這項研究針對透析病人的身體功能狀態進行調查，發現他們在身體表現上有顯著障礙。446名來自八個透析中心的病人參與了多項測試，包括SF12、EFST、SPPB和HST。結果顯示，超過53%的病人有嚴重身體障礙，且在年齡、握力、跌倒風險等方面的表現差異明顯。主要影響因素為年齡、跌倒風險和握力。研究強調SPPB在評估這類病人中的有效性，並建議使用其他工具來制定個別化的身體活動計畫。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究針對非裔美國參與者，探討替代終點在腎衰竭中的有效性，特別是與APOL1基因相關的腎病。研究分析了三個隊列的數據，發現22%的AASK、18%的CRIC和13%的ARIC參與者攜帶高風險APOL1基因型，這些攜帶者的腎功能下降和腎衰竭風險較高。研究顯示，GFR的變化與腎衰竭有強烈關聯，且替代終點在此情境下是適用的，強調了APOL1相關腎病的臨床重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了腎臟移植患者中，使用雙磷酸鹽對非脊椎骨折的影響。分析了2000至2019年間南加州Kaiser Permanente的489名患者，結果顯示使用雙磷酸鹽的患者非脊椎骨折風險降低了64%（p=0.02）。不過，考慮死亡因素後，骨折風險並未顯著降低。此外，雙磷酸鹽治療與移植物失敗率較低有關（p=0.002）。研究建議雙磷酸鹽可能有助於降低骨折風險及改善移植物存活率，但由於是回顧性研究，結論需謹慎解讀。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究調查了童年時期接受腎臟替代療法（KRT）的成年人心理困擾情況，並與瑞士一般人口進行比較。研究團隊向143名參與者發送問卷，最終有80人回覆。結果顯示，這些成年人的心理困擾水平與一般人相似，但失業者的身體化和心理困擾較高，使用精神藥物者的整體困擾、抑鬱和身體化也較明顯。總體而言，研究指出這些成年人在長期內能維持良好的心理健康，顯示出正面結果。 相關文章 PubMed DOI ♡

這份報告講述了一名5歲男孩的病例，他因感染不在13價肺炎球菌疫苗（PCV13）中的肺炎鏈球菌22F型，發展出鏈球菌後急性腎小球腎炎（PSAGN）並出現菌血症。雖然已接種PCV13疫苗，孩子仍因發燒和血尿住院。檢查顯示喉嚨拭子鏈球菌抗原陽性，血清抗鏈球菌溶血素O和肌酸酐升高，C3水平降低，指向PSAGN。胸部X光顯示浸潤影，血液培養確認肺炎鏈球菌22F型。患者接受10天靜脈注射頭孢曲松治療，腎功能和其他症狀改善。此案例強調評估PSAGN時需檢查非疫苗株的肺炎球菌菌血症。 相關文章 PubMed DOI ♡

腹膜透析（PD）在許多地方提供與血液透析相似的療效，且成本更低。正常的PD導管運作是必要的，但併發症卻常見。目前關於導管放置和護理的指導方針多基於低品質證據。這篇綜述探討了經皮與外科導管放置的結果，以及操作員經驗對結果的影響。以往的腹部手術對PD導管結果影響不大，通常不應成為病人選擇的障礙。雖然黏連會增加併發症風險，但即使有黏連，仍有不到20%的病人需終止PD治療或重新介入。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇回顧強調居家透析（如腹膜透析和居家血液透析）在感染預防上的優勢，特別是對腎衰竭患者的健康影響。感染是患者面臨的重要問題，因此教育患者和照護者以預防透析相關感染至關重要。 關鍵策略包括： 1. **腹膜透析**： - 管理風險因素，如低鉀血症和便秘。 - 考慮家庭寵物的影響。 - 在適當情況下使用抗微生物預防措施。 2. **居家血液透析**： - 減少中央靜脈導管的使用。 - 採用繩梯技術進行穿刺以降低感染風險。 建立結構化的訓練計畫對降低感染率非常重要，護理人員應熟悉相關風險因素，以有效支持患者。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇評論探討了多囊腎病（PKD）基因療法的最新進展，這是一種影響健康的遺傳疾病。隨著基因療法技術的進步，PKD因其遺傳基礎的深入了解而成為治療的焦點。研究顯示，透過重新表達PKD基因及針對特定蛋白質的療法，有助於減少囊腫形成並保護腎功能。儘管基因編輯和其他技術帶來新機會，但脫靶效應和安全性等挑戰仍需克服。這篇評論強調持續研究和多學科合作的重要性，以確保基因療法在PKD治療中的有效性與安全性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇評論指出傳統的間歇性血液透析（IHD）有其限制，並探討了更能模擬自然腎功能的替代透析方法。IHD的間歇性特性會造成代謝物和電解質的波動，增加心血管風險，這對透析病人來說是個大問題。更頻繁的透析方式，如每日短時間透析和夜間透析，顯示出改善心臟健康的潛力。腹膜透析則提供持續治療，可能有助於心血管健康。總之，這篇評論認為替代透析方法在心血管方面可能優於傳統的IHD。 相關文章 PubMed DOI ♡

雙心腎移植（HKT）逐漸成為末期心臟衰竭及腎臟問題患者的常見治療方式。2023年，美國器官共享聯盟（UNOS）針對同時心腎移植（SHKT）和心臟後腎臟移植（KAHT）制定了正式指導方針。研究顯示，SHKT對有顯著腎功能障礙的患者效果優於單獨心臟移植，而KAHT則是心臟移植後腎功能下降的安全選擇。未來，人工智慧和生物標記技術的應用將進一步改善HKT的選擇與管理，為患者提供更好的治療機會。 相關文章 PubMed DOI ♡