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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RA）是治療第二型糖尿病（T2D）的有效選擇，特別適合血糖控制不佳及心血管風險高的患者。雖然目前指導方針建議這兩種療法應依序使用，但研究指出將SGLT2i與GLP-1 RA結合能更有效改善血紅素A1C（HbA1c）水平，並預防T2D相關併發症。這兩類藥物安全性良好，還能促進減重，對大多數無禁忌症的T2D患者，建議考慮聯合使用。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了過去三十年高心血管風險患者中2型糖尿病（T2DM）降糖治療的變化，涵蓋2158名接受冠狀動脈造影的患者。主要發現包括：治療複雜度增加，使用藥物數量從11種增至25種；SGLT2抑制劑成為最常用藥物，佔34%；HbA1c達標患者比例從51.9%提升至69.2%；新診斷T2DM患者比例下降；胰高血糖素樣肽模擬劑使用率仍低。整體顯示降糖藥物使用及T2DM管理有顯著進步。 相關文章 PubMed DOI

目前的研究支持使用雙重抗血小板治療（DAPT），即阿斯匹靈和P2Y<sub>12</sub>抑制劑，以預防經皮冠狀動脈介入治療（PCI）後的血栓事件。不過，DAPT也會增加出血風險，因此個人化治療變得相當重要。三種口服P2Y<sub>12</sub>抑制劑（氯吡格雷、普拉格雷、替卡格雷）各有不同的效果，影響臨床結果。血小板功能和基因檢測可協助選擇合適的抑制劑，但目前隨機對照試驗結果不一，導致指導建議有限。國際專家已制定共識文件，提供最新的證據與臨床建議。 相關文章 PubMed DOI

住院病人使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑的安全性和療效尚不明確。進行了一項系統性回顧和統合分析，涵蓋23項隨機對照試驗，共19,846名參與者，其中29.5%有2型糖尿病。結果顯示，使用SGLT2抑制劑的病人酮酸中毒發生率略高，但不顯著；同時，這類藥物與較少的再入院和急診就診率相關，心衰竭試驗中死亡率較低，急性腎損傷發生率也降低。雖然顯示潛在好處，但仍需進一步研究釐清這些結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對心肌梗塞或冠狀動脈再血管化的老年醫療保險受益者，探討基於證據的藥物使用情況。研究強調住院到出院的過渡期對優化治療及降低死亡風險的重要性。分析了2018年1月至2020年6月的數據，重點在2型糖尿病患者的藥物使用，發現出院時未取藥與出院後未取藥有強烈關聯，顯示出院藥物管理至關重要。研究建議改進策略，確保患者獲得適當藥物，以增強預防護理並降低死亡風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究顯示，semaglutide對於非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和第二型糖尿病（T2D）患者有潛在好處。研究比較了使用semaglutide的患者與使用其他抗糖尿病藥物的患者，結果發現semaglutide使用者在重大不良肝臟結果的風險顯著較低，且全因死亡率也有所降低，特別是與DPP-4i相比，風險降低達58%。總的來說，semaglutide對同時患有NAFLD和T2D的患者提供了更好的肝臟健康和較低的死亡風險。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）是全球健康的重要議題，特別是對2型糖尿病（T2DM）患者而言，他們的心臟衰竭風險更高。糖尿病性心肌病常在晚期才被發現。近期研究指出，鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）不僅能控制血糖，還能降低心血管風險，包括心臟衰竭住院的風險。Grubić Rotkvić等人的研究顯示，SGLT2i能改善心肌功能，降低血壓，並具抗炎和抗氧化特性。儘管研究有樣本量小的限制，但早期使用SGLT2i對預防T2DM患者心臟衰竭的進展可能有幫助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性冠脈症候群（ACS）及2型糖尿病（T2D）患者心血管結果的影響。研究中88名接受SGLT2i治療的患者與對照組比較，發現SGLT2i組的糖化血紅蛋白（HbA1c）較高，但在主要不良心血管事件（MACEs）及其他心血管事件上顯著減少。多變量分析顯示，SGLT2i顯著降低MACEs及非計劃性血管重建的風險，無論射血分數狀態如何，均顯示出正面效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）對第二型糖尿病（T2D）患者在一年內的骨骼肌質量和力量的影響。71名患者接受了SGLT2i與二甲雙胍的聯合治療，結果顯示脂肪質量和內臟脂肪顯著減少，而骨骼肌質量變化不大，但SMM/FM比率改善。肌少症和肌肉力量未見顯著變化，且人體測量及葡萄糖代謝參數也有所改善。總體來看，SGLT2i治療主要減少脂肪，對肌肉力量無負面影響，並有助於肝臟健康。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討 SGLT2 抑制劑對酮酸中毒（DKA）患者的影響。研究納入 51 名 DKA 患者，其中 19 名使用 SGLT2 抑制劑。結果顯示，使用該藥物的患者年齡較高，且只有這組患者出現正常血糖酮酸中毒（EuDKA）。此外，這組患者的尿道感染和泌尿道感染發生率較高，而未使用者的血漿葡萄糖水平則顯著較高。總結來說，SGLT2 抑制劑對 DKA 患者的年齡、氯離子水平及感染風險有顯著影響。 相關文章 PubMed DOI