的死亡率相關,建議在高風險CAD患者中持續使用此治療,以改善臨床結果。 相關文章 PubMed DOI

腎纖維化是一種漸進性病症,特別影響老年人和慢性腎病患者,全球約10%的人口受到影響。研究發現,腎小管細胞中的circPWWP2A水平在腎纖維化模型中顯著增加,降低其水平可減少線粒體功能障礙及活性氧的產生,從而抑制腎纖維化。circPWWP2A與miR-182呈負相關,miR-182能抑制ROCK1的表達,進一步減少腎纖維化。這顯示circPWWP2A可能透過miR-182和ROCK1促進腎間質纖維化,導致線粒體功能受損。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了65歲以上的末期腎病(ESRD)老年患者在接受維持性透析時,生活品質(QOL)與生存之間的關係。分析了492名患者的數據,平均隨訪67個月。結果顯示,身體組成摘要(PCS)分數較低與生存率下降有關,而心理組成分數則無顯著關聯。研究強調,改善老年ESRD患者的身體功能對提升生存率至關重要。 相關文章 PubMed DOI

將鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)納入慢性腎病(CKD)管理,標誌著腎臟醫學的一大進步。臨床試驗如 DAPA-CKD 和 EMPA-KIDNEY 顯示 SGLT2i 能有效減緩 CKD 進展及降低蛋白尿,但對腎小球腎炎患者的適用性仍不明確。本手稿將綜合 SGLT2i 在腎小球疾病中的使用證據,探討其潛在好處與限制,並希望為臨床實踐及未來研究提供指引。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)日益普遍,對醫療系統造成挑戰,需有效管理資源。決策者在分配資源時,必須考慮干預措施的財務影響。病人報告的結果指標(PROMs)在腎臟科的健康經濟評估中至關重要,因為它們提供病人生活品質的見解,超越臨床結果,反映對日常生活的影響。透過成本效用分析,整合PROMs的效用值,能量化CKD治療的好處,並支持質量改善計畫,確保成本效益。使用PROMs有助於優先考量病人為中心的結果,促進公平的醫療服務。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎病(CKD)中腎小管周圍內皮細胞(PECs)的代謝變化及其對微血管稀少化的影響。研究發現CKD患者的PECs醣解作用降低,導致增殖減少和凋亡增加,進而促進微血管稀少化。氧化壓力是這種代謝變化的主要驅動因素,透過激活紅氧感應器KLF9來下調醣解激活因子PFKFB3。過表達PFKFB3可恢復醣解作用,改善細胞增殖並減少凋亡,對抗微血管稀少化和纖維化有保護作用。這顯示恢復PECs的醣解功能可能成為治療CKD的新方向。 相關文章 PubMed DOI