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這篇手稿探討了局部血管收縮素 II 在膀胱中的作用,特別是對間質性膀胱炎和膀胱疼痛症候群的影響。作者回顧了相關文獻,分析了血管收縮素 II 的表達、功能及臨床意義,並指出目前對其機制的了解不足,影響了膀胱疾病的治療效果。文章還提到研究中的空白,並建議未來的研究方向,以加深對血管收縮素 II 在膀胱健康與疾病中的角色的理解。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病的根本原因尚不明朗,因此新見解對預防至關重要。雖然高血糖和高血壓是已知風險因素,但發病率上升顯示還需探討其他因素。本研究發現,長期升高的血漿胰高血糖素水平與腎功能變化有關。使用小鼠模型,活化胰高血糖素信號的小鼠出現腎臟病理變化,反之則效果相反。RNA測序顯示,活化受體的小鼠在脂肪酸代謝等基因表達上有顯著變化,顯示胰高血糖素受體信號可能成為糖尿病治療的新目標。 相關文章 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在糖尿病患者中預後較差,因為糖尿病不僅加重AKI的嚴重程度,還妨礙腎臟的恢復。研究發現,糖尿病小鼠在腎臟修復過程中表現不佳,血尿素氮(BUN)和血清肌酸酐水平較非糖尿病小鼠高。這與腎小管細胞增殖減少、衰老增加、毛細血管喪失、炎症加劇及間質纖維化有關。研究人員透過特定時間範圍的實驗,成功比較了糖尿病與非糖尿病小鼠的AKI情況。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了2002至2012年間巴西里約熱內盧170家醫療機構的17,158名急性腎損傷(AKI-D)患者,探討其複雜性。研究發現,患者中位年齡為75歲,感染是主要原因,特別是社區獲得性肺炎。透過潛在類別分析,識別出四個患者類別,顯示不同類別的死亡率和恢復情況差異。研究強調了AKI的異質性,建議未來研究應結合臨床特徵與先進診斷技術,以深入了解AKI的臨床及分子層面。 相關文章 PubMed DOI

本研究評估生物電阻抗分析(BIA)指導的容量管理與傳統液體管理在急性腎損傷(AKI)重症患者中進行持續腎替代療法(CKRT)的效果。研究納入208名患者,隨機分為對照組(傳統管理)和干預組(BIA指導管理)。結果顯示,干預組有47%患者達到正常容量,對照組為41%,差異不顯著(P=0.50)。不過,干預組在第1天達到正常容量的比例較高(13%對4%,P=0.02)。整體而言,BIA指導的容量管理在早期有些許好處,但第7天的效果未顯著改善。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了遺傳性腎小管病患者的長期腎臟預後,分析了2001至2019年間1031名成人的腎衰竭發生率。結果顯示,885名有數據的患者中,有116名出現腎衰竭,最常見的病症為Dent病和遠端腎小管酸中毒。研究指出,某些情況如家族性低鎂血症合併高鈣尿症對腎臟預後影響顯著,而Gitelman症候群則較佳。整體而言,13%的患者在診斷時已有腎衰竭,顯示預後差異大,強調基因檢測在早期診斷及家庭管理中的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)對住院病人急性腎損傷(AKI)風險的影響,於2014年10月至2017年9月在美國南部進行。研究發現,26,769名病人中有26%在住院期間發展為AKI,來自最弱勢社區的病人發展AKI的可能性高出10%。此外,鄉村地區病人未能從AKI恢復的風險增加25%。研究強調需進一步探討SDOH與AKI之間的關聯,以便為脆弱族群提供有效的干預措施。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了使用無種族偏見的CKD-EPI方程計算的估計腎小球過濾率(eGFR)與心臟移植受者的死亡率及腎臟替代療法(KRT)需求之間的關係,特別是黑人與白人患者的比較。研究分析了25,900名成人的數據,發現黑人患者在各eGFR類別中死亡率高於白人,尤其在低eGFR時更明顯。然而,隨訪期間兩族群對KRT的需求並無顯著差異。總體來看,eGFR惡化與心臟移植後的死亡率及KRT需求增加有關,但在重度腎功能不全時,種族差異不明顯。 相關文章 PubMed DOI

最小變病(MCD)和局灶性節段性腎小管硬化症(FSGS)是兒童特發性腎病綜合症的主要病理發現。MCD對類固醇反應良好,腎衰竭風險低,因此不一定需要常規腎活檢。指導方針建議,除非有系統性疾病或類固醇抵抗,否則在發病時通常不需活檢。研究顯示,治療反應是預後的最佳指標,而非腎臟組織學。由於腎活檢具侵入性且有併發症風險,對非侵入性生物標記的需求日益增加。接下來將討論類固醇治療在青少年腎病綜合症中的首選地位及腎活檢標準的調整。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)和高血壓是全球普遍的健康問題,值得重視。這篇綜述指出,健康社會決定因素(SDoH)如貧窮、低教育、不良營養等,對這些疾病的發展有重大影響。2023年,全球衝突,特別是烏克蘭和加薩地區,讓依賴透析和移植的患者面臨更多挑戰,難民和流離失所者的醫療服務獲取變得更加困難。因此,醫療專業人員需關注這些社會問題,並加強對脆弱群體的研究與倡導。 相關文章 PubMed DOI