腎臟 相關三個月內文章 / 第 9 頁
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這項研究探討腎臟科醫師對於回傳基因結果(gRoR)的看法,顯示其對病人照護的潛在好處及實施挑戰。調查顯示,93%的醫師支持回傳診斷性腎臟相關結果,但對多基因風險評分的支持差異大,成人醫師中有48%贊成,兒童醫師僅26%。大多數醫師希望在臨床確認前收到研究結果,並認為基因諮詢師應負責回傳。主要障礙為高成本及缺乏基因諮詢服務,但教育資源和臨床指導方針被視為有益。研究建議解決後勤和財務問題,以促進基因結果的回傳。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討急性腎損傷(AKI)後,何時重新使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素受體拮抗劑(ARB),以及對患者結果的影響。結果顯示,早期(出院前或出院後0-3個月內)重新開始使用ACEI/ARB,能降低全因死亡率及重大心血管事件,且不會增加高鉀血症或再發AKI的風險。特別是對於有使用指徵的AKI存活者,早期治療的益處更明顯。研究建議在AKI後應考慮早期重新使用這些藥物。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了來自14個國家40個中心的資料,針對802名接受以他克莫司為基礎的免疫抑制療法的小兒腎臟移植受者進行。參與者分為三個年齡組別:嬰幼兒、學齡兒童及青少年。結果顯示,嬰幼兒的感染率(80.6%)和住院天數(中位數13天)較高,而青少年則在急性排斥反應發生率(21.7%)上較高。研究強調根據年齡調整免疫抑制療法的重要性,並為未來新藥研究提供基準。 相關文章 PubMed DOI

腎臟BEAM試驗探討了一項數位健康介入(DHI)對慢性腎病(CKD)成人身體活動的影響。340名參與者被隨機分為介入組和對照組,主要評估6個月後的心理健康生活品質變化。結果顯示,介入組的心理健康分數顯著提高,平均差異為5.9,p值小於0.0001。此外,該介入在成本效益上也表現良好,獲得調整後生命年的機會分別為93%和98%。總之,腎臟BEAM DHI對CKD患者的心理健康有臨床和成本效益的正面影響。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)常被忽視,但全球對於減緩其進展的需求迫切。IMPACT CKD微模擬模型研究了CKD的進展,考量臨床事件及合併症影響,並利用腎小管過濾率(eGFR)和尿白蛋白水平評估病情。模型預測到2032年CKD患者將增加7.7%,特別是晚期CKD及透析、移植患者。這將導致水資源使用增加75%、化石燃料耗竭及二氧化碳排放上升,預估成本達19.5億英鎊。這些結果有助於評估健康政策及治療策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了一種即時鉀監測裝置在接受血液透析的高風險高鉀血症患者中的成本效益。透過10年的微模擬模型,結果顯示這項介入措施能顯著減少高鉀血症事件及相關醫療成本,最大可接受的每月成本為201.10美元,每位患者的盈虧平衡成本為144.15美元。研究認為這項措施不僅成本較低,效果也更佳,優越性達99%。總體來看,實施這種監測裝置對美國患者和醫療系統可能非常有益。 相關文章 PubMed DOI

這項質性研究探討自體顯性多囊腎病(ADPKD)患者及醫師在家庭規劃和生殖護理的經驗。研究在荷蘭進行,邀請了31位參與者,包括16位患者和15位醫療專業人員。分析結果顯示六個關鍵主題:需要及時的資訊、理解患者決策因素、改善心理社會指導、提供高風險患者的系統性護理、解決護理公平性問題,以及加強多學科合作。這是首個針對ADPKD生殖護理的質性研究,強調以患者為中心和跨學科合作的重要性。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)的運動介入近年來受到廣泛關注,過去五年內已有超過30篇綜合分析發表。這些介入可能有助於減緩疾病進展、改善合併症及提升生活品質,但在非透析依賴性CKD(NDD)人群中,缺乏大型隨機對照試驗。現有運動計畫常缺乏有效訓練的基本要素,對CKD患者的運動生理學及面臨的障礙理解也有限。本篇綜述旨在強調運動訓練對NDD患者的潛在優勢,並提供實用工具以提升運動介入的有效性。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病是糖尿病常見且嚴重的併發症,會顯著提高死亡率,因此需要有效的治療方法。近期研究指出,膽汁酸在這方面具有潛力,可能成為預防糖尿病腎病及相關腎損傷的治療策略。關鍵的核受體如法尼醇X受體、孕烯X受體、維生素D受體及武田G蛋白偶聯受體在調節代謝中扮演重要角色。過去十年來,針對這些受體的激動劑開發已取得進展,本文將探討其在腎臟疾病治療中的應用潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討毛細管乾血點(DBS)取樣是否能替代傳統靜脈穿刺,特別用於監測腎功能和免疫抑制劑水平,針對接受腎臟移植或有腎小管病的兒童。研究涵蓋89名平均13.4歲的兒童,結果顯示DBS在測量他克莫司、環孢素A、依維莫司和肌酸酐的準確性上與靜脈血樣本無顯著差異。患者反饋指出DBS減少疼痛、旅行和缺課,且指尖刺血更受歡迎。總體而言,DBS是一種可靠且輕鬆的監測方法,特別適合兒童,並促進遠距醫療諮詢。 相關文章 PubMed DOI