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Roux-en-Y 胃繞道手術 (RYGB) 是一種有效的肥胖治療方式,但在非糖尿病患者中,手術後低血糖的風險尚不明確。研究分析了 15,085 名接受 RYGB 的肥胖患者,發現其低血糖發生率為 18.70%,顯著高於未手術的對照組 (3.80%)。即使調整基線特徵後,RYGB 組的風險仍然較高。隨著時間推移,低血糖風險持續存在,且有部分患者需住院。研究強調,RYGB 手術後需仔細監測低血糖情況。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討在多次每日胰島素注射(MDI)控制良好的2型糖尿病成人中,將餐時胰島素換成每週一次的semaglutide的效果。研究涉及60名參與者,結果顯示90%的semaglutide組維持HbA1c ≤7.5%,而MDI組為75%。semaglutide組的HbA1c顯著下降0.5%,體重減輕8.9公斤,胰島素劑量減少56%。兩組的滿意度相似,低血糖發生率也相近。總體來說,轉換至semaglutide有助於改善血糖控制、減重及簡化管理。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在開發一種長效的脂質化肽semaglutide,讓人類每月使用一次。研究將semaglutide連接到可切割的水凝膠微球上,設計的釋放半衰期約為一個月。小鼠實驗顯示,這種釋放的semaglutide在體內的半衰期約36天,能在一個月內使飲食誘導的肥胖小鼠減重20%,效果與每日兩次給藥相當。模擬結果顯示,這種微球配方可讓人類每月給藥,並維持類似每週一次的治療效果,可能減少副作用或提高劑量。此方法也可應用於其他脂質化肽,延長給藥頻率。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了tirzepatide在治療2型糖尿病的效果,目標是達成糖化血紅蛋白(HbA1c)≤ 6.5%且體重減輕≥ 10%,同時不發生低血糖。來自SURPASS臨床試驗的數據顯示,接受不同劑量tirzepatide的參與者中,約30%、45%和54%達成了這一目標,女性的達成率高於男性。最常見的副作用是腸胃不適。整體來看,tirzepatide在改善血糖和減重方面表現良好,對臨床醫師提供了重要的治療參考。 相關文章 PubMed DOI

隨著接受Fontan循環的成人患者增加,許多患者面臨心臟衰竭及合併症如肥胖和高血壓。研究指出,較高的體重指數(BMI)和脂肪量會影響這些患者的血流動力學和臨床結果。最近,FDA批准的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)激動劑被用於減重,並顯示能降低心血管事件風險。然而,針對Fontan患者的使用數據仍然有限。回顧2009至2023年接受Fontan循環的患者,我們發現8名接受GLP-1激動劑的患者耐受性良好,體重和血壓有適度下降,未來需進一步研究其潛在益處。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討肥胖者的體重減輕與維他命D狀態的關聯,特別是男女之間的差異。研究發現,低熱量飲食能提升女性和男性的維他命D水平,女性在持續減重後,維他命D水平顯著增加。基線維他命D較低的女性更容易成功減重,而男性則未見此現象。總結來說,體重減輕對改善維他命D狀態至關重要,尤其對女性而言,初始維他命D水平可能影響減重成效。 相關文章 PubMed DOI

傾倒症候群主要出現在接受減重手術或上消化道手術的病人,會出現早期和晚期症狀,後者稱為術後低血糖。診斷依賴病史和症狀識別,並可透過刺激測試確認。管理上通常從飲食改變開始,可能使用增稠劑或糖苷酶抑制劑。對於嚴重病例,生長抑素類似物是有效治療,但成本高且有副作用。持續低血糖可考慮其他藥物或外科介入。研究也在探索新療法,整體而言,傾倒症候群是一種需重視的手術併發症。 相關文章 PubMed DOI

尼古丁使用及尼古丁使用障礙(NUD)是美國主要的可預防死亡原因,特別影響精神疾病患者,如雙相情感障礙。類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)主要用於治療2型糖尿病和肥胖,顯示出對尼古丁成癮行為的潛力。研究顯示,GLP-1RAs能減少動物模型中的尼古丁自我給藥行為,並持續有效。它們還有助於管理戒菸後的體重增加和渴望,並可能增強尼古丁替代療法的效果。因此,進行大型隨機對照試驗以探索GLP-1RAs在NUD治療中的潛力是必要的。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了在真實世界中,使用liraglutide和dulaglutide的2型糖尿病患者的心血管及腎臟結果。研究涵蓋了8,278名患者,主要關注心血管事件(如心血管死亡、心肌梗塞和中風)及腎臟問題(如大蛋白尿和透析進展)。結果顯示,使用liraglutide的患者每千人年心血管事件為18.4,dulaglutide為18.7,兩者之間無顯著差異。總體而言,這項研究顯示兩種藥物在心血管和腎臟結果上相似。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑對全肩關節置換術 (TSA) 後的影響。研究分析了2010至2023年TriNetX數據庫中的患者,發現使用GLP-1的患者在術後90天內,深靜脈血栓、心肌梗塞、肺炎、輸血需求及再住院率均顯著較高。雖然中風、肺栓塞、術後貧血或腎衰竭的發生率無顯著差異,但在2年隨訪的修正率也未見顯著變化。這顯示需進一步研究這些患者的圍手術期風險管理。 相關文章 PubMed DOI